首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
手机浏览
有人做B超会显示子宫内膜厚,但是子宫内膜厚不一定是疾病,每个人情况不同。若育龄妇女的子宫内膜厚薄不一,属于可以接受的症状,如月经状态正常的情况下,月经前的内膜可以达到1.5cm以上,月经后在1.5cm以下。若月经结束3-4天后再进行检查,内膜厚度在1.2-1.3cm,则属于正常现象,无法说明子宫内膜厚,育龄妇女不能根据绝对的数值进行判断。
但是若绝经后的老年妇女,子宫内膜超过5mm则较厚。因为无雌激素作用、绝经的情况下,内膜较厚说明存在问题,可能是因为摄入营养品或激素类药物,导致外源性雌激素受到刺激而增高。
此外,还可能是因为存在子宫内膜癌或子宫内膜息肉等疾病,造成内源性的雌激素增加。此时存在危险,需根据病因进行治疗。可进行宫腔镜下的诊断性刮宫,以判断是否存在癌变的可能。单纯的增厚情况无需担心,若子宫增厚合并绝经后出血则需引起重视,应及早进行治疗。
分享:
子宫内膜增厚常见的原因有内源性雌激素以及外源性雌激素所致。内源性雌激素包括:第一、不排卵,在青春期女孩、围绝经期妇女,下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,多囊卵巢综合征等,都可能有不排卵的现象,使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,没有孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。第二、肥胖,肥胖的女性肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织中芳香化酶的作用,转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力越强,因而造成持续性雌激素高的影响。第三、内分泌功能性肿瘤,这种情况比较罕见,如垂体腺的促性腺瘤、颗粒细胞瘤,都会持续分泌雌激素。外源性的雌激素,主要包括雌激素替代疗法,围绝经期或者绝经后由于雌激素缺乏,有更年期的症状,同时有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化的时候,给予雌激素补充,会刺激内膜增生。其次还有他莫昔芬的应用,他莫昔芬有抗雌激素的作用,用于绝经后晚期乳腺癌的患者,在雌激素低的条件下,他莫昔芬有微弱的类似雌激素的作用,所以长期服用可使子宫内膜增生。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(86020)
"子宫内膜增厚,要看是什么时间和什么年龄段出现的。如果是月经刚干净的时候,子宫内膜就在8mm以上,这时候是不正常的,有可能是子宫黏膜下肌瘤或者是子宫内膜息肉引起的。如果是绝经以后子宫内膜在5mm以上是不正常的,有可能是子宫内膜的病变或者是子宫内膜癌引起的。如果是育龄期的妇女,子宫内膜超过15mm,是子宫内膜的增生,有可能是由于排卵不正常或者是没有排卵的原因,没有排卵就没有孕激素的对抗,雌激素作用于子宫内膜,使子宫内膜过度的增生,出现子宫内膜的病变。所以如果出现子宫内膜增厚,必须要查明原因,进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/03收听(50686)
"子宫内膜厚分为生理性的和病理性的两种原因,具体如下:第一、生理性的子宫内膜厚,是由于体内的雌孕激素水平的增高。通常在月经来潮后五天左右,开始呈现分泌期的改变,出现子宫内膜增长,到月经来潮前达到最厚,通常会在1.2cm左右,最高的可以到1.5cm。随着月经的来潮,子宫内膜剥脱,形成月经内膜就开始变薄,随后又开始下一个循环,这是正常的生理现象。第二、病理性的增厚,包括内分泌紊乱引起的子宫内膜脱行不全,子宫内膜的炎症、药物的刺激,还有子宫内膜癌,这四种情况。生理性的是随着月经周期的变化而变化,而病理性的增厚,往往是由于炎症、内分泌紊乱、药物的刺激,还有子宫内膜的癌症,通常需要采用积极的诊断和治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/26收听(69710)
先要明确子宫内膜是否真正厚,如果马上快来月经,子宫内膜达到了1.2-1.3cm,这也是正常的内...
荣春红│中日友好医院
2023/08/04播放(31750)
子宫内膜增厚的原因如下:
1、长期受雌激素影响,或卵巢功能不全及紊乱,无法进行内膜...
王敏仪│中山大学附属第六医院
2023/04/15播放(74958)
子宫内膜增厚,原因包括以下几方面:
1、生理性因素:子宫内膜对体内雌激素有反应性,...
种轶文│北京大学第三医院
2023/01/21播放(90956)
"子宫内膜异常增厚,主要考虑三个方面的原因:第一、与怀孕相关。怀孕相关可能发生的原因:1、宫内怀孕。宫内怀孕出现子宫内膜增厚,主要是因为怀孕的时间比较短,孕囊还看不见,这种情况随着怀孕时间的增长,慢慢就会看见宫内怀孕。2、有可能是宫外孕。大多数宫外孕早期都会显示子宫内膜增厚,卵巢或附件区可能会有包块,这种情况要高度怀疑宫外孕的可能。第二、主要考虑功能性病变。主要考虑异常的子宫内膜增生,这种情况大多数是内分泌紊乱性疾病。第三、就要考虑可能会有器质性病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜肿瘤等,都可以引起子宫内膜的异常增厚。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/24收听(59562)
通常在月经刚结束时子宫内膜最薄,而在月经快来潮时子宫内膜最厚,子宫内膜是否增厚与雌孕激素水平有...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/12播放(75252)
子宫内膜增厚是一个动态的观察,对于子宫内膜增厚需了解是在什么时候测量,用的哪种测量方法。子宫内...
李洁│上海市第十人民医院
2023/11/28播放(55608)
子宫内膜增厚需观察具体情况,月经周期有无改变,经期有无异常,通常是子宫内膜有炎症或子宫内膜有息...
徐晖│山东大学第二医院
2023/08/20播放(51806)
有些女性在超声检查时会发现子宫内膜增厚,导致子宫内膜增厚的原因有生理性的原因,也有病理性的原因...
毛滢│北京医院
2023/07/17播放(48376)
子宫内膜厚,多见于子宫内膜增生。由于卵巢分泌的激素不协调引起,比如排卵期过后,黄体形成,如果没有受孕,黄体会逐渐萎缩,形成月经。但如果黄体没有萎缩,子宫内膜就会继续发育,就可以导致子宫内膜过厚,这多见于多囊卵巢综合征患者和围绝经期。由于子宫内膜受体内的雌激素持续作用,而无孕激素的作用,月经可以几个月不来,可发生不同程度的子宫内膜过度增生,来月经的时候就容易出现大流血。具体情况可以就诊做子宫内膜诊刮,然后做病理学检查,判断病因给予相应的治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/07收听(84694)
"子宫内膜增厚的原因很多,育龄期没有避孕的女性怀孕或者宫外孕,都会导致子宫内膜增厚;近绝经期功能失调性的子宫出血患者,也会导致子宫内膜增厚,这个时候需要做分段诊刮,根据诊刮术后的病理进一步处理,调经或者必要的时候需要切除子宫。还有子宫内膜息肉的患者,刚开始时表现为子宫内膜增厚,这个时候需要做宫腔镜的检查,去看子宫内膜增厚到底是哪个原因引起的。还有一些月经不调的患者,子宫内膜只是表现为增生期,没有向分泌期转化,也会导致子宫内膜增厚,月经迟迟不来,这个时候就需要吃黄体酮或者地屈孕酮调经治疗。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/10/27收听(91586)
"患者子宫内膜增厚的原因非常多,需要找到原因,对症治疗。如果是子宫内膜的异常增殖而导致的增厚,可以使用孕激素治疗。孕激素能对抗雌激素,能薄化子宫内膜,也可以宫腔内放置曼月乐环治疗。曼月乐环能局部释放左炔诺孕酮,这种孕激素能对抗子宫内膜的生长。如果是子宫内膜息肉,或粘膜下子宫肌瘤而导致的增厚,需要做宫腔镜,在宫腔镜下做电切或冷刀切除。切除后使用孕激素或放置曼月乐环预防息肉、黏膜下子宫肌瘤的复发。如果是子宫内膜癌症导致的子宫内膜增厚,要根据癌症的分期,确定是手术治疗还是放疗、化疗。"
2019/07/11收听(56794)
"子宫内膜厚是雌孕激素持续增高所导致,月经量少是因为雌孕激素没有降低,没有出现阴道出血的情况。一般来讲,卵巢功能紊乱,可以导致子宫内膜增厚,同时月经量减少,这是激素紊乱导致的月经病。当出现子宫内膜厚月经量减少时,常常要除外内膜病变,因为持续的雌激素作用可以发生子宫内膜增生,以及子宫内膜病变。出现这种情况,特别要注意子宫内膜的病理,并且根据病理才能进行治疗。很多疾病都会导致这种情况发生,比如多囊卵巢综合征、无排卵性子宫出血等等。所以 一旦出现这种情况,应该及时进行宫腔镜或者是诊断性刮宫,并且了解子宫内膜的病理情况,根据病理情况才能有效进行治疗。"
2020/12/28收听(14470)
子宫内膜增厚是否需要治疗及如何治疗,需要根据患者年龄及有无症状综合考虑,常见情况如下:
黄帅│北京医院
2023/07/14播放(68936)
"子宫内膜厚如果是快来月经时属于正常现象,月经来潮后内膜就会变薄,属于正常的生理现象不用治疗。但是月经来潮后子宫内膜还是1cm左右,说明子宫内膜厚,需要去医院进行刮宫治疗,也可以在医生指导下合理服用激素药物治疗,促进病情恢复。引起子宫内膜厚的原因很多,最好根据具体病因合理治疗才可以完全治愈。如果是多囊卵巢引起的,可以使用促排卵药物,也可以在医生指导下服用达英-35治疗。注意子宫内膜厚会引起恶变可能,最好定期检查,必要时建议刮宫做病理检查。如果没有恶变,用激素药物治疗,也可以用曼月乐环治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/30收听(78626)
"子宫内膜增厚,如果患者没有月经的改变,比如月经量的增多,或者无月经的淋漓不尽,月经经期的延长,对于这种情况是不需要特殊治疗的,可以月经干净之后马上去医院查妇科彩超,了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜增厚,患者出现了月经的异常,比如月经经期的延长,或者阴道不规则出血,月经得淋漓不尽,对于这种情况需要进一步做宫腔镜诊刮术,或者直接诊刮术,术后需要送病理化验,根据病理化验情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/08收听(81912)
"子宫内膜厚度过大,有可能会影响女性月经量过多,如果能够排除恶性病变,可以采取刮宫或者是性激素类药物调整。子宫内膜是女性性激素的靶器官。如果雌激素水平过高或者是孕激素分泌不足,不能够使子宫内膜过度的脱落,就有可能导致子宫内膜持续生长,出现内膜厚度过大。此时要行诊断性刮宫,判断子宫内膜增厚的原因,如果排除了不典型增生,或者是内膜癌的等恶性病变,就可以使用适当的雌孕激素合剂以及孕激素,使子宫内膜脱落,从而减少内膜的厚度。另外,如果是单纯的子宫内膜增厚,也可以使用物理手段,比如刮宫使厚度变薄。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/14收听(53800)
子宫内膜增厚有不同的原因,有可能是生理性的子宫内膜增厚,如女性在来月经前,子宫内膜都是正常的增...
2023/07/21播放(48431)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询