只要怀疑是肠道病变都要做肠镜检查。肠镜检查和通常理解的肠镜可能不一样，虽然小肠和大肠都属于肠道，但是肠镜检查主要指的是检查大肠，包括结肠和直肠。需要做肠镜检查就是怀疑肠道病变，会怀疑肠道病变主要的症状包括腹痛、腹泻、腹胀、便血或者黏液便、脓血便，大便出现异常等症状，都需要做肠镜检查。
没有症状做肠镜检查属于健康体检，现在40-45岁以上的人群，很多时候也需要进行肠镜检查，将肠镜作为体检项目。因为现在大肠癌的发病率越来越高，很多的大肠癌都是由结直肠里的腺瘤性息肉发展、癌变而来。
如果能在早期没有症状的阶段，发现这些息肉，尽早进行内镜下的治疗，可以有效阻断这些病变发展成肠癌。治疗越早、越及时，将来发展肠癌的可能性越小，虽然没有症状，也需要做肠镜检查。
