华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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尿后仍有尿意，称为尿不尽感，包括尿频、尿急、尿不尽，原因具体如下：
1、泌尿系统感染：表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、发热、寒战等全身炎症反应。细菌从尿道口进入尿道后，可产生局部黏膜损伤，尿液经过时会出现上述症状。通常使用广谱抗生素，大部分患者可以得到治愈；
2、泌尿系统结石：输尿管中结石坠入输尿管中下段可产生局部梗阻，出现单侧腰部疼痛或者下腹部、会阴部放射性疼痛，使患者有尿意但尿液排不干净。B超可以提示有明确的输尿管上端扩张及肾积水，建议根据结石位置和大小进行相应处理；
3、其它疾病：膀胱过度活动综合征、慢性肾病、泌尿系统肿瘤，尤其是膀胱肿瘤，需进行泌尿系统B超或CT进行明确诊断，再进行对因治疗。
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感觉有尿意却尿的很少，则需要到医院进一步检查来明确可能的病因。第一、泌尿道感染，当感染后会出现泌尿道黏膜上皮充血水肿，这时造成尿道膀胱的敏感性升高。当存储有少许的尿液时，即可产生强烈的排尿意愿，而产生上述症状，建议留取尿液做尿常规和尿培养检查，排除有无感染。第二、尿道存在慢性刺激因素，如泌尿道的结石、肿瘤、息肉等，都可以产生强烈的尿意而出现尿路刺激症状，但每次尿量不多，甚至严重的患者伴有肉眼血尿。建议进行泌尿系统B超检查，明确有无存在泌尿系统结石或者息肉、肿瘤等病变。如存在上述相关刺激因素，则需要进行手术或者体外冲击波碎石等治疗，去除诱因后，强烈的尿意但尿量很少的现象即可恢复至正常。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(11604)
一直感觉到有尿意，但是每次尿都很少，即认为存在有尿频症状，而且是少尿性的尿频。正... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/25播放(34667)
一直感觉到有尿意，但是每次尿都很少，即认为存在有尿频症状，而且是少尿性的尿频。
正...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/25播放(34667)
"患者一直感觉有尿意，但是却只有很少的尿，这种情况首先考虑可能是存在尿路感染引起的膀胱刺激征，也有可能是膀胱过度活动症引起，要明确诊断，需要前往正规医院的泌尿外科，通过尿常规、尿培养、尿流动力学的检查才能够明确，具体治疗如下：1、尿路感染：一般选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、头孢呋辛酯片持续治疗一段时间，控制好炎症以后症状就会消失。2、膀胱过度活动症：如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症导致的症状，一般需要选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆片口服治疗一段时间，症状也能够慢慢好。患者在平时要养成良好的习惯，不要吃辛辣、刺激的东西，少喝咖啡、浓茶，每天应该至少要喝水2000mL。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/24收听(96292)
"临床上经常会遇到一些病人，其症状就是排完尿以后还是有要排尿的感觉，但是并没有尿，这种情况叫尿不干净，或者叫尿不尽感。造成尿不尽感的原因很多，如果是老年男性患者，有可能是前列腺增生，也就是前列腺肥大引起的。如果是中青年男性出现尿不干净的感觉，有可能是慢性前列腺炎造成的。如果有尿不干净的感觉，同时伴有尿频、尿痛，甚至血尿，而且是突然发生的，则有可能就是尿道炎或者膀胱炎引起的。尿道炎、膀胱炎比较常见于女性患者或者青年男性患者，出现尿道炎、膀胱炎也会出现尿不干净的感觉。在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿不尽。患者出现尿不尽感时需要注意，一定要去医院检查，多参加体育活动，避免吃油腻的食物，清淡饮食，如蔬菜、水果等。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/13收听(67640)
"排尿以后再次出现有尿意的现象，考虑是泌尿系感染引起的，临床上90%以上的都是细菌性的尿路感染引起的。很可能和自己平时没有注意个人的卫生或者是喝水比较少，都是诱发的因素。建议平时多喝白开水、勤排尿，可以带走一部分细菌，看能不能得到好转，如果症状没有得到好转，要及时的去医院进行就诊。检查尿常规，根据尿常规检查的红细胞和白细胞数目的增高，来做出明确的诊断，必要时要配合药物进行治疗，比如诺氟沙星胶囊和三金片，是临床上最常用的两种药物，也是最经典的组合。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(13162)
"刚排完尿又感觉有尿意可能是由于存在尿路感染或者前列腺炎引起的膀胱刺激症状、膀胱过度活动症导致，最好能够通过尿常规、前列腺液常规、前列腺B超检查、尿流动力学检查等明确诊断，具体情况如下：1、尿路感染：可以选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、呋喃妥因片等对症治疗，能够控制尿路感染，缓解症状；2、前列腺炎导致的膀胱刺激症状：一般选择抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片等对症治疗，效果比较好；3、膀胱过度活动症：通过检查明确是存在明显的膀胱过度活动症导致的症状，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等持续的口服治疗一段时间，症状也能够得到有效的缓解。"
2021/05/27收听(71942)
女性排完尿之后还有尿意有以下两种情况：1、尿后残余量少：女性排完尿之后，膀胱内的... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/29播放(88578)
女性排完尿之后还有尿意有以下两种情况：
1、尿后残余量少：女性排完尿之后，膀胱内的...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/29播放(88578)
尿完以后还有尿意，这种情况属于尿频症状，通常根据病因进行处理。如果是生理性尿频，比如饮水量过多... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(43756)
尿完以后还有尿意，这种情况属于尿频症状，通常根据病因进行处理。如果是生理性尿频，比如饮水量过多...
2023/04/26播放(43756)
"感觉有尿意但排不出尿液，临床称为尿频、尿急、尿痛，是典型的尿路感染的表现，90%以上是细菌性尿路感染导致的。建议可去医院检查尿常规，根据尿常规检查红细胞和白细胞数目增高的结果，做出明确的诊断。建议平时多喝白开水，不要吃辛辣刺激性食物和过冷的食物。治疗期间不要同房，穿过的内裤每天换洗在太阳下暴晒。必要时可配合药物治疗，如头孢拉定胶囊和热淋清颗粒。"
2019/07/26收听(62878)
"总是感觉尿不干净还有尿意，有两种情况，具体如下：第一种情况，在排尿之后膀胱内没有残余尿，但总是感到有尿意，这属于感觉上的尿不干净。产生这种症状的原因，是膀胱或者是尿道受到炎症、结石，以及一些理化因素的刺激所造成，比如尿道炎、膀胱炎、急慢性前列腺炎，以及膀胱结核、间质性膀胱炎等疾病。第二种情况，排尿之后膀胱内的残余尿很多，但是排不干净，这是由于下尿路存在一些梗阻性的病变所造成。常见的原因，比如良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、膀胱结石、前列腺癌、膀胱颈挛缩，或者是由于糖尿病、中枢神经病变、盆腔手术损伤盆神经或阴部神经等原因造成。"
2021/04/26收听(48918)
"患者有尿却感觉不到尿意需要考虑是跟神经源性膀胱有关系。神经源性膀胱指的是膀胱的神经控制受到损害，导致膀胱尿道功能发生障碍等原因造成。神经源性膀胱的主要临床症状是排尿困难、尿不尽甚至会发生尿潴留。神经源性膀胱会表现为膀胱区域的感觉减退或者是丧失，也会出现肛门过度紧张或松弛，出现便秘或者大便失禁的情况。及时到医院进行相关检查明确诊断，可以做尿流动力学检查、膀胱造影检查等明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(31528)
有尿意但尿不出来，可诊断为尿急，是膀胱过度活动症的典型临床表现之一，一般表现为尿急、尿频和夜尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/21播放(73600)
有尿意但尿不出来，可诊断为尿急，是膀胱过度活动症的典型临床表现之一，一般表现为尿急、尿频和夜尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/21播放(73600)
"感觉有尿意却尿不出来，则建议到医院进行检查并处理，可能的原因包括如下：1、输尿管末端的结石，这时可以造成明显的膀胱刺激感，患者始终觉得有尿意，但因为膀胱内并没有尿量，所以就会尿不出来。同时可伴有腰痛或者腹痛症状，如果检查确诊存在结石，则需要进行体外冲击波碎石或者药物排石治疗。2、男性前列腺增生症，腺体增大导致尿道阻塞，这时患者可以出现尿潴留，膀胱内大量尿液充盈，所以有强烈的排尿意愿。但是因为尿道完全性梗阻，所以不能排尿，此时需要立即到医院进行导尿处理。3、急性膀胱炎、尿道炎，膀胱尿道黏膜充血、水肿，敏感性提高，少许的尿液刺激即可产生强烈的排尿意愿，但因为膀胱内存储尿量不多，所以就会出现尿不出来的感觉。需要到医院进行尿液培养检查，确诊以后及早地给予抗感染治疗。"
2020/03/08收听(14220)
有强烈的尿意，排不出尿，首先应弄明两个问题，第一是是病人有强烈的尿意，但是医生查体发现其膀胱空... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(59574)
有强烈的尿意，排不出尿，首先应弄明两个问题，第一是是病人有强烈的尿意，但是医生查体发现其膀胱空...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/27播放(59574)
尿完感觉还有尿，称为尿频，当尿频发生后，需要分析、判断其可能原因，尿频原因主要有以下两大类：<... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(49080)
尿完感觉还有尿，称为尿频，当尿频发生后，需要分析、判断其可能原因，尿频原因主要有以下两大类：<...
2023/03/15播放(49080)
"女性尿完尿以后出现尿意强烈却尿不出来，这个情况可能是急性尿路感染或原发性膀胱过度活动症引起，最好是能够进一步做尿常规、尿培养、尿流动力学检查明确诊断，具体情况如下：1、急性尿路感染：可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等持续口服治疗一段时间，尿路感染好了以后，症状就能得到有效缓解；2、原发性膀胱过度活动症：一般选择口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等，对症治疗一段时间，症状才能够缓解，在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，不要喝咖啡、浓茶，同时不要久坐、憋尿，每天最好能够喝水2000mL以上。"
2021/05/27收听(43120)
尿完尿感觉里面还有尿是由于残余尿的出现，或者尿道内口敏感性增加引起，主要原因具体如下：...
尿完尿感觉里面还有尿是由于残余尿的出现，或者尿道内口敏感性增加引起，主要原因具体如下：
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/28播放(39920)
膀胱存尿超过200ml以上产生初始尿感，尿感传达到大脑皮层，会寻找就近的厕所准备排尿动作，排尿... 吴元翼│北京大学第一医院 2023/08/25播放(55276)
膀胱存尿超过200ml以上产生初始尿感，尿感传达到大脑皮层，会寻找就近的厕所准备排尿动作，排尿...
吴元翼│北京大学第一医院
2023/08/25播放(55276)
尿完感觉还有尿常常提示泌尿系有感染，当病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三角区，会出现频繁排尿的现象，每次排尿量很少，由于尿频、尿急，还会出现残余尿，每次尿完感觉还有尿。病人出现尿完还有尿时需要及时到泌尿外科就医，通过B超检查会发现残余尿量多少，通过尿液培养会找到致病微生物，选择有效的抗生素和中成药物及a1受体阻滞剂联合治疗，病人尿完感觉还有尿的症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(86772)
病人觉得尿不干净的原因需区分性别，具体情况如下：1、女性最常见的是膀胱尿道的炎症，由... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/02播放(81348)
病人觉得尿不干净的原因需区分性别，具体情况如下：1、女性最常见的是膀胱尿道的炎症，由...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/02播放(81348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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