气胸是指胸膜腔完整性受到破坏,大量气体从外界进入胸膜腔,造成负压消失,而肺脏受到自身弹性回缩力的作用,发生萎陷。
气胸的危害,主要与严重程度,以及是否造成心肺血管循环异常密切相关。由于肺被压缩,气体交换也会受到限制,患者会出现胸疼、胸闷、口唇发紫等缺氧情况。此外随着负压消失,血流动力学会受到影响,尤其会引起静脉回流受阻。张力性气胸还会导致一侧肺脏受压,亦会引起静脉回流障碍,进而造成严重后果。
通常少量气胸时,进行观察即可。而中等量以上的气胸,需要积极治疗,包括胸腔穿刺和胸腔闭式引流等。如果是张力性气胸,需要立刻急救,包括急诊排气及胸腔闭式引流等。若气胸持续漏气且内科治疗无效,亦需要考虑手术修补。