中日友好医院
妇产科
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霉菌用药后好转的症状主要包括以下几个方面：
1、豆渣样白带的量逐渐减少：霉菌性阴道炎会有豆渣样块状的白带增多，同时伴有白带颜色的改变，比如黄色、黄绿色甚至绿色，通常没有异味。如果白带合并有异味，提示霉菌感染的同时还存在细菌感染；
2、外阴瘙痒的症状不断缓解：霉菌性阴道炎另一突出表现就是外阴瘙痒，并且可以用奇痒形容，女性不自觉地用手抓挠，甚至可以在外阴附近发现很多抓痕。外阴瘙痒减轻、划痕逐渐减少，说明用药后病情好转。
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"霉菌性阴道炎是比较常见的妇科炎症，由于念珠菌感染导致。霉菌典型的症状，是豆腐渣样的白带，比较明显的外阴瘙痒，其用药后好转的症状主要有以下这些：1、骚痒症状的消失，通过药物的控制，患者瘙痒症状能够明显地缓解，甚至消失。2、白带性状改变，治疗后，白带量会明显减少，性状也会变稀，不会再有大量块状白带。3、阴道充血会缓解，阴道黏膜逐渐恢复正常。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(68284)
"霉菌性阴道炎用药后好转的症状就是豆渣样白带减少，或者阴道瘙痒缓解，也可能是白带增多的情况没有。女性出现霉菌性阴道炎感染之后，容易导致白带呈豆渣样，量多，甚至有的有异味，也有的女性阴道瘙痒明显，甚至出现外阴红肿，用药之后以上症状逐渐缓解，说明症状好转。用药停药2-3天到医院复查一下，如果复查霉菌转阴性，建议巩固使用一个疗程，再次复查转阴性的情况下才说明治愈，否则霉菌性阴道炎非常容易反复发作。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(72614)
目前霉菌外阴炎与阴道炎统称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，主要症状及... 宋月轻│河北医科大学第三医院 2023/08/23播放(64510)
目前霉菌外阴炎与阴道炎统称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，主要症状及...
宋月轻│河北医科大学第三医院
2023/08/23播放(64510)
"判断霉菌感染是否好转，主要是看症状是否好转，确诊需要复查一下白带常规，如果白带常规检查正常，就可以说明霉菌性阴道炎已经治疗好。有霉菌感染引起的阴道炎时，是通过白带常规的检查来诊断，判断是否好转。也需要复查白带常规，如果复查白带常规中真菌这一项结果是阴性，就可以说明霉菌已经治疗好。霉菌感染时，一般会有阴道瘙痒、疼痛、白带增多、呈豆腐渣样，需要使用抗真菌类药物进行治疗。当霉菌治疗好后，白带可以恢复到正常，也不再有阴道疼痛瘙痒等症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(12458)
"霉菌性阴道炎在治疗时需要夫妻双方同时用药，女方用药需要选择阴道的外用栓剂，具体用药硝酸咪康唑栓或者制霉菌素栓，也可配合用口服的药物，比如氟康唑。对于男方来说，霉菌感染症状不是特别明显，但是男方属于带菌者。如果夫妻双方不同时用药的情况下，当女性霉菌性阴道炎经过药物治疗好转以后，在进行性生活时，男方可能会将致病的细菌霉菌通过性接触而传染给女性，导致女性重复性感染。霉菌性阴道炎在治疗过程中夫妻双方需要同时用药，并且在性生活时最好采用避孕套进行有效隔离，从而阻断细菌在夫妻间的相互传播。经过夫妻的双方同时用药，霉菌性阴道炎大约在一周会得到治疗。但是霉菌性阴道炎是女性比较常见的阴道炎症，当体内抵抗力比较低或者pH值升高、乳酸杆菌减少，这些也是导致霉菌性阴道炎发生的主要原因，在治疗同时也要关注这些方面的因素。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/06收听(63292)
霉菌性阴道炎的治疗临床以应用外用药治疗为主，先改变阴道内的酸碱度，因为霉菌喜欢在酸性环境中生长，所以建议用5%碳酸氢钠将阴道内的分泌物冲洗干净。然后没有药物过敏时可以在阴道内塞入制霉菌素栓、达克宁栓或者克霉唑栓等，都可以有效治疗霉菌感染。对于复发性霉菌性阴道炎的病人，建议可口服药物进行治疗，性伴侣也要同时用药进行治疗。对于比较顽固的霉菌性阴道炎，建议做阴道分泌物的霉菌培养加药物敏感试验，根据结果针对性用药，从而达到预期效果。建议霉菌性阴道炎的治疗在停药后一定去医院复查白带常规，连续3次化验都是阴性临床才认为是治愈。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/19收听(24698)
"霉菌性的阴道炎症可以通过性交传播，所以当女性患有这种炎症时不能同房，而且要求夫妻双方最好同时治疗。如果男性不治疗，女性治愈之后再同房，有可能会引起再次的交叉感染。具体的用药方法如下：1、女性是以阴道用药为主，可以选择克霉唑、达克宁或者盐酸特比萘芬阴道泡腾片等阴道塞药进行治疗。如果患者阴道用药不方便，比如是月经期或者未婚女性可以口服用药为主，服用氟康唑或者硝呋太尔进行治疗。2、男性主要是以局部外涂治疗为主，比如男性可以选择使用克霉唑乳膏局部外涂。外涂的时候一定将包皮翻开，然后进行全面的涂抹，彻底的进行治疗，如果治疗不彻底很容易再传染给女性。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/01收听(51764)
"霉菌性阴道炎主要的病原体是白色念珠菌，只要针对病原体用药一般都是可以治愈的。霉菌性阴道炎是一种内源性感染的疾病，常常在女性免疫力低下或者阴道菌群失调时容易发病，比如月经前后、性生活后、糖尿病的女性血糖控制不佳时，导致阴道内菌群失调，出现霉菌感染的症状。治疗时应该首先选择红核妇洁洗液来冲洗阴道，冲洗过后可以使用抗霉菌的药物，比如克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂、硝呋太尔制霉菌素软胶囊等，具体的用药要根据患者自行选择，并且治疗时一般要规范系统的用药，一般7-10天。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/28收听(33746)
"霉菌性阴道炎在女性来说是非常常见的一种疾病，很多人常常是因为夫妻之间有脚气或者灰指甲而感染的霉菌性阴道炎，或者在外面出差所感染的霉菌性阴道炎都是有可能的。霉菌性阴道炎的治疗，可以用达克宁栓、克霉唑栓塞阴道，克霉唑又叫凯妮汀，还有制霉菌素栓栓阴道，这些都可以治疗霉菌性阴道炎。当然，如果难治性的霉菌性阴道炎或者男性性伙伴同时治疗，可以口服氟康唑或者伊曲康唑来进行治疗。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/03收听(56686)
"霉菌不用药的情况下也有机会自愈，但是医生不建议等待自愈，因为自愈的时间相对比较久。而且在自愈的过程当中如果身体的抵抗力、免疫力不强，会加重感染的发生，不但不能自愈，感染加重以后还会导致子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等情况的发生，对身体不利。医生建议如果出现外阴阴道瘙痒、白带增多呈豆渣样、白带异味等时候，最好到医院做一下阴道分泌物的检查，确定霉菌感染，应该在医生的指导下用药积极治疗。"
2021/02/22收听(75448)
在月经期间，如果女性感染了霉菌是可以用药的，霉菌的治疗分为全身治疗和局部治疗。全身治疗指口服治疗霉菌的药物，局部治疗指阴道塞药治疗。在来月经期间可以吃口服的药，像制霉菌素片、氟康唑等都是可以吃的，但是局部的塞药是不可以使用的，因为在经期如果塞药会导致感染更加严重。另外，在月经期间外用的洗液也是可以使用的，有霉菌的患者可以使用碳酸氢钠粉兑水来清洗外阴。同时也可以使用百艾洗液或者红核洗液进行清洗，在经期如果感染了霉菌一定要及时更换卫生巾和内裤。
2019/09/23收听(76470)
"霉菌性阴道炎在月经期不可以阴道用药。因为在月经期子宫口是开放的，月经血不断从子宫内排出，一方面会将药物冲出阴道之外，另一方面在塞药时很可能造成病原菌带入，从而造成子宫内膜炎症的可能性。所以在月经期不可以阴道塞药，但是可以用药物清洗外阴、比如用洁尔阴、洁肤净或者双子参洗液、红核洗液清洗外阴，每天最好是两次，这样就保持了外阴清洁，并且要勤换卫生巾。在月经期可以使用口服药物治疗霉菌感染，比如可以口服氟康唑胶囊或者大扶康治疗，对月经本身不会造成影响。"
2019/03/09收听(94832)
"在孕期出现霉菌性阴道炎主要是因为雌激素上千倍的增加，所以会导致阴道内糖原增加，就会导致念珠菌的繁殖，引起相应的症状：外阴瘙痒，阴道分泌物增多。建议这种情况在医生的指导下才可以用药，如果是怀孕前三个月有霉菌性阴道炎，建议最好不要阴道塞药，因为阴道塞药可能会刺激子宫引起收缩而造成流产的可能。那么如果是在怀孕中期的时候患了霉菌性阴道炎，可以阴道塞入药物治疗，但是也一定注意动作要轻柔，避免引起子宫的刺激。如果是在用药之后症状已经消失，通过实验室检查霉菌转为阴性之后就不用再用药了。"
2019/06/28收听(63938)
"霉菌引起的外阴炎或者阴道炎，瘙痒都是比较严重的，用药之后止痒的效果要根据炎症程度来判断，2-3天之内应该有明显的疗效。霉菌性阴道炎主要的病原体是白色念珠菌，念珠菌感染之后会破坏阴道黏膜以及外阴皮肤，并且还导致宫颈充血、分泌物增多，呈白色凝乳状或者白色豆腐渣样、阴道壁充血、水肿，并且瘙痒非常严重，还可能出现红肿、破溃、流血等情况。霉菌用药一般选择克霉唑类或者硝酸咪康唑类，针对病情用药疗效都是很确切的，一次用药之后就会明显减轻症状，但是完全止痒需要2-3天。但是，即使没有瘙痒、疼痛的症状也应该继续巩固治疗，疗程都是7-10天。"
2019/03/06收听(89878)
霉菌感染后如果使用药物治疗，需要停药至少3-5天以上才可以恢复性生活。霉菌性阴道炎发生时阴道分泌物较多，并且阴道瘙痒严重，还可能伴有外阴炎的症状，及时用药可以迅速缓解，但是虽然症状得到缓解，没有不适症状，但是仍然有霉菌存在。霉菌用药时一般疗程都是7-10天甚至更长。男性如果感染霉菌，一般不伴有症状，如果停药后过早的发生性生活，有可能出现反复感染的情况，需要再次用药。霉菌或者其他类型的阴道炎在用药后，药物残渣排出也需要过程，应该停药至少3-5天以上，并且做阴道冲洗后再发生性生活。
2019/02/01收听(53448)
如果有霉菌性阴道炎，月经期间最好不要用药，月经期间有月经血流出，抵抗力处于比较低的状态，最好是等完全干净再用药。如果外阴或者阴道瘙痒的特别明显，可以用洁尔阴或者妇炎洁清洗外阴。同时口服氟康唑片早晚各一片，连续口服一周，注意外阴的卫生，勤换卫生巾，要穿纯棉的内裤，不要穿化纤的内衣，也不要穿紧身裤。如果月经干净后症状还是特别明显，可以用洁尔阴冲洗阴道，用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞阴道一周，用药期间不能同房，不要吃辛辣刺激性的食物，甜食也要少吃。如果是处女，不能用塞阴道的药物，只能用碳酸氢钠片化水坐浴，每五片兑水两千毫升，每次坐浴五至十分钟。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/12收听(23040)
"霉菌性阴道炎的临床症状表现有很多，当出现此种阴道炎问题之后有以下几个症状表现：第一、可能会出现尿频、尿急、尿痛等各种问题，由于炎症反应可能会刺激膀胱，因此会产生这种表现。第二、可能会出现外阴瘙痒、分泌物增多等各种症状表现，霉菌性阴道炎出现之后会直接刺激阴道，导致菌群失衡，从而出现较多的阴道分泌物，而且还可能会伴有阴部异味等各种症状。第三、部分患者还可能会出现豆腐渣样的白带，而且还可能会出现阴部肿胀、溃烂、全身发热等各种症状表现。以上都是属于霉菌性阴道炎的表现症状，有疾病反应出现之后最好及时诊断、治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/16收听(16692)
当女性患有霉菌性阴道炎的时候，在来月经期间是不可以阴道上药进行治疗的。阴道上药通常情况下是把药物上到阴道的深部、宫颈的后方，也就是阴道的穹窿部，这个时候药物不容易滑脱，也容易起到很好的作用。因为霉菌容易深藏在阴道穹窿深部，不容易排出。另外，在月经期间，来月经有可能会把药物冲出来，发挥不了药物的最大作用。此外，在来月经期间，宫颈口是略微扩张的，这个时候机体抵抗力也比较差，子宫内膜不完整，如果阴道上药，有可能会把外界的病菌带入子宫内，也有可能把霉菌带入宫腔内，引起阴道炎上行，引起盆腔感染。所以，通常情况下患有霉菌性阴道炎的时候，来月经期间不可以阴道上药。如果采取口服药物的方法，比如口服氟康唑，在月经期间也是可以的。
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(40484)
"霉菌性阴道炎本身就是豆渣样白带，如果用药物塞阴道以后，豆渣样的白带就可以排出体外，并且很多药物是可以将霉菌消灭掉的，所以霉菌用药后排出豆腐渣样的分泌物，那是正常的现象。一般是得了霉菌性阴道炎，常用的药物有克霉唑阴道片，这种阴道片在阴道内融化以后，有时就会成为白色的、颗粒状的，所以排出的豆渣样物质也有可能是药物残渣和白带的混合物，是正常的现象，不需要担心。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/22收听(54472)
"人工流产手术是一种宫腔操作，器械会通过阴道进入到子宫内。所以，当有阴道炎症的患者，想要做流产手术的时候，需要先用药治疗，否则容易导致宫腔感染。在怀孕期间，感染霉菌是一种比较常见的情况，需要使用治疗霉菌的药物，在用药三天之后可以做手术。因为通过药物的控制，阴道里的细菌基本上已经比较少，在这个时候做手术，一般是没有问题的。但是，在术后还是要注意卫生，避免使用抗生素。同时，如果术后有白带不正常的情况，同样需要进行积极治疗，也要注意内裤的卫生，要单独的进行清洗。"
2018/12/03收听(30986)
湖北省中西医结合医院 温暖
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