肝癌肚子咕噜咕噜响是怎么回事

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

肝癌肚子咕噜咕噜响是怎么回事

2023-07-13 13:09播放 :

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视频内容

肝癌的患者如果出现肚子咕噜咕噜，这种情况是指肠蠕动的声音，通常是代表肠蠕动的强化。肝癌患者如果合并肠蠕动增加，这种情况下要考虑近期是否有饮食异常而导致肠蠕动加快，有可能会出现腹泻的表现，近期要注意饮食的调控。

因为过多生冷刺激食物，通常会导致腹泻的症状发生。肝癌的患者本身合并肝硬化，这种情况下的肠道消化功能有所减退，更要注意肠道的护理，避免过于刺激或者会引起腹泻的食物摄入、不洁的食物等，这些都是引起腹泻的因素。

另外也要注意观察，有些情况下也会出现肠蠕动的加快，比如饥饿的时候或者肠道功能紊乱的时候，都有可能出现。最主要的是观察这个症状在摄入食物后是否能够有效缓解、是否有合并饥饿的症状、是否有异常的食物摄入史，比如近期有不洁食物的饮食史等因素，再结合是否有大便的异常来进行综合判定。

肝癌患者肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"肝癌晚期患者会出现肚子响，特别是出现肚子咕噜咕噜响，这种情况是气过水声，说明肝癌患者胃肠功能肌肉紊乱，造成胃肠道胀气，在食物消化过程中就会出现这种情况。如果不伴有疼痛，可以不做出特殊处理。如果肚子响伴有腹痛，可以考虑使用山莨菪碱进行解痉治疗，同时适当调理饮食结构，避免吃容易产气的食物，多吃容易消化、产气小的食物，避免吃过于辛辣、刺激、油腻的食物。还可以考虑服用调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌片，还可以口服促进胃肠功能的药物，比如莫沙比利、胃复安、复方消化酶，这些可以根据个人情况选用。如果患者出现大量腹水，也会导致肚子咕噜咕噜响，此时需要减少钠和水的摄入，增加白蛋白摄入，必要时使用腹腔抽腹水的方法，并配合利尿药和血管扩张药，这样才能有效缓解肚子咕咕噜噜响的情况。"

语音时长01:43''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/27收听(64080)

肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

"肠鸣音活跃是肠蠕动增强时的一种表现，正常情况下肠鸣音大约是每分钟4-5次，频率声响和音调变异比较大，一般餐后比较频繁并且明显，休息时表现稍微微弱一些。如果肠蠕动增强时肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢这样称肠鸣活跃，一般多见于急性胃肠炎，或者胃肠道大出血以及服用泻药以后出现，如果肠鸣次数比较多且肠鸣音响亮，并且音调高亢，甚至有金属音，这样称肠鸣亢进，多见于机械性肠梗阻。"

语音时长01:10''

刘红│大庆市人民医院

2018/07/16收听(68748)

最近肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

"最近肚子老咕噜咕噜响，往往表明我们肠道蠕动过快，肠道蠕动过快有不同的原因，比如说饮食不当，吃了不容易消化的一些食物或者吃了比较产气比较多的，比如白萝卜都有可能导致肠子咕噜咕噜响，有的时候还会导致排便的增多或者排气的增多。除了我们饮食不当以外，比如受凉也可以导致肠功能的紊乱，可以导致肚子咕噜咕噜响。除此以外，肠道自身的问题，比如说肠道占位性病变导致的肠道不通，肠子也可能是一过性的咕噜咕噜响，就是书本上所说的气过水声，有可能还伴有我们排便的异常，排便比较困难，甚至大便变形、大便带血。如果出现这种情况下，就得及时到医院就诊，如果只是一过性的肠子咕噜咕噜响，我们应该还是从饮食、避免着凉来改善。"

语音时长01:26''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/09收听(24302)

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子咕噜咕噜响，考虑是肠道功能比较弱，以致于体内废气不断累积所造成的。这种现象虽然对身体影响不大，但是也要注意，肠道内的废气是会被血液所吸收的。所以这样的症状首先要提高肠胃功能，改变饮食习惯，不能过多的摄入动物性蛋白质，多吃红薯、富含乳酸菌的食物，多吃比较新鲜的水果和蔬菜。同时，也应该注意腹部的按摩，做轻微的运动，对消除压力都有一定的改善效果。"

语音时长01:10''

于清忠│朝阳市第二医院

2018/09/20收听(40748)

01:53

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

肚子咕噜咕噜响声音很大即肠鸣音活跃，肠道正常情况下都在蠕动，在空腹时蠕动要慢，进食以后蠕动要快...

李英男│中国人民解放军总医院

2023/06/29播放(63906)

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子咕噜咕噜响的症状表现，考虑是功能性消化不良所引起。因为患者出现功能性消化不良病症后，会造成消化系统组织出现功能性下降以及菌落群失调现象。食物与大量有害细菌发生过度腐败分解后，会引起嗳气增多现象。嗳气进入肠道组织后，由于肠道黏膜扩张，会造成肠道组织液出现流动加剧，并产生肠鸣的症状表现。但也不排除患者出现有肠道菌群失调症、慢性肠胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病的可能性。因为以上疾病类型，对于患者消化道正常功能运行都会造成严重影响，建议尽早到正规医院，接受当面会诊检查后，再进行确诊治疗。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/01/13收听(69236)

肚子一直咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子一直咕噜咕噜响，可能的原因有生理性与病理性两方面，其中生理性的原因有吃过多的生冷、辛辣、刺激性食物，饥饿或者腹部着凉等也可引起肚子咕噜咕噜响。生理性导致的肚子咕噜咕噜响，持续时间会比较短，逐渐就会消失，不用特殊的去治疗，而且不会经常出现此种情况。还有就是病理性原因引起，多见于胃肠道的疾病，比如急慢性胃炎、肠梗阻等。由于胃肠因幽门螺杆菌感染、药物刺激等引起胃肠炎症，导致胃肠功能紊乱、肠功能亢进，从而导致肠鸣音，出现频繁的肚子咕噜咕噜的响声。患者需要及时去医院做检查，配合医生指导来服用药物，并且注意饮食调理，多吃易消化的食物。"

语音时长01:34''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/06/08收听(88080)

02:39

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

食物自消化吸收至排泄的过程较大程度上均依赖胃肠道蠕动，当肠道内存在气体或液体时，肠蠕动时就会发...

朱丽明│北京协和医院

2023/09/23播放(58882)

肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子咕噜咕噜响，主要原因其实就是胃肠道蠕动亢进引起，同时合并腹泻、腹胀的情况。导致这种情况最常见的原因，就是消化道细菌或者病毒感染。另外，慢性疾病，比如慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠球炎、肠溃疡、胆囊炎、肝炎、消化道梗阻，以及进食速度过快，导致气体进入胃肠道内，都是引起肚子咕噜咕噜叫的原因。如果有肠易激综合征或者甲状腺功能亢进症，也会导致这种情况。针对这种情况，建议到医院消化内科就诊化验血常规、大便常规、甲状腺功能，根据检查结果制定治疗方案。"

语音时长01:15''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/07收听(57074)

肚子咕噜咕噜响是怎么回事？

"在临床的行医过程中，有些门诊的患者说医生，我最近老是出现肚子咕咕地叫。在出现肚子咕咕叫的情况下，我们一般会问患者一些问题，您这段时间是不是吃了很多豆制食品，或者高蛋白的食物，因为有些人肠道功能并不特别好，一次性的大量摄入高蛋白的食物，比如黄豆类的食物，因为出现消化不良会出现肠鸣音活跃的比较严重，或者拉肚子也会出现肠鸣音，咕咕叫。另外，每个人饥饿的情况下也会出现肚子咕咕叫。有些临床症状或者有临床提示意义的情况，比如出现黑便，消化道出血也会出现肚子咕咕叫。所以，一般来说以上几种原因都可能引起肚子咕咕叫。"

语音时长01:04''

郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/01/17收听(39330)

肚子咕噜咕噜响怎么回事

"肚子咕噜咕噜响与腹部受凉、肠胃功能紊乱、肠易激综合征等情况有关。发现肚子里面出现咕噜一样的水声，应考虑是在饮食上摄入过多的水分，过多的水分经过胃肠道时，可能从腹部以外就能听到声音。腹壁薄弱的人不注意局部的防寒保暖，会导致腹部受凉引起胃肠道快速的蠕动，也会出现肚子里有咕噜的水声。胃肠道功能紊乱的患者由于肠道的功能较弱，导致摄入食物后在肠道内停留的时间较长，过度的发酵就会产生气体，所以也会引起患者出现肠鸣音亢进。肠易激综合征的患者，由于情绪、饮食、腹部着凉等因素会轻易激惹肠道，从而引起腹泻、腹痛、腹胀等，所以也会导致患者出现腹部有水声。"

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(36952)

肚子总是咕噜咕噜响是怎么回事

肚子咕噜响，也称为肠鸣。正常时肠腔内的气体与液体随着肠管蠕动，相互碰撞产生的声音，称为肠鸣，正常人肠鸣音为3-5次/分。如果感觉肠鸣音，或腹部咕噜的响连续不断，说明有肠鸣的活跃的可能性。主要见于几种情况，临床比较常见的是胃肠功能紊乱的患者。由于情绪，精神因素导致肠功能紊乱，肠道的运动不规律，或肠出现易激惹的状态，可出现反复的肚子咕噜响。在病理状态下，肠鸣音超过10次/分，称做为肠鸣活跃。如果反复出现肠鸣音，也可见于饥饿的时候，肠道有炎症或有出血。如果发生肠梗阻，肠鸣音不单活跃，还伴有肠鸣音亢进，需要及时就诊。

语音时长01:39''

王虹│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/08/08收听(14868)

肚子咕噜咕噜响怎么回事

"肚子咕噜咕噜响是食物消化过程中出现的声音，但是有不少人是由于肠鸣音亢进而引起的。肚子在正常情况下会产生咕噜咕噜响的声音，但是声音相对比较小。出现这些声音，主要是由于食物在消化和排出的过程中肠道蠕动引起的声音。但是有部分人在消化食物的过程中，肚子咕噜响的声音会比较大，出现这样的情况与肠鸣音亢进有直接关系。造成肠鸣音亢进的原因比较多，比如消化不良、腹部受凉等因素都会引起肠鸣音亢进。在出现肠鸣音亢进的同时还会伴随有腹泻、腹痛等症状，这种情况需要调节肠胃蠕动，帮助改善肠鸣音亢进，可以使用复方消化酶、复方双歧杆菌等药物进行改善。"

语音时长01:15''

江雪梅│海南省人民医院

2020/02/06收听(43652)

肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子老咕噜咕噜响提示肠鸣音比较活跃或者亢进，能够导致肠鸣音活跃的原因分为器质性和功能性两方面，器质性的病因主要是胃肠道的炎症，如急性胃肠炎，或者肠道的狭窄造成肠内容物通过不顺畅，如肠梗阻，以及肠道的肿瘤导致肠腔的狭窄。对于功能性的原因主要是消化不良、肠道菌群失调或吃了较多产气的食物，如豆类等等。到底是什么原因引起的肠鸣音的改变，需要完善检查，最基本的要检查大便的常规、血常规，如果大便化验没有任何问题，可能是功能性的改变为主，建议口服帮助消化以及调节肠道菌群的药物。"

语音时长01:08''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/24收听(80174)

肚子一直咕噜咕噜响是怎么回事

肚子咕噜咕噜响是肠鸣音活跃，见于多种情况，在生理性的情况，如果进食了刺激性的食物，或者吞入大量的冷空气，就可以有肠道的这种保护性反射，可以听到活跃的肠鸣音。但是，也有在病理性的情况下，比如各种感染和非感染性的肠道炎症，或者肠道对于某些食物的过敏急性发生的时候，可以出现这种活跃的肠鸣音，这是病理情况。有的时候可以听到肠鸣音过于活跃、过于高亢，呈金属的声音，叫肠鸣音亢进，如果同时伴有腹痛、呕吐，应该考虑到肠梗阻的发生。因此，如果短期内肠鸣音活跃，而且可以自然缓解，多是生理性的因素，但是如果伴有腹痛、腹泻、呕吐，或者听到高调的、高亢的肠鸣音，就应该及时到医院检查就诊。

语音时长01:29''

王蔚虹│北京大学第一医院

2020/04/15收听(61874)

肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子经常咕噜咕噜响是肠功能紊乱导致的肠易激综合征的情况。多与患者的饮食习惯有关，如果经常吃刺激、油炸、油腻的食物，或者经常休息不好、压力、情绪、劳累、失眠、多虑、焦虑等等，导致植物神经功能失调，引起胃肠功能紊乱，导致肠易激综合征，是临床上最常见的一种表现方式。一般来讲，需要注意平时饮食，尽可能以清淡食物为主。其次，多注意劳逸结合，锻炼身体，增强自己的体质。再者，如果反复出现，可以考虑适当的给予药物对症治疗。临床上常用调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌活菌胶囊，1次2粒，1天2-3次，如果伴有腹痛，可以适当口服匹维溴铵片或者蒲元和胃胶囊对症治疗。"

语音时长01:16''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(46092)

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子咕噜咕噜响与饥饿、急性肠胃炎、消化不良有关，口服泻药后也会出现此种症状。肠胃系统在处于惊愕状态下，大脑皮层会通知胃部分泌出消化液，同时肠道系统进行蠕动，由于胃内没有食物中和，消化液和气体就会伴随着肠道蠕动而产生咕噜响的声音。急性肠胃炎在发作期间由于肠胃的蠕动速度加快，同时无法吸收其中的水分和营养，导致食物残渣中的水分比较多。肠道系统在蠕动时气体会在食物和消化液之中穿行，因此也会引起咕噜响，出现消化不良时食物会长时间的在胃内停留，过程中会有菌群发生作用产生大量酸液和气体，会出现肚子咕噜叫。泻药在服用后能够刺激肠道蠕动，肠道在蠕动速度加快时会产生肠鸣音亢进，就能够听到肚子咕噜叫。"

语音时长01:24''

周毅│湖北省中医院

2020/03/04收听(42164)

肚子总是咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子总是咕噜咕噜响，这种情况是肠道痉挛的特点，首先，多与饮食习惯，或者是经常吃刺激的食物，以及喝酒、抽烟或者喝浓咖啡类的、浓茶类的饮品有一定关系，这种是饮食方面的问题。其次，对于休息不好、压力、情绪、劳累、失眠等导致的植物神经功能失调引起的肠易激综合征的情况，也可以表现为肠道蠕动加快，引起肠鸣音亢进的症状。一般出现这种症状，如果没有明显的腹痛，多数可以考虑继续观察。如果伴有腹痛、恶心、腹胀以及纳差、早饱等症状，需要给予药物对症治疗。临床上常用的有促进肠胃动力的，比如莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次，气滞胃痛颗粒，1次2粒，1天2次，对症治疗。"

语音时长01:19''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/03收听(78486)

肚子老是咕噜咕噜响怎么回事

"肚子老是咕噜响，主要考虑是功能性消化不良所引起。患者出现功能性消化不良病症后，会导致消化系统出现功能性下降以及菌落群失调，有害细菌群会与食物发生过度发酵反应，并造成大量嗳气的产生。由于肠胃蠕动减缓，体内嗳气无法及时排空的情况下会在局部发生淤积，并造成肠腔空间扩大，胃肠液流动加剧，所以就造成此类病症患者出现异常性肠鸣的症状。也不排除患者出现有慢性肠胃炎、肠易激综合征、肠道菌群失调症等其它病症类型的可能性。因为以上疾病类型，对于人体消化系统组织会造成严重性影响，从而造成此类不良症状反应的发生。"

语音时长01:10''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/24收听(14910)

肚子总是咕噜咕噜响是怎么回事

肠鸣可能是有慢性肠炎的表现，慢性肠炎多以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位，是一种慢性容易反复多发性的病症。慢性肠炎的一般症状有大便次数增多、大便不爽、腹痛，腹泻、肠鸣等，都是由于自身免疫力低下，胃肠功能紊乱，抵抗力差，病原体感染或者与精神因素有关。长期的消化不良可能会导致食物的营养吸收方面有问题。饮食上，亦精细饮食，忌食粗粮，减轻肠道负担，多吃高蛋白、高营养、低脂肪、低热量的食物，保证营养。平时可以吃些黄连素、肠炎宁等。

语音时长01:33''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/01收听(68356)

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