心电图ST段异常是什么意思

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

心电图ST段异常是什么意思

2023-04-29 17:30播放 :

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视频内容

心电图ST段异常说明从心脏完成除极后，到负极开始的这段时间，心脏没有处于零电位线，存在电位差，电位差通常说明心脏有心肌缺血表现。ST段异常通常是上抬或下移，上抬时形态也有所区别，如弓背向上抬高，有时抬高的ST段还会和P波融合成单向曲线，在心电图上看到如同一杆红旗迎风飘扬，多见于心肌梗死患者。

此外，弓背向下抬高多见于心包炎，而另外一种弓背向下抬高，表现为节点抬高，通常说明患者有早期复极综合征。通常除抬高表现外，还有压低表现，如果ST段呈水平或下斜性压低，则提示患者存在心肌缺血。

心电图ST段异常是什么意思

"临床上心电图上ST段的异常，常见的原因很多，最常见于心肌缺血，还有心包问题、离子紊乱等原因，具体如下：1、心肌缺血：最常见原因是患者可能存在着心肌缺血，ST段异常是心脏急性缺血的表现，如果ST段压低大于0.05mV，考虑患者可能有心肌缺血，急性心肌梗死ST段可能出现抬高，所以对于ST段的改变，要结合患者的临床症状，如果有典型心绞痛，则要考虑是否由心脏缺血造成；2、其他原因：ST段的异常并不一定都是心肌缺血，有些患者可能是有心包问题，有些患者有离子紊乱，如低钙血症、高钾血症、低钾血症，这些都有可能会使患者出现ST段改变。患者心电图上ST段的改变要结合病史，必要时可能需要结合心电图、心肌酶、彩超离子等一系列检查，去验证患者的原因。"

语音时长01:17''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/05/28收听(26796)

心电图st段异常该怎么办

"心电图如果出现ST段的异常，首先要区分这种ST段的异常，是否有意义。如果没有意义的ST段异常，也叫非特异性的ST段改变，这种情况不需要进行任何的治疗，定期观察就可以。如果患者存在不舒服症状，可以结合检查心肌酶，心脏彩超，甚至可以再检查胸片。如果患者的ST段异常，属于ST段水平型下移，或者下斜型下移，或者出现了ST段弓背向上的抬高，这种情况考虑患者存在急性心肌缺血，建议要结合抗血小板，改善循环等对症支持治疗。同时要进一步明确目前的病情如何，如果是ST段弓背向上抬高，考虑可能发生了急性心肌梗死，这时候可能还需要结合冠脉介入治疗。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/19收听(64682)

01:37: 心电图ST段异常该怎么办

患者在进行心电图检查时，如果发现ST段异常，应排除心肌缺血，并且结合症状体征...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/26播放(95814)

02:01

心电图ST段异常表示什么意思

在心电图当中，正常的ST段应该在等电位线上，如果ST段出现抬高或压低，称为ST段异常。

...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/08/14播放(49278)

心电图st段异常怎么回事

"心电图ST段异常在临床上可能原因很多，主要提示以下几种情况：第一、正常人，特别是一些年轻女性，在熬夜、焦虑、睡眠不足的情况下，可以出现这样的心电图表现，平时没有症状，一般不需要特殊处理。第二、冠心病患者，这种分为两种情况，如果冠心病患者发病时出现心电图ST段异常，发作过后心电图ST段恢复正常，意味着血管狭窄、不稳定心绞痛发作，需要进一步做冠脉造影等指导治疗。但如果持续性ST段改变，可能患者已经出现心肌梗死，甚至出现缺血性心肌病，需要积极给予用药治疗，必要时应给予支架等治疗。第三、病毒性心肌炎，患者感冒或者腹泻后出现心电图ST段改变，要特别注意心肌炎的可能性，需要检查心脏彩超和肌钙蛋白进行明确，治疗以营养心肌以及抗病毒为主。第四、其他疾病引起的心电图ST段异常，比如肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄或者关闭不全，心包炎等疾病也可以出现类似的表现，患者检查心脏彩超有助于明确诊断，从而进行对症治疗。"

语音时长01:46''

曹蕊│黑龙江省中医院

2020/07/23收听(76806)

心电图ST段轻度异常是什么意思

"对于心电图出现了ST段轻度异常，通常是表明心脏有供血不全的症状，最常见的原因是因为冠心病或者心肌炎、心包炎、心脏内膜炎，甚至先天性心脏病等因素而导致了冠状动脉血管供血不足，或者血管出现了痉挛，从而引起了一过性血管缺血，导致心电图ST段轻度异常的改变。除了上述心源性因素外，在呼吸系统的某些疾病中，如大面积呼吸道感染或者气胸、胸膜炎等因素时，心电图也会有ST段轻度异常的改变。对于一些内分泌代谢性疾病，例如甲状腺功能不全或者出现了明显的离子紊乱时，心电图上的ST段也会有轻度异常的改变。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/31收听(97784)

01:52

心电图ST段正常范围

ST段的正常范围是在等电位线以上，即跟PR段电位线相同，处于一条水平线上，因此没有电压幅度。如...

范书英│中日友好医院

2023/07/17播放(36577)

心电图ST段是什么意思

"心电图ST段是指心电图上QRS波终点，至T波开始前的一段水平线。对于心电图上往往提示ST-T的改变，可能提示心肌缺血，ST段代表心室去极化终末至复极开始之间的无电位变化时段。ST段改变往往提示心肌缺血可能，心肌缺血可由多种疾病所导致，常见疾病是冠心病。对于冠心病患者的诊断，除了心电图提示ST-T改变以外，还要根据患者病史、症状、体征、相关实验室检查等，进行综合性判断，其中冠状动脉影像学检查是诊断冠心病的金标准。"

语音时长01:08''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/19收听(82284)

st段异常是什么意思

ST段异常通常是指ST段累及心电图的一个波形，在正常情况下属于一条等位线，有时可以有轻度的偏移。在通常情况下ST段异常多为ST段下移或者上抬，是一种心肌细胞受损的征象。最常见于例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、急性心肌炎、心包炎、心肌梗死、心脏的瓣膜病，这些情况都会有ST段的异常。另外，周身其他脏器的疾病，例如低钾血症、洋地黄中毒，各种食物、药物、重金属等中毒，也会有ST段异常的改变。最后，在周身严重的感染、贫血等情况时也会有上述心电图的改变。

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/14收听(10902)

02:01

什么是ST段异常

正常心律是从窦房结发出冲动，称为窦性心律，正常情况下，ST段处于等电位线上，有ST段抬高或压低...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/08/08播放(31345)

ST段异常是什么意思

ST段异常指心电图中显示心电向量学的一种改变，通常表明心脏有供血不全的情况，但是ST段异常仅表示心脏有一定供血不足，但是并不能表明导致其供血不足的原因。通常引起ST段异常的原因有如下几大类疾病：首先，内分泌代谢性疾病，如甲状腺功能不全、肾上腺皮质功能失调，就会出现上述情况。其次，体内离子紊乱酸碱失衡时也会出现ST段异常。然后，常见于心脏器质性疾病，如冠心病、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肥厚型梗阻性心脏病。最后，例如贫血、感染、出血、外伤、休克等，也会导致心脏灌流量不足，引发ST段异常。

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(69364)

ST段异常是什么意思

"ST段通常是心电图上的波形，ST段异常是指患者在检查心电图时出现心电图波形上的改变，ST段异常有生理性因素也有病理性因素。生理性因素比如患者过度的紧张、焦虑，或者大量饮酒而导致心动过速，以及患者饮用了浓茶、浓咖啡之后都会出现ST段异常的改变。对于病理性原因也会导致ST段的异常，例如明显的冠心病，患者出现了不稳定型心绞痛时就会有ST段异常的改变。对于非心源性疾病如离子紊乱时也会有ST段的异常；对于内分泌代谢的疾病，例如甲状腺功能亢进时ST段也会出现异常的改变。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(92490)

心电图轻微st段异常怎么回事

"心电图检查是在临床中非常常用的一类检查，是一种方便、快捷且无创的检查方法。在心电图检查中可以监测到心脏频率，也就是跳动次数，还有心脏节律，也就是跳动是否规整，其实还有一个重要作用，就是发现有没有出现心肌缺血，在心电图中有一段叫做ST段，这一段变化往往提示有心肌缺血出现。所以，如果心电图出现轻微的ST段异常，首先需要除外是否合并有缺血症状，进一步可以通过心脏超声检查、冠脉CT检查进行明确。当然，还有一部分人群轻微ST段异常没有太多的临床意义，注意观察就可以了。"

语音时长01:14''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/14收听(97394)

心电图显示st段异常是什么病

"ST段的改变属于异常情况，心电图ST段抬高常见如下：1、急性ST段抬高型心肌梗死。2、变异性心绞痛。3、急性心包炎。4、早期复极综合征。ST段压低，尤其是下斜型压低或水平型压低，是心肌缺血的表现，常见的疾病如下：1、慢性冠状动脉供血不足，如心绞痛。2、急性非ST段抬高心肌梗死。3、高血压左心室肥厚。4、洋地黄中毒。5、肥厚型梗阻性心肌病。6、阵发性室上性心动过速。"

语音时长01:13''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(69042)

心电图st段改变是什么意思

这是心电图报告中的针对ST段改变不明显的一种表达说法，大多指的是不特异性的抬高、压低等。心电图ST段改变关键是看有没有意义，如果发生心肌梗死、心绞痛等情况，病人的心电图上ST段是会出现明显变化的，升高或者降低是比较明显的，再结合病人的症状，基本就可以确诊。对于这种情况，心电图的报告上是写明了ST段的变化情况的，压低或者抬高。但有些人的心电图也存在ST段的轻微变化，病人本身没有什么症状，针对这部分人，心电图的报告上经常写ST段改变，建议进一步复查。

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/13收听(58200)

01:42

心电图ST段改变，是什么意思

王智泉│武汉大学中南医院

2023/06/01播放(28521)

心电图st段改变是什么引起的

如果患者出现异常心电图，且ST段发生改变，通常属于心肌细胞的缺血、乏氧等因素导致的。引发上述因素的原因很多：1、最常见的因素属于心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、急性心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心脏病，心包压塞等因素。2、对于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时也会有此改变。3、离子紊乱，体内酸碱失衡，内环境失调时，例如常见钾离子失调、钙离子失调，患者就会出现ST段的改变。4、呼吸系统的疾病，例如肺动脉高压、慢性肺心病也会有上述情况。

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/07收听(81076)

心电图st段压低是什么意思

如果心电图显示ST段压低，多半是由于心脏缺血的表现，心脏缺血是冠脉狭窄导致的心肌供血不足而引起的一系列症状，其典型的表现是胸骨压榨感、紧缩感，另外会有心绞痛放射至后背、左肩、左臂，甚至小指和无名指，严重时还可放射到下颌或者耳根。而心电图的表现，非ST段的压低，T波的倒置或者高尖，一旦出现心电图的这种表现需要其他的辅助治疗来确诊冠心病，比如心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影等等都可以确诊。一旦确诊，需要去医院里进行正规的治疗，回归人体的健康。

语音时长01:21''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/09收听(78838)

心电图ST段抬高是什么意思

"心电图ST段抬高，如果两个或两个以上相关导联呈现弓背向上型抬高，与高尖的T波相连，形成打小旗样改变，通常提示急性心肌梗死或者变异性心绞痛，呈动态演变者多见于急性心肌梗死、变异性心绞痛，ST段呈现先抬高后降低的表现。抬高持续的时间通常比较短暂，需要结合患者胸闷、胸痛的症状，以及心肌坏死标志物的检查来明确诊断。如果ST段呈现弓背向下型抬高，呈广泛性分布，多见于急性心包炎、心肌炎、过早复极综合征、高钾血症等。如果心肌梗死的患者相关导联ST段抬高持续超过两周，缺乏动态演变过程，通常提示室壁瘤形成。"

语音时长01:18''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/04收听(87428)

01:48

心电图ST段下移是什么意思

正常心电图，ST段位于等电位线上。如果ST段出现了抬高或压低，就称为心电图异常。ST段下移常见...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(36456)

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