甲状腺疾病做什么检查

2023-09-04 16:08播放 :

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甲状腺疾病在临床较为多见,主要检查有以下几种:

1、超声影像检查:随着超声等影像学检查设备的不断更新和改善,很多较小的甲状腺病变可以在超声影像下进行初步判断,根据超声影像下的肿物大小、外观是否光滑,是否有血流和钙化等情况,对肿物进行超声分级,将肿物分为0-6级,3级以前属于良性;

2、穿刺活检:如果肿物有恶性倾向,需要进行穿刺活检,以明确肿物性质;

3、检查甲状腺功能:通过抽血可以检查甲状腺T3、T4的相关功能,并且可以检查是否有甲状腺炎等免疫性疾病。

因此,对于甲状腺疾病的检查,除超声影像之外,相应的实验室检查还可以判断肿物性质、甲状腺结节是否有甲状腺功能的异常变化,是判断甲状腺肿物的重要综合手段。

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怎么检查甲状腺疾病?

"随着检查手段越来越丰富,甲状腺疾病的发病率越来越高,根据调查,甲状腺疾病在成人中的发病率已经超过了30%,如何检查甲状腺?1、甲状腺功能的检查,就是甲状腺功能五项,包括T3、T4、FT3、FT4和TSH,正规的医院都会有这五项检查,这五项检查直接反应甲状腺功能的情况,比如你是甲减还是甲亢,唯一的诊断标准就是甲状腺功能五项,有一点细节需要跟大家分享。如果您已经明确有甲状腺的疾病,就是功能性的疾病,包括每一个月复查的话,我们建议查甲状腺功能三项,就是FT3、FT4、TSH就足够。2、甲状腺B超,甲状腺的B超主要用于甲状腺结节的诊断。我们所有的甲状腺患者都需要做甲状腺的B超,那么甲状腺B超能看我们甲状腺结节有多大。有经验的一些医生,能够区分出甲状腺结节是良性的还是恶性。3、甲状腺抗体的检查,甲状腺抗体目前国内主要有三个抗体,包括促甲状腺受体抗体、微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体。这三个抗体中其中第一个促甲状腺受体抗体,主要是用于Graves病的诊断,这是引起我们甲亢的最常见的原因。如果这个病人有甲亢,同时促甲状腺受体抗体也高,基本上99%可以确诊,这个患者是Graves病,可以使用抗甲亢的药物的治疗,后面两个抗体包括微粒体抗体和球蛋白抗体都是诊断桥本氏病的一个重要指标,桥本氏病是引起我们甲状腺功能减退症的一个最常见的疾病,而这两个抗体高,一般到最终都会导致患者患有甲减,这里特别要强调的是,很多孕期的妇女或者备孕的女性朋友一定要查球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。如果这两个抗体是阳性的,那么您的促甲状腺激素就是TSH控制目标,跟我们正常人是不一样的,它要控制的更低一些。我们正常人的TSH的指标大概是0.1-4.2,而我们这两个抗体阳性的患者,这个抗体如果是阳性,那么TSH控制指标要控制到0.1-2.5,比我们正常人要更低一些,这个非常重要,因为如果控制不理想,很多患者会流产。所以这三个我们经常称之为三驾马车,就是甲状腺功能、甲状腺B超,甲状腺抗体,是我们甲状腺疾病最重要的三个检查方法。"

语音时长03:21''

张涛静北京中医药大学东方医院

2017/11/24收听(56978)

甲状腺亢进做什么检查

"当出现怕热、多汗、手抖、心慌、饥饿感明显、体重下降、明显的乏力、情绪的波动这些甲亢相关症状的时候,临床怀疑甲亢,医生首先会进行相应的体格检查,比如看眼睛是否明显的突出。另外,检查甲状腺肿大的程度以及甲状腺表面是否有震颤,听诊是否甲状腺有杂音,检查双手是否有颤动,和我们交流的时候是否出现亢奋的症状。临床医生在进行甲亢诊断的时候,最主要的是临床的症状,医生是根据病人的临床表现来诊断疾病。需要做进一步的像甲状腺激素水平的测定,看是否存在着高甲状腺激素血症。另外,甲亢有各种各样的原因,不同的病因来帮助诊断清楚,有利于下一步制定治疗的方法。甲亢由于包括甲状腺破坏性的甲亢,以及所谓的各种真正甲亢,也就是甲状腺正在过度的工作,由于各种原因带来的甲状腺超负荷运转,生产过多甲状腺激素引起的甲亢。另外,所谓破坏性的甲亢就是各种的甲状腺炎症造成甲状腺损伤,已经合成的甲状腺激素分泌入血,造成一过性的甲状腺激素增高,分清不同的方法,治疗手段是完全不一样的。甲亢除了甲状腺激素的测定,还要测定甲状腺的自身抗体,像最常见的甲亢叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢,是自身免疫性的甲亢,最主要的原因是身体里面的免疫系统,产生了促甲状腺激素受体的抗体,如果这个水平明显增高,进一步支持叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢。同时医生还会进行甲状腺超声的检查以及甲状腺和医学的检查,帮助诊断甲状腺有没有高功能的结节,也是引起甲亢的一种。如果甲状腺发现有高功能的结节,可能需要进行手术的治疗。甲亢临床怀疑以后首先要结合临床的表现,以及细致的查体和甲状腺激素水平的测定,以及甲状腺影像学,包括超声或核医学甲状腺扫描。"

语音时长03:05''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(76282)

02:37

甲状腺做什么检查最准确

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/05/17播放(30264)

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