尿检葡萄糖(++)是怎么回事,严重吗

2023-05-15 13:20播放 :

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尿检葡萄糖(++)是否严重,取决于引起的原因。引起葡萄糖升高的原因有生理性的,也有病理性的,生理性的一般不需要处理,而病理性的则需要进行治疗。常见的原因如下:

1、血糖升高型的糖尿:最常见的就是糖尿病,由于胰岛素分泌相对或者绝对不足,导致血糖升高超过肾糖阈,引发尿中的葡萄糖升高。所以尿中葡萄糖升高,是糖尿病的一个诊断标准,同时也是一个监测标准。其他的内分泌疾病如肢端肥大症、甲亢、嗜铬细胞瘤、库欣综合征,也会引起尿糖升高。肝脏疾病和胰腺疾病也会引起尿糖升高,引起血糖性增高性的糖尿;

2、血糖正常性的糖尿:主要是因为肾小管病变,导致重吸收能力下降,常见的有慢性肾炎、间质性肾炎等疾病。生理性的糖尿中,首先是进食了大量的碳水化合物,或者输注了葡萄糖,会引起尿中葡萄糖升高。还见于一些应激性状态,如颅脑外伤、脑出血、急性心梗等;

3、其他类型的糖尿:如服用了一些乳糖、半乳糖、果糖,或者由于这些糖类代谢异常,会出现糖尿。一些药物会引起糖尿,比如尿液中如果含有维生素C、水杨酸、阿司匹林等,可以导致班氏定性实验阳性,会引起假性糖尿。

所以当尿中葡萄糖升高时,需要结合其伴随症状和必要的辅助检查,来明确病因,进行处理。

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"尿糖(++),可能提示有血糖增高。肾脏是个排泄器官,也是个回收器官,肾脏把有毒的东西从身体里面排泄出去,把有用的东西回吸收。糖对身体非常重要,它是能量的来源,因此如果肾脏经过肾小球滤过以后,糖还会被吸收回来。但是如果身体里面血糖过高,肾脏回吸收能力就会出现问题,出现了血糖增高,就从尿糖里过度丢失,出现了尿糖加号增多。如果血糖通常在180mg\/dL以下,也就是10mmol\/L以下,通常尿糖是阴性的。如果的尿糖出现了(++),提示血糖增高,需要进一步进行血糖的检测,空腹血糖、餐后2h血糖,甚至进行糖耐量的检查,帮助评估是否存在糖调节的受损以及是否存在糖尿病。另外也有些情况就是先天性的某些原因造成先天性的尿糖增高,肾糖阈降低,这种情况可以是尿糖增高,血糖正常,有研究发现这种情况对身体包括对肾脏没有任何的影响。还有一种情况尿糖增高,血糖正常,就是在妊娠期,由于生理的改变出现肾糖阈降低,孕妇血糖测定是正常,但是尿糖可以有加号,但是这种情况一定需要在医院进行相应的检查验证没有存在妊娠期糖尿病。现在治疗糖尿病有一种药物叫SGLT-2抑制剂,它可以抑制肾小管钠-葡萄糖共转运体,帮助糖从尿中排泄,可以造成血糖的降低,带来尿糖的增高,尿糖化验(++)不同的情况有不同的原因。"

语音时长02:39''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/04收听(74260)

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