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腰椎间盘突出在生活中，以及在临床上均十分常见，可根据患者疼痛程度和时间长短，给予相应治疗。通常第一次发作疼痛较为严重，拍片子、做核磁，均会发现椎间盘有明显突出，并且与症状体征相符，此时建议患者进行手术治疗。如果首次就诊症状较轻，通常会进行保守治疗。保守治疗主要包括以下几点：1、卧床休息：因为椎间盘在垂直位，即直立位时，椎间盘压力较大，椎间盘突出相对较重，对神经根刺激也较重，所以导致腰痛、腿痛则比较严重，而其平卧后，脊柱从直立位变成横位，椎间盘的压力瞬间可减少，其腰痛即可缓解，所以需平卧休息；2、镇痛：服用一些消炎镇痛的药物，比如洛索洛芬钠、布洛芬等；3、局部热敷：热敷比较简单，在家中用热水袋或者一些其它热的东西均可起到局部松弛肌肉和活血的作用；4、营养神经：因为腰痛多半会伴有腿疼，即坐骨神经被刺激，可服用一些营养神经的药物治疗。
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"腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后，由于外力作用间盘内的髓核向后或侧方突出间盘纤维环，造成突出处的压迫，根据突出部位不同，而对马尾或者神经根形成压迫，导致腰痛和腿部放射性疼痛、麻木的慢性的疾病。临床上目前治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗，主要对于首发的、症状不重的或间盘膨出的患者。首先，严格平卧硬板床，服用能治疗压迫所产生的无菌性炎症和组织神经水肿的药物，比如非甾体抗炎药物双氯芬酸以及消除水肿的迈之灵等药物。非甾体抗炎药不能长期服用，要在医师指导下。另外，配合理疗、热敷、牵引等治疗。如经过两个月保守治疗效果不佳，可以手术治疗。对于间盘突出明确，症状严重，保守治疗无效的需要手术治疗，手术治疗根据具体的情况选择微创手术治疗或切开手术治疗。需要专业的医师给予意见。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(24134)
腰椎间盘突出症，最好的治疗方法不能一概而论，腰椎间盘突出症处于不同疾病阶段，都有相对应的治疗方...
张立│北京大学第三医院
2023/08/25播放(27218)
"腰椎间盘突出运动疗法可以通过做腰部的伸展运动，就是有规律的伸展腰部可以增加腰部肌肉的力量，可以增加腰椎的稳定性，同时可以减轻腰椎间盘的压力，减轻腰椎间盘突出的程度有时候还可以有助于椎间盘的回纳。还可以做飞燕式的动作，要找一张硬床患者俯卧位趴在床上，头和下肢要有规律的往上抬，一天进行4-5次，每次可以持续10-20分钟，这样可以增加全脊柱的稳定性，增加颈肌、胸背肌肉、腰肌的力量，防止腰椎间盘的突出。另外还可以进行游泳，特别是蛙泳也有助于矫正腰椎间盘突出，缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/24收听(71520)
腰椎间盘突出的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗，需根据病情选择合适方法，不能盲目选择，具体如下...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(27920)
"腰椎间盘突出的治疗取决于突出的类型，如果是腰椎间盘轻微的膨出，以保守治疗为主，药物、理疗、康复这些手段为主。如果是腰椎间盘突出，有压迫神经的症状，还是建议住院治疗，通过卧床休息、营养神经药物、理疗、牵引，最终达到治愈的目的。如果是腰椎间盘脱出，也就是这个椎间盘里的髓核掉入椎管内，治疗方法主要是以手术治疗为主，手术治疗包括微创治疗和开放手术。如果是年轻人脱出的位置比较特殊，那可能用椎间孔镜或者是间盘镜，就能够起到一个治疗的效果。如果要是突出的严重、椎间孔镜不适合的话，可能需要手术来治疗。还有就是游离型的椎间盘，就是说间盘组织已经突入到椎管的其他地方，治疗的话只能是采用手术治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/29收听(75534)
"腰椎间盘突出是一种退行性疾病，能够导致腰痛伴有下肢疼痛，是督脉和足太阳膀胱经所经过的地方。因此，腰椎间盘突出是用桂枝汤加减，可以选择桂枝、白芍、葛根、杜仲、淫羊藿、巴戟天、伸筋草等。腰为肾之府，也可以选择补肾益精的药物，像熟地、枸杞等，临床上应用这些药物能够起到一定的缓解效果，中医是这么讲究。西医上并不相信这些，因为西医上的理论主要是由于肩盘突出压迫到神经组织，只能通过药物对症治疗或者通过手术，把压迫神经的间盘去除掉之后，才能够得到效果。"
2021/02/13收听(93744)
腰椎间盘突出症是由于腰椎的退行性改变，从而导致刺激或压迫神经、脊髓产生腰腿疼痛的一组疾病。其治疗方法主要是绝对卧床休息，强调大小便均应该在床上解决。同时加强腰背肌功能锻炼，骨盆牵引，目的是增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压。局部理疗、推拿、按摩，目的是缓解肌肉痉挛。支持治疗，如口服盐酸氨基葡萄糖胶囊以及肌肉松弛剂、非甾体类消炎、止痛药等，绝大部分可以得到完全康复。极少数需要进行手术治疗，其手术治疗疗效满意。
刘胜才│吉安市中心人民医院
2020/03/24收听(96160)
"患有腰椎间盘突出症，多吃蛋白含量比较高的食物，多吃含钙比较高的食物，比如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充人体所需要的维生素。不要喝酒、抽烟，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃生冷、油腻性的食物，不要吃容易导致机体过敏的食物，比如海鲜、蘑菇、羊肉、羊杂碎等。在饮食结构合理调整的基础下，注意日常生活中不要养成不正确的工作、生活习惯，避免长时间的弯腰劳作，注意保暖，避免受凉，可以给予腰部的理疗或者热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，综合调理，让腰椎间盘突出症带来的临床症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(82778)
"一般腰椎间盘突出不是细菌感染，所以不用抗生素。消炎药一般是指的消炎镇痛药物，可以缓解腰椎间盘突出压迫神经根，和腰间盘突出伴随的腰肌筋膜炎疼痛。消炎药一般可以选用非甾体类消炎镇痛药物，常用的有扶他林、西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多，以及阿片类吗啡。但是后两种药有成瘾性，所以要在医生指导下应用。消炎药中还有中药和中成药的成分，也有很好的消炎镇痛、舒筋活血作用，像骨筋丸胶囊、腰痛宁胶囊、仙灵骨葆胶囊，比如腰痛宁胶囊中含有镇痛的马钱子等成分，可以很好的祛风散湿、消炎镇痛，对症应用以上药物，可缓解腰椎间盘突出的疼痛，对治疗腰椎间盘突出有很好的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(92976)
"对于腰椎间盘突出的患者，多数选择活血通络的中药进行静滴，起到非常好的活血通络、止痛的功效，临床当中经常选择的有丹参川芎嗪、红花黄色素、曲克芦丁注射液、血栓通、血塞通，这些药物具有非常好的活血通络、改善腰部血运的作用，可以缓解腰部疼痛。如果腰椎间盘突出症患者有明显的神经根的压迫，也可以适当配合甘露醇等脱水的药物，在这些药物的基础上，也可以适当的配合地塞米松、甲强龙入壶，以缓解神经根的水肿。也可以适当的配合营养神经的药物，如甲钴胺注射液，这些药物可以缓解神经根水肿，减轻神经根的症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/17收听(12514)
腰椎间盘突出主要指腰椎间盘的局部膨出，外层纤维环并没有破裂，多发于20-40岁人群，患者具有长期坐位的工作病史或者长期从事弯腰的工作。经常坐位的工作和经常弯腰...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/25阅读(3275)
"腰椎间盘突出可以通过以下几种方法进行治疗：1、局部的理疗，包括红光、微波、红外线、盐袋热敷或者热水袋热敷、针灸、推拿、按摩。这些物理疗法进行局部治疗。2、可以给一些口服药物，像非甾体的消炎镇痛药，常见的有西乐葆、乐松、安康信等等。还可以给予一些活血化瘀，改善循环，舒筋活络的药，像脉络疏通丸、龙血竭、迈之灵、仙灵骨葆等等。还可以给些营养神经的药物，像神经妥乐平、甲钴胺。这些药物可以起到营养神经，促进营养神经恢复的作用。如果通过方法效果都不好，可能需要进行手术治疗，手术包括微创手术或者开刀手术。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(51150)
腰椎间盘突出是脊柱疾病中最常见的一种，应根据患者的临床症状、年龄等因素综合考虑，选择合适的治疗...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/05/09播放(70614)
腰椎间盘突出症状较轻患者，排除腰椎管狭窄症的情况下，建议先进行非手术治疗，如针灸、理疗、膏药外...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/11播放(75742)
"一般对椎间盘突出症来说，没有哪种方法是最好的，可能只有适合或者治疗效果比较好的可能才是最好的。一般我们都采取保守治疗，比如我们的卧床休息、腰椎牵引、针灸、热敷、蜡疗、中药外敷、艾灸等一些方法，对于我们西医的方法可能还有硬膜外阻滞、滴管治疗、椎间孔镜、射频、臭氧，甚至手术切开椎间盘摘除的治疗，方法很多，85%的病人都是可以通过保守治疗缓解症状，有少部分病人可能因为椎间盘突出压迫的程度比较多，可能需要手术治疗。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(85578)
"对于椎间盘突出的病人来说，他的治疗首选是保守治疗，因为大部分椎间盘突出并不需要手术，椎间盘突出的病人通过休息、理疗、药物治疗等等都可以得到一定程度的缓解。只要突出的椎间盘对神经的压迫并不是很重，对患者平时的生活、工作影响不大，我们都建议保守治疗。如果保守治疗效果不好，对神经压迫产生了非常典型而且难以耐受的症状，我们才采取手术治疗。手术治疗要根据情况尽可能首选微创治疗，如果微创不能解决问题，才尝试采用开放的手术来进行治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/11/02收听(11598)
"腰椎间盘突出和所有疾病一样，要到正规医院先要检查，去明确腰椎间盘突出的程度和其对神经根的影响的程度。根据腰椎间盘突出症症状和腰椎间盘突出的程度不同，可采取保守治疗和手术治疗。保守治疗又分为牵引、按摩、局部的针灸、理疗等等；进一步如果症状不缓解，还可以采用局部的封闭、硬膜外的穿刺、封闭；如果还不能缓解，就要进行比如脱水、消肿等等药物或者口服药物或者输液的治疗。如果症状依旧不能缓解，可以采用手术治疗，手术又分为开放的手术和微创的手术治疗。开放手术比如小开窗或者半椎板的减压，摘除突出的椎间盘或者髓核；微创的治疗又分为射频治疗、孔镜治疗、臭氧治疗等等。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(79922)
"腰椎间盘突出的治疗是根据病情的演变、诊断及分型而定。如果腰椎间盘膨出引起的症状，可以采用保守治疗；如果是较大的膨出或者是较大的突出，可以采用微创治疗；如果压迫症状比较重或者压迫脊髓或者椎管狭窄，必须要采用开放手术治疗。就是说腰椎间盘突出的治疗方法是根据病情、耐受程度以及年龄阶段来选择的。"
江育明│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(83278)
腰椎间盘突出要根据年龄、突出程度、疼痛程度等进行治疗，具体如下：
1、年轻患者：腰...
顾三军│无锡市第九人民医院
2023/01/19播放(84022)
腰椎间盘突出的治疗以非手术治疗为主，尤其是绝大多数症状比较轻、病程较短的患者，首选非手术治疗，非手术治疗主要包括生活管理、药物治疗以及康复锻炼等，只有在非手术治疗无效的情况下，才考虑微创或者开放手术治疗。保守治疗的具体方案包括发病的急性期绝对卧床休息3-4周，佩戴腰围下床行功能锻炼，腰部疼痛严重时给予非甾体类消炎镇痛药物治疗，必要时可输入甘露醇，减轻神经根的水肿。还可以进行骨盆牵引、针灸、理疗、按摩，以及康复锻炼、游泳等，都对腰椎间盘突出有一定的治疗和缓解的作用。如果保守治疗半年以上腰椎间盘突出患者的症状没有缓解，影响生活质量，可以考虑行微创椎间孔镜治疗，只有极少数突出严重、椎管狭窄的患者需要行开放治疗。
2020/03/24收听(65988)
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