大肠恶性淋巴瘤病理切片准确吗

2023-04-08 19:12播放 :

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大肠淋巴瘤做病理准确,不是有肿块一定是淋巴瘤,因为大肠是一个开放的器官,影响因素较多。有些区域的细胞,特别是T细胞,有对外抗炎的一些反应,形成息肉状态改变,所以也有息肉状增生。

大肠所有的息肉有时候会形成滤泡类型,有些是良性病变,大体上看与淋巴瘤一样。特别是克罗恩病要格外注意,有些淋巴系统的病变还没达到淋巴瘤,也可以做肠道细菌活检,所以整个肠道活检都比较准确。

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病理切片误诊率

"病理切片的误诊率要根据不同的病理切片,具体原因具体分析,主要体现在以下几个方面:第一、做病理诊断是要明确病变的性质、病因,从而指导临床治疗。在临床中,病理诊断是非常重要,也是非常准确的一种诊断方式,是金诊断,也是最后诊断,尤其对恶性肿瘤是必不可少的一种诊断方式;第二、病理切片主要分为冰冻切片和石蜡切片两种,其中冰冻切片诊断的准确率大约在95%以上,主要是由于冰冻切片制片的时间短、取材数量有限,不能够全面评估病理标本,并且要求病理医生在半个小时之内发出病理报告,诊断时间短,因此会有一定的误差几率,但非常小,绝大多数情况下,与石蜡切片诊断的结果是相一致的、相符的;第三、石蜡切片诊断的准确率大约在99%以上,主要是由于送检组织标本会经过一系列的切片制备过程,制片时间长、质量效果佳、取材比较全面、诊断时间长,因此病理报告诊断的准确率非常高,几乎没有误差或者误差极小;第四、病理切片诊断的误诊率主要与多种因素相关,例如病理医生的诊断水平、切片制备的质量、临床医生取材部位的准确性以及病理标本自身等原因密切相关。但是病理诊断报告是具有法律意义的,每位诊断医生都会非常谨慎地发出每一例报告,请患者不用过分担心,如有疑虑,建议多去几家医院做病理切片的会诊。"

语音时长02:56''

仲丽丽黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/20收听(45430)

肿瘤要做病理切片吗

"如果临床医生怀疑某个器官是肿瘤性病变,是需要进行病理切片检查的。因为只有通过做了病理切片检查,才能够明确肿瘤的性质,是良性的还是恶性的。良性肿瘤往往切除之后,肿瘤不再复发,也不必再后续治疗。而恶性肿瘤在切除之后,往往需要后续的治疗,比如放疗、化疗等。所以如果术前通过影像或者其他检查手段,考虑是肿瘤性的病变,那么一定要做病理检查。病理检查分为两种:一种是术中冰冻病理检查;还有一种是常规的病理检查。术中冰冻病理检查是在手术过程中,手术医生将怀疑有肿瘤的部分组织送到病理科,由病理医生快速对其进行诊断。如果考虑是良性的,那么完整切除之后,手术可以结束。如果是恶性的,要扩大切除,或者再清扫局部淋巴结,比如乳腺的肿物,如果是乳腺癌,除了要切除肿物或者乳腺本身,还要清扫腋窝等处的淋巴结。有一些病变即使开始没有考虑是肿瘤性病变,只要是切除的器官或组织,均需要送病理检查,比如阑尾通常发生肿瘤的几率比较小,但不是没有,而阑尾的恶性肿瘤往往以阑尾炎的形式表现,所以常规的阑尾切除,也是需要进行病理检查的。还有做胃镜或肠镜,如果有怀疑的地方,比如有糜烂或者表面黏膜不平、粗糙的地方,如果做病理检查,也许能发现其他的问题,所以病理检查在临床检查中是非常重要的。"

语音时长02:44''

耿聆锦州市中心医院

2019/04/21收听(77868)

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