对于坐骨神经痛，尤其是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，针灸和正骨两种治疗手段都适用。两者并不相互排斥，也不相互重叠，实际是相互取长补短、相互包容，共同提高疗效，所以两者可以同时进行。一般情况下，先针灸，再正骨，两者的治疗目的如下：

1、针灸：主要目的是可以促进局部肌肉放松，然后促进局部的血液循环，使坐骨神经的炎症消退、疼痛减轻；

2、正骨：主要能调节解剖结构，比如椎间盘突出压迫了坐骨神经，导致坐骨神经出现水肿、疼痛。正骨的主要目的就是使突出的椎间盘与坐骨神经的神经根之间的解剖位置发生改变，不至于压迫得太紧，或者使其错开。在压迫解除以后，坐骨神经的炎症自然慢慢消退，疼痛自然也会减轻。

实际上针灸和正骨的作用机制不太一样，之所以要先针灸，再进行手法，因为针灸以后，能把腰部肌肉都放松，再做手法，手法就较为柔顺。因为假如腰部由于疼痛而引起特别紧张、痉挛，做正骨的手法则比较困难，可能达不到治疗效果，甚至可能拉伤肌肉、肌腱，适得其反。