华北石油管理局总医院
老年医学科
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心脏供血不足即通常所说冠心病，叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以通过典型症状确诊。比如病人有典型活动后、劳累后心前区疼痛、不适，休息数分钟可以缓解，直接可以诊断为心脏供血不足。
如果病人症状不是很典型，可以通过辅助检查确诊。最常用心电图，可以看到病人发作时有ST段压低，T波低平或倒置表现，还可以通过24小时动态心电图监测一天有没有心肌缺血现象。另外，常见检查还有心脏B超，通过心脏B超可以看到室壁有没有阶段运动，有没有收缩不协调。如果要进一步明确诊断，还可以通过做冠脉CT看血管有没有狭窄。诊断心脏缺血金标准是冠脉造影，看有没有心脏大血管狭窄。
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"如果考虑患者目前存在心脏供血不足，建议患者应当检查一下心电图和心脏彩超，有助于查明目前是什么原因所引发的心脏供血不足，相对比较常见的主要是有冠心病、心绞痛、肥厚梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄，还有一些患者可能是由于贫血或者是甲状腺功能的异常所引发的心脏供血不足，建议患者还可以检查一下血常规、甲状腺功能，最好可以再做个动态心电图的检查。如果目前考虑是冠心病所导致的，想要进一步明确目前冠心病严重的程度，那么建议患者还需要进一步行冠脉CT的检查，相对而言是确诊冠心病的无创的金标准检查，但是最为精准的确诊，是做冠脉造影的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(27714)
心脏供血不足指的是冠心病、心肌缺血。如果是严重性的缺血，可以引起严重的心绞痛或者心肌坏死，也就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(60890)
心脏供血不足指的是冠心病、心肌缺血。如果是严重性的缺血，可以引起严重的心绞痛或者心肌坏死，也就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(60890)
"对于患者心脏供血不足的检查，可以通过如下几方面：首先，应该完善相关的内科体检，包括心率、血压、脉搏、血氧饱和度，以及做严格的心脏体格检查。其次，还要做辅助检查，通过采血验心肌酶谱。然后，还应该尽量做内分泌相关检查，如甲状腺功能检测，同时要做心脏彩超的检查，还要进行24小时动态心电检查。最后，有条件的患者应该完善冠状动脉CT和冠状动脉造影检查，能够进一步明确导致心脏供血不足的血管疾病，如果检查心脏供血不足，还建议应该查一下脑血管相关情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(74135)
"是不是心脏供血不足可以通过最基本的检查，如心电图和心脏彩超了解是否有心脏的供血不足。心电图上例如ST段下移或者T波的改变，包括低平或倒置，这些表现相应的提供了心肌缺血心脏供血不足的证据。心脏彩超也可以体现心脏供血不足，通过测血流的速度等等可以提供证据。除了这些，还可以观察心脏瓣膜结构以及功能，还有各心房、心室的大小以及心脏收缩及舒张功能，心肌室间隔是否有肥厚。可以提供心肌供血不足的原因，并且可以提供诊断依据。如果是冠心病，还可以行冠脉的CTA或者冠脉造影。进一步了解心脏大血管的具体情况，有无狭窄、无斑块，对冠心病的诊断有利。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/22收听(52534)
对于已明确诊断心脏供血不足的人群，包括冠心病或心绞痛患者，一般推荐进行有氧运动，包括快走、慢跑... 李琳│中日友好医院 2021/07/05播放(74243)
对于已明确诊断心脏供血不足的人群，包括冠心病或心绞痛患者，一般推荐进行有氧运动，包括快走、慢跑...
李琳│中日友好医院
2021/07/05播放(74243)
冠状动脉供血不足的治疗方法主要分为药物治疗和介入治疗，药物治疗主要包括一些扩血管药物，比如硝酸... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/13播放(80299)
冠状动脉供血不足的治疗方法主要分为药物治疗和介入治疗，药物治疗主要包括一些扩血管药物，比如硝酸...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/13播放(80299)
有氧运动是治疗心脏供血不足的较好方法，即运动为良医、良药。运动可以改变心脏血供，改变血管功能、... 张辉│郑州大学第二附属医院 2020/02/20播放(60940)
有氧运动是治疗心脏供血不足的较好方法，即运动为良医、良药。运动可以改变心脏血供，改变血管功能、...
张辉│郑州大学第二附属医院
2020/02/20播放(60940)
心脏供血不足是比较通俗的说法，在医学上称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又简称冠心病。冠心病治疗主... 王云霞│江西省人民医院 2019/01/31播放(80998)
心脏供血不足是比较通俗的说法，在医学上称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又简称冠心病。冠心病治疗主...
王云霞│江西省人民医院
2019/01/31播放(80998)
有的时候很多患者去做心电图，患者如果出现胸闷、心慌、心悸等，经心电图检查后，医生会说这个患者是... 宋军福│江西省胸科医院 2021/02/05播放(63615)
有的时候很多患者去做心电图，患者如果出现胸闷、心慌、心悸等，经心电图检查后，医生会说这个患者是...
宋军福│江西省胸科医院
2021/02/05播放(63615)
心脏供血不足会有胸闷、胸痛的症状，如果出现这些症状应该怎样治疗。需要给予患者进行生活方式的干预，要低盐、低脂饮食，避免静坐的生活方式，适量运动，要保持大便通畅，要戒烟、限酒。同时可以给予改善循环的治疗，硝酸酯类的药物可以改善心肌供血，β受体组织剂可以降低心肌的氧耗，还可以给予ACEI或者ARB类的药物进行治疗，阿司匹林抗血小板的治疗也是必要的。还应该注意完善检查明确病变的程度，可以做冠状动脉CT检查，也可以做冠状动脉造影检查来明确血管的病变程度，从而可以给予更准确的干预。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(72813)
"恢复心脏血供的办法有溶栓治疗、冠状动脉支架植入术和冠状动脉搭桥手术，是发生心包堵塞的时候采用的办法。冠状动脉血管阻塞以后，如果时间在12小时内，心电图提示ST段抬高性心肌梗死，可以行溶栓治疗或者冠状动脉支架植入术。冠状动脉造影提示有三支病变，可以考虑请外科搭台，行急诊冠状动脉搭桥手术，尽快恢复心脏的血流。心肌细胞是不具有再生功能的，坏死一个就会少一个。心肌梗死的时候会发生心肌细胞坏死，心肌细胞坏死较多会引起心脏的重构，心脏扩大对于预后非常不利。急性心肌梗死的患者，时间就是心肌，时间就是生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/24收听(40400)
心脏供血不足包括病情严重与不严重的区分。心脏供血不足最严重时，会导致心肌缺血出现急性心梗，就是... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(97393)
心脏供血不足包括病情严重与不严重的区分。心脏供血不足最严重时，会导致心肌缺血出现急性心梗，就是...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(97393)
"心脏供血不足的诊断，在临床上往往是并不确切的，很多的患者因为心电图的检查被诊断为心脏供血不足，但是后期做进一步的冠心病的检查，比如冠状动脉的CT或者造影发现血管没有病变，那么这个帽子可能就被戴了很多年。因此，如果是真正意义上的心脏供血，比如做了一些确切的检查，像冠脉CT、冠状动脉造影、心肌核素，看到了有血管的狭窄，或者是有心肌供血的确切证据，这种情况下再去进行一些规范的冠心病二级预防的治疗，其中有一些是改善预后的药物要长期服用，比如阿司匹林和他汀，这两大类药物如果没有特殊情况应该是长期终身服用。除此之外，要控制心室率，加用β受体阻断剂，代表药物倍他乐克、比索洛尔等等。另外，有血压高的患者要降低血压，有血糖高的患者要降血糖，吸烟的患者要戒烟。同时要加强体育锻炼，定期复查血糖、血脂，监测血压，定期心内科门诊随诊，在饮食方面尽量的做到低盐、低脂饮食。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(96890)
"应当遵守量力而行的原则，适当的运动，能够促进体内血液循环，提高心脏。所以要规律的有氧运动，并且避免剧烈以及过量运动。可以采取步行健身法，通过步行运动，比如每天早上起来慢走半个小时，促进全身血液的运行，有活血化瘀的功效。也可以练习八卦掌或者太极剑，这些舒缓的有氧运动。不能总是去跑去跳，因为它们会反射性地造成心率过快，或者一时性心肌供血不足，不适合自己的身体，最好还是采取慢的这种运动方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(44951)
"心脏供血不足，建议口服复方丹参滴丸和麝香保心丸等进行治疗。心脏供血不足影响健康，必须要及时通过专业全面的检查之后，根据实际的病情进行医治，并且需要做好日常的身体保养，除了按时服用药物之外，还必须从饮食生活作息以及工作上调整，通常经过一段时间调理之后，能够有效改善心脏供血不足的症状。如果平时有出现心慌、气短、胸闷、四肢乏力等症状，需要尽快的去医院就诊，以免影响到正常生活，谨记要做好复查，通过对身体的检查可以清楚了解身体恢复的情况。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(64139)
心脏供血不足常见检查如下：1、心电图检查：是心脏供血不足最基本的检查；<...
心脏供血不足常见检查如下：
1、心电图检查：是心脏供血不足最基本的检查；
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(67804)
"心脏供血不足在心血管内科一般会安排以下几种检查：1、冠状动脉造影，目前冠状动脉造影是检查心脏供血是否充分的金标准，这是微创的办法，通过穿刺桡动脉或者股动脉将造影管放到冠状动脉开口，注射造影剂后在X线下就可以看到冠状动脉的显影，如果冠状动脉有重度狭窄甚至闭塞，在显影下就一目了然。2、冠状动脉CT检查，通过冠状动脉CT检查可以明确的看到冠状动脉的走形、结构、管径以及是否存在病变。3、核素灌注扫描，如果心脏血管有重度狭窄，心脏灌注就会不够充分，也可以通过心脏灌注检查来明确是否有心脏供血不足的情况。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/29收听(31317)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49609)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/02/26播放(64959)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
耿小勇│河北医科大学第三医院
2022/02/26播放(64959)
北京世纪坛医院 韦元元
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