狼疮性肾炎根据肾穿刺的病理类型来区分，Ⅰ型肾组织基本上在显微镜下看不到很明显的损害，可能有一些免疫球蛋白、损伤的出现，但是肾脏的组织结构没有大的影响。Ⅱ型往往是系膜细胞出现轻度增生，Ⅲ型是一种局灶节段病变，病情更重。如果是Ⅲ型的狼疮，它往往会有一些病理上的血管炎性的表现，而且治疗较困难。
Ⅳ型称为弥漫增殖型，与Ⅲ型相比又重了一步，基本上所有的肾小球、肾间质，都有很明显的很严重的炎症的表现。Ⅴ型称为基底膜增厚，与膜性肾病类似，它没有很明显的一些炎症的表现，仅仅表现在肾小球的基底膜增厚。Ⅵ型称为硬化型，90%以上的肾小球都硬化了，在这个阶段，患者肾脏的毁损就非常的严重。
