华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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拇指腱鞘炎最常见，易复发，对有疼痛、卡压明显的大拇指出现活动受限制，需要手术治疗，大拇指做腱鞘炎手术后，有以下注意事项：
1、刚做完手术有比较多的纱布包扎，让大拇指处在休息位置，做完手术当天及术后几天要将手抬高，有利于伤口肿胀消除和减少出血，休息有时把手放在枕头上或者放在胸前，要高于心脏位置，这样消肿比较快；
2、腱鞘炎手术以后第二天开始就要有意识主动活动大拇指，和伤口周围有一定移动度，为后面预防粘连做准备；
3、第三天开始医生要求患者进行有力量、主动活动，大拇指要做比较完全的主动活动，可以减少粘连；
4、从三天以后活动范围和次数就要增大，能够很好的恢复功能。
上述情况为主要注意事项，随着伤口愈合比较好，两个星期即可拆线，基本可以恢复正常生活和工作。
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大拇指腱鞘炎做完手术之后，首先要注意伤口。因为无论是微创手术还是开放手术，第一要务都是把伤口护... 侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/02/22播放(75642)
大拇指腱鞘炎做完手术之后，首先要注意伤口。因为无论是微创手术还是开放手术，第一要务都是把伤口护...
侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/02/22播放(75642)
"腱鞘炎手术往往采用腱鞘松解术，术后一定要注意手术切口的干洁，在拆线前避免碰水，每天要进行手术切口的消毒换药。同时还要观察手术切口的愈合情况，要明确是否有手术切口的渗出，是否有手术切口红肿，手术切口旁是否有肿胀和压痛。在拆线后，要进行手指关节功能锻炼，避免关节僵硬和瘢痕的粘连。在手术后一定要避免患手指的体力劳动和家务活动，以免腱鞘炎的复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(89696)
"腱鞘炎术后在早期的时候一定要适当的功能锻炼，预防与周围的东西粘连，防止术后的功能不好。以后一定要避免致伤的动作，比如原来是经常用手，反复的应用这个手指，以后这个动作就不要做了，以防复发。适当的时候可以做一些局部的理疗、按摩，促进炎症的消退，促进纤维瘢痕修复，就会得到比较好的恢复效果，和其他的手指或者其他的对应的关节，功能上得到一定的一致性，治疗起来也就是这样了。平时适当增加户外运动，减少经常用手机、用电脑，保持身心健康，对腱鞘炎也就减少了致伤的动作。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(67482)
"大拇指的腱鞘炎，实际上是由大拇指的拇长屈肌腱狭窄、腱鞘发炎所引起的疾病，所以也称之为“弹响拇”或者“扳机指”。这种病的发病原因，根本是由于拇指长期、快速、用力、反复活动所引起的，所以，多常见于中老年妇女、轻工业工人或者弹乐器的演奏家，比如织毛衣、演奏乐器、洗衣服、写字、打键盘等。另外，由于肌腱本身的疾病，比如先天性小孩子的拇长屈肌腱狭窄腱鞘炎。这种疾病还与本身特异性体质相关，病人本身患有类风湿性关节炎或者生完孩子产后、病后虚弱无力的情况，更容易发生本病。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(17290)
很多网友在网上问大拇指腱鞘炎，实际在医学上应该称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈指。得病的位置是在大拇指桡侧，是桡骨的茎突位置。位置出现了狭窄性腱鞘炎，为什么叫妈妈指？很多女性在哺乳的时候，为了让孩子在自己的怀中稳定，于是长期的持续位置。时间长了局部的肌腱和腱鞘出现了无菌性的炎症，于是出现了桡骨茎突部位的疼痛。有一个检查是让患者握住拳头，之后做一个拳头的尺偏动作，如果说在握拳尺偏过程当中出现的桡骨茎突疼痛加重，就基本确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(18214)
"大拇指腱鞘炎是手腱鞘炎常见的发生部位，大拇指腱鞘炎是由于大拇指长时间进行静息劳作而导致腱鞘慢性的炎症。大拇指腱鞘炎可以出现大拇指的疼痛、活动受限，常有屈曲功能明显受限。在屈曲关节以及伸直关节时，可以有明显弹响，在晨起时有大拇指的僵硬。多数情况下需要进行封闭治疗或者手术治疗，大拇指腱鞘炎要早期进行积极的诊断，病人往往会有生活和工作的明显受限和障碍。所以要早期积极进行局部热敷以及微波、理疗，还有局部的封闭治疗。如果病情严重，还需要手术来进行腱鞘炎的松解。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(60840)
"患者大拇指的腱鞘炎一般是由于劳累等因素影响而出现的疾病，大拇指腱鞘炎主要是指大拇指屈肌腱周围有腱鞘组织，可以起到控制方向、营养、保护的作用。在大拇指反复的劳累后，例如大拇指的长时间屈伸运动，均可以导致腱鞘炎的发生。患者在掌指关节处可以触及一个肿大的隆起，例如黄豆大小，压触时可以感觉到疼痛明显，当触摸的肿物时，患者屈伸大拇指时可以感觉到有一滑珠样的结构在手指下面活动，此时可以初步诊断为大拇指的腱鞘炎。一般多由于劳累等因素引起，先采取保守方式进行治疗，保守治疗无效时再采取手术的方式，行腱鞘松解。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/26收听(58738)
拇指腱鞘炎在临床上较为常见，可以由受伤、过分劳损、一些免疫疾病所引起，过分劳损多见于大拇指、手... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/16播放(85562)
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冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/16播放(85562)
大拇指腱鞘炎分为大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因为我们平时在生活、工作过程中，大拇指的... 魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/12/11播放(74190)
大拇指腱鞘炎分为大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因为我们平时在生活、工作过程中，大拇指的...
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/12/11播放(74190)
大拇指腱鞘炎，实际在医学上应该称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈指。得病的位置是在大拇指桡侧... 张昶│航天中心医院 2023/06/05播放(81750)
大拇指腱鞘炎，实际在医学上应该称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈指。得病的位置是在大拇指桡侧...
2023/06/05播放(81750)
"大拇指的腱鞘炎，也常被称之为“弹响拇”。病人在早晨会出现这个拇指发僵、发硬、疼痛，并且出现活动障碍，也就是这个拇指不能够主动屈曲，需要用好手辅助，将之屈曲的过程中会出现咔嚓一声。屈曲以后又不能够主动伸直，需要用好手将之辅助伸直，会再次出现咔嚓一声。就好像扣手枪一样，所以也常被称之为扳机手。这时候主要需要病人限制一下拇指的活动，局部采取热敷，也可以外贴膏药，不仅能够起到活血化瘀的作用，而且能够达到限制拇指活动的作用。必要的时候可以采取局部封闭的治疗。对于顽固性“弹响拇”可以行手术治疗，将狭窄腱鞘部分切除。"
2018/09/06收听(98134)
大拇指腱鞘炎分为大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因为我们平时在生活、工作过程中，大拇指的使用最频繁，对我们伸肌腱鞘和屈肌腱鞘的损伤最为严重。大拇指的屈肌腱鞘炎主要表现为大拇指在伸直的时候弹响和疼痛，特别是在虎口的地方，有时候可以明显的有压疼。大拇指的伸肌腱鞘炎主要在我们桡骨茎突处的一个压疼的表现。
2017/12/05收听(92074)
"做了拇指的腱鞘炎手术之后，需要注意的是在早期一定要加强拇指的功能锻炼。手术之后由于腱鞘炎已经被彻底的治愈，此时应该早期做拇指的功能锻炼，目的是为了防止拇指腱鞘再度粘连，使腱鞘炎复发。对伤口要做恰当的保护，使用无菌敷料覆盖伤口，避免伤口感染，而且每三天要换一次药，对伤口做彻底消毒，并且重新使用无菌敷料包扎。一般需要在手术之后两周左右时间才能够拆除缝线，过早拆线容易使伤口崩开。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/10收听(51322)
大拇指腱鞘炎指大拇指的狭窄性腱鞘炎，狭窄性腱鞘炎的位置一般在大拇指的基底部，称为A1滑车，滑车... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/10播放(83992)
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胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/10播放(83992)
大拇指腱鞘炎小针刀术后，首先应用无菌纱布按压刀口2-3分钟，以减少局部的出血和渗出。<...
大拇指腱鞘炎小针刀术后，首先应用无菌纱布按压刀口2-3分钟，以减少局部的出血和渗出。
何杰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/06播放(96418)
"腱鞘炎手术后注意事项包括术区清洁和换药，需要隔一天进行一次，防止切口感染并且在换药的过程中观察切口是否有渗出，有渗出的情况下做早期处理，防止切口感染，感染到肌腱或者感染到深部组织引起手部功能障碍。另外，腱鞘炎术后需要早期运动，无论是被动运动还是主动运动，都需要活动，防止肌腱粘连。腱鞘炎术后如果不活动，肌腱与周围组织容易形成粘连，一旦粘连就意味着手功能的缺失，意味着手术的失败，所以腱鞘炎术后要注意切口的护理以及早期的手指活动，防止肌腱粘连。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/26收听(18022)
腱鞘松解手术以后应该注意什么是很多患友比较关注的。腱鞘炎手术完成之后，首先需要注意的是当天抬高... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(92732)
腱鞘松解手术以后应该注意什么是很多患友比较关注的。腱鞘炎手术完成之后，首先需要注意的是当天抬高...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(92732)
"腱鞘炎是因为肌腱在腱鞘里面反复摩擦、活动产生的一种无菌性的炎症，而大拇指在整个手的功能中占了将近50%，平时活动比较多，所以容易出现这种疾病。在治疗方面首先应该有一个护腕的保护，防止大拇指进一步活动比较多，加重腱鞘炎的症状。其次在疼痛的地方可以外用活血化瘀、止痛的膏药，疼痛特别明显，可以通过局部封闭注射的治疗以及小针刀的治疗帮助缓解症状，特别是小针刀的治疗，一般做1-2次，这个症状基本上就会消失。症状缓解之后也一定要注意避免过度的劳累、劳损，不然可以导致腱鞘炎出现复发。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/31收听(25402)
腱鞘炎即肌腱发炎，该类型发炎与嗓子发炎不同，属于无菌性炎症，经常产生于受凉、受累、活动过度，如... 李晔│北京协和医院 2023/07/26播放(64522)
腱鞘炎即肌腱发炎，该类型发炎与嗓子发炎不同，属于无菌性炎症，经常产生于受凉、受累、活动过度，如...
李晔│北京协和医院
2023/07/26播放(64522)
"大拇指腱鞘炎是临床上常见的骨科疾病，主要是大拇指的根部疼痛，大拇指的屈伸受限，或者交锁，或者出现弹响，所以也叫弹响指。手指头的疼痛会影响到手的功能，出现不能拿东西这些情况，临床上挺困惑的。治疗一个是用消炎镇痛类的药进行消炎，另外一个是用活血消肿、舒筋活血的中药来进行内服或者外用，或者贴敷、洗泡等。如果疼痛很厉害，还应该考虑做一些封闭治疗或者用小针刀来治疗。"
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2017/11/20收听(51340)
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