甲胎蛋白高的原因也比较多，如怀孕、畸胎瘤，或者是肝细胞肝癌，或者是肝炎的活动期，都会引起升高。但如果排除这些疾病，之前有慢性肝炎的病史，甲胎蛋白也会明显升高。

甲胎蛋白一般不能超过20ng/ml或者不能超过40ng/ml，指标超过200ng/ml或超过400ng/ml，通过B超检查也有肝脏内的病变，肝细胞肝癌的概率就明显增加。但是也需要排除上述有可能甲胎蛋白升高的原因，肝炎活动期、肝炎病毒的复制量有明显增高的时候，甲胎蛋白的量也会超过上述的200ng/ml或者400ng/ml。

这种情况下不仅要查甲胎蛋白，还需要查肿瘤标志物，也会需要查B超或者是强化CT或磁共振，进一步明确病变的性质。如果要是单纯甲胎蛋白升高，但是强化CT或磁共振，或者是介入的治疗检查的方法没有确定肝脏病变的性质，还得在短期内随访观察，在抗病毒治疗的同时，观察甲胎蛋白是否有逐渐下降的趋势。如果抗病毒效果有效，甲胎蛋白也出现下降，也可以排除肿瘤的可能，考虑是肝炎的活动期。