北京医院
呼吸与危重症医学科
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气管炎属于一种常见的呼吸道疾病，引起气管炎原因较多，包括感染因素和非感染因素，其中非感染性疾病出现干咳症状相对较多。患者可以先通过血常规化验，进一步明确是否存在气道感染。如果存在气道感染，可以使用抗生素进行治疗。
如果考虑是其它原因引起干咳，比如过敏引起干咳，则需要服用抗过敏药物进行治疗。总之，患者在医生帮助下找准病因再治疗，才是迅速控制咳嗽的关键，患者不可自行用药。
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"出现气管炎干咳的现象，首先要排除肺炎支原体感染所导致的气管炎和干咳，因为支原体感染的时候，最容易发生干咳的现象，做肺炎支原体抗体的检测可以确诊。如果确实存在肺炎支原体的感染，需要静脉点滴大环内酯类的抗生素来进行消炎的治疗，对于治疗气管炎干咳的症状效果是特别好的，可以静脉点滴阿奇霉素或者红霉素。此外，在病毒性感染或者细菌性感染的初期，也会出现气管炎干咳的症状，需要根据感染的类型进行合适的药物治疗，比如细菌性感染需要静脉点滴头孢类的抗生素或者左氧氟沙星，如果发生病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林或者喜炎平，进行抗病毒的治疗，效果都比较好。针对于干咳的情况，可以使用非那根止咳糖浆来进行止咳的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/03收听(61308)
"如果患者是因为肺功能下降，或者是支气管痉挛而引起的气喘时，可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化，进行平喘，也可使用茶碱类药物，例如氨茶碱、多索茶碱等等。如果患者是因为气道高反应性而诱发的气喘时，需要口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，或者是沙美特罗替卡松，所以当患者出现气喘的症状时，需要完善过敏原的检测，肺功能、支气管舒张试验等相关检查，明确气喘的原因并作出相应的治疗，同时要根据病情使用抗感染、祛痰等相关的药物治疗，如果患者有低氧血症，需要吸氧等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(99706)
"出现了晚上干咳厉害的现象，首先需要多喝水，或者雾化吸入生理盐水缓解呼吸道干燥的情况，也可以缓解干咳的症状。再来需要使用止咳类的药物，比如成人可以使用非那根糖浆或者复方甘草合剂，或者百部止咳糖浆来进行治疗。如果是儿童还是建议使用非那根糖浆来进行止咳的治疗，效果才是比较好的。如果是咳嗽变异性的哮喘或者哮喘导致的干咳，建议使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行使用。如果是成人可以配合使用信必可，效果还是比较好的。如果是儿童没有办法配合使用信必可，可以使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行止咳的治疗，效果也是比较不错的。此外，晚上睡觉之前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，也可以预防或者治疗晚上干咳的现象。"
2019/04/21收听(81260)
儿童剧烈干咳需针对干咳原因进行治疗，主要采取以下措施：1、过敏性鼻炎：给予抗过敏... 祝国红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/24播放(91712)
儿童剧烈干咳需针对干咳原因进行治疗，主要采取以下措施：
1、过敏性鼻炎：给予抗过敏...
祝国红│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/24播放(91712)
"患者出现夜间咳嗽厉害，有可能是以下疾病导致的，不同疾病的处理方法不同：1、肺结核可以出现夜间咳嗽加重，可通过血常规、血沉、胸片、肺CT、PPD试验、痰查抗酸杆菌明确诊断，如果患者痰中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性的肺结核，确诊为活动性肺结核后要进行抗结核治疗，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、重症的肺炎可以出现夜间咳嗽加重，可通过血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT、痰培养等相关检查明确诊断，确诊为肺炎后要进行抗感染治疗。"
2020/10/14收听(86436)
"宝宝干咳厉害，在临床上比较多见，引起的原因不清，可能与宝宝抵抗力下降，受凉以后导致的病毒或细菌感染有关系。出现急性咽喉炎、急性支气管炎等表现，出现干咳的情况，不排除对某些因素过敏所引起干咳的表现，需要进行积极的治疗和调节。建议带宝宝到医院就诊，在医生的指导下进行血常规和肺部X线检查，以明确原因，针对病因进行积极的治疗和调节，以使宝宝的咳嗽尽快地得到控制和缓解。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/30收听(31880)
咳嗽是常见的症状，也属于人体的保护性反射，喉部有炎症刺激或有异物，或有分泌物，都会咳嗽进行清除... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2020/01/10播放(56869)
咳嗽是常见的症状，也属于人体的保护性反射，喉部有炎症刺激或有异物，或有分泌物，都会咳嗽进行清除...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2020/01/10播放(56869)
患者出现早起干咳的原因如下：一、慢性支气管炎，患者有长期吸烟史，出现晨起咳嗽、咳白痰，虑慢性支气管炎可能性大，需要完善肺功能检查。确诊为慢性支气管炎后，稳定期要戒烟和对症治疗，急性期评估致病菌，采取抗感染治疗。二、咽炎，咽炎会出现晨起干咳，应就诊耳鼻喉科完善喉镜检查，含服胖大海含片、金嗓子含片或雾化治疗。平时注意休息、少说话、多饮水。三、咳嗽变异性哮喘出现晨起干咳，需要完善过敏原、肺功能等相关检查，确诊为咳嗽变异性哮喘后，需要口服白三烯调节剂或吸入布地奈德福莫特罗等。
2020/04/30收听(23438)
咳嗽属于人体保护性反应，而小孩干咳与多种原因有关，治疗方法通常与原因相关，常见情况如下： 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/08播放(96772)
咳嗽属于人体保护性反应，而小孩干咳与多种原因有关，治疗方法通常与原因相关，常见情况如下：
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/08播放(96772)
宝宝干咳要根据具体的情况采取不同的手段进行治疗，如果是因为空气干燥导致呼吸道干涩，从而引发干咳，可以采取空气加湿等方法进行缓解。如果是因为上呼吸道感染导致的干咳，应当及时就医，并在医生的指导下使用抗生素类的药品进行雾化吸入治疗，但在使用量上一定要有严格的控制，防止对宝宝的身体造成伤害。宝宝在干咳的同时，如果伴有打喷嚏、眼睛发痒等现象，则有可能是因为过敏导致的，则需要对过敏源进行测试，在明确过敏源后，尽量远离过敏源，或者服用抗过敏的药品进行治疗。如果长时间干咳造成呼吸道及肺部的损伤，可以使用一些清热润肺的中成药对呼吸道进行修复。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/28收听(66070)
"孩子如果出现了干咳，并且咳嗽次数比较多，要注意两个问题，第一、要注意是不是有支原体和衣原体的感染。第二、要注意孩子是不是存在过敏因素。首先应该检查血常规、C反应蛋白、支原体看一下，如果检查有问题，需要口服阿奇霉素或罗红霉素，如果检查正常，孩子仍然干咳，次数较多，建议口服易坦静，其次配合用布地奈德和特布他林做雾化吸入治疗。如果孩子咳嗽以后有鸡鸣样吼声，还要注意排除百日咳，需要检查百日咳杆菌才可以。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/09/03收听(62684)
"孩子干咳厉害，可以给孩子口服一些镇咳的药，比方说氢溴酸右美沙芬、福尔可定、可待因这一类的药物。其中福尔可定和可待因属于中枢镇咳药，会有成瘾性，所以吃的时候不能过量。如果吃了这些镇咳药无效，就需要找一找有没有其它的原因。因为干咳可以是单纯的呼吸道感染造成的，比如说急慢性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，也可以是气道高反应造成的，比如说过敏性咳嗽或者变异性哮喘。如果是后面两种原因造成的，可以给孩子口服抗过敏药，比如盐酸西替利嗪或者氯雷他定。同时还可以做雾化治疗，雾化药可以选用糖皮质激素以及扩张支气管的药物，达到有效的治疗作用。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/28收听(61205)
"气管炎和支气管炎相比，支气管炎的症状更加重些，支气管炎如果不能够彻底治愈，可能会发展为肺炎，甚至会引起重症的肺炎，支气管是气管的下一个分支。气管炎和支气管炎的症状都有咳嗽、咳痰的现象，部分人可以出现咳黄痰，通过胸部CT检查以及血常规、降钙素原、感染指标两项，就可明确有无气管炎或者支气管炎。治疗主要是给予对症处理以及抗感染治疗，对症处理的药物，包括止咳、化痰、解痉、平喘等，抗生素包括头孢类抗生素、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素等。治疗效果差时，可静脉应用抗生素治疗，遵从分阶梯治疗方法，应用抗生素前，最好能明确病原微生物类型，选择敏感性好的抗生素。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/21收听(71438)
"气管炎主要是由于细菌、病毒性感染或者是由各种理化、物理因素等非感染因素而引起的气管、支气管黏膜的炎症性病变，会引起发烧、畏寒、咳嗽、头痛、四肢酸痛等症状。需要用抗菌、抗病毒的药物来积极的治疗，也需要用清热去火的药物和止咳的药物。如果有干咳的情况下，一般可以用右美沙芬颗粒、复方甘草合剂来治疗。干咳无痰严重的情况下还可以用双氢可待因来镇咳治疗，也可以用双黄连口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎颗粒等药物来积极治疗，还需要注意清淡饮食，要多喝水、多吃些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免吃辛辣的有刺激性的食物，也不可以吸烟。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/22收听(91941)
"宝宝晚上干咳厉害首先考虑是由于支原体感染导致的，可以化验血支原体抗体。如果支原体抗体阳性，可以应用大环内酯类药物进行治疗，常用的有罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。这些药物对于支原体的控制治疗，效果都比较好，一般疗程在一周左右。其次，由于过敏性咳嗽引起的，要及时的给孩子应用抗过敏的药物，比如氯雷他定、顺尔宁等。还需要扩张支气管的药物进行对症处理，比如常用的美普清等。另外，无论什么原因的咳嗽，可以给孩子进行雾化吸入治疗，常用的雾化药物包括布地奈德、特布他林、爱全乐。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/13收听(74696)
"晚上出现干咳厉害无法入睡的现象。首先要找到干咳的病因进行针对性治疗，才可以有效的缓解干咳症状。比如，最常见的是发生了咳嗽变异性的哮喘，导致晚上干咳厉害，由于支气管平滑肌发生痉挛，所以睡觉之前可以雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来进行缓解，效果十分好，比如可以雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德。如果发生了急性咽喉炎，导致干咳厉害，无法入睡，需要使用消炎类药物和止咳类药物，比如消炎类药物可以选择蒲地蓝消炎口服液，止咳类的药物可以选择非那根糖浆，如果是成人，还可以使用复方甘草合剂，对于治疗干咳效果都比较好。此外也有可能是肺炎支原体的感染导致肺炎、支气管炎，在睡觉之前，需要使用止咳、祛痰类药物，比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液。"
2019/04/18收听(28670)
"如果出现干咳比较厉害的现象，首先需要针对干咳的病因进行针对性的治疗，才可以快速的止咳，比如发生过敏性咳嗽，需要迅速的服用抗过敏药物和止咳药物进行治疗。抗过敏的药物可以口服地氯雷他定、氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪，还可以服用非那根糖浆进行镇咳的治疗。如果发生哮喘引起的干咳比较厉害，需要雾化吸入药物进行快速的止咳，建议雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行止咳的治疗，效果是特别快的。如果是成人，可以直接吸入信必可缓解干咳的现象，效果也是比较好的。如果发生肺炎支原体感染导致的干咳，需要使用阿奇霉素进行消炎的治疗。如果口服药物效果不好，还需要静脉点滴阿奇霉素。此外，使用止咳化痰类的药物也是十分有必要的，比如肺力咳合剂。"
2019/04/10收听(79623)
"如果晚上干咳的厉害，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断是治疗的关键，以下几种疾病可以出现夜间咳嗽的加重：1、咳嗽变异性哮喘，可以出现夜间的咳嗽加重，可以通过支气管舒张试验明确诊断，明确诊断后需要避免接触容易过敏的物质，例如动物皮毛或者花粉，吸入糖皮质激素，常用的药物包括信必可或者是舒利迭，口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。2、心功能不全的患者也可以出现晚上干咳的厉害，可通过完善心电图、心钠素、心彩超等相关检查明确诊断，明确诊断后心率快者可使用强心的药物，例如西地兰，同时可以使用扩血管的药物，例如硝普钠或者是硝酸甘油，呋塞米等利尿药物对心衰的治疗也非常有好处。"
2020/07/15收听(44275)
新型冠状病毒肺炎以发热、咳嗽、呼吸困难为主要表现，最初可以出现打喷嚏、流鼻涕，一周以后肺部炎症... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/03/06播放(88743)
新型冠状病毒肺炎以发热、咳嗽、呼吸困难为主要表现，最初可以出现打喷嚏、流鼻涕，一周以后肺部炎症...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/03/06播放(88743)
"早上起来干咳的厉害，一方面是由于整整一夜的休息以后水液的补充不足，由于缺水引发的咽干，气道比较干。如果前一段时间刚有过呼吸道的感染，在康复的时候更加缺水，所以气道容易受到刺激引发咳嗽。但是，其实更多的情况是在排痰，因为一晚上的睡眠，痰在身体躺平，不管是侧位还平躺，气道是水平向的，所以在这个时候肺深处的痰比较容易顺着气道排到咽喉或气道，早上起来一活动，气流一增加，很快扰动这些痰，身体受到刺激以后就想把痰排出来，会引发所谓的干咳。其实干咳的原因就是由于痰在这黏着，但又咳不出来，而且因为不是急性感染，总量又不是很多，不会像真的急性感染大脓块痰。多数出来以后就是小渣滓的，是小点的，有的时候就是细条的，像这样的痰黏在气道上很难出来。有这种情况的时候建议喝一点热水，别喝凉的，也可以对着热水杯子的口做一下呼吸，尽可能让热蒸汽吸进来，如果痰不多，用这种方法排痰就很好。如果有慢性基础肺病的时候就需要用化痰药，可以选用复方鲜竹沥液或西药。如果有口服液性质的这种化痰药就比较方便，因为液体的化痰药既有化痰作用，而且还有利咽的作用。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(37004)
301医院 刘朝阳
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浙江省儿童医院 王颖硕
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河北医科大学第三医院 陈玉琴
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