首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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15岁女孩出现胸痛的原因较为复杂，具体如下：
1、与肌肉、骨骼等有关：如较常见肋间肌疼痛或肋软骨炎，可产生局部疼痛感；
2、与双侧乳房有关：乳腺腺体出现炎症性改变或局部撞击，可形成疼痛感；
3、与胸腔脏器有关：如心脏、肺脏，尤其是肺脏改变，可产生胸痛，如肺炎、肺大疱以及气胸等，疼痛较严重甚至可产生胸闷、憋气。胸痛还与胸膜炎有关，可能是受呼吸运动影响。
任何组织器官产生病变，均可导致胸部疼痛。患者出现胸痛应及时到医院就诊，通过CT检查可发现胸痛原因。
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"15岁女孩下面出血，一般是月经不规律的表现。15岁女孩的卵巢尚未成熟，没有规律性排卵，也就没有规律性的雌孕激素产生，也就没有规律性的来月经。有时2-3个月来一次月经，有时一个月来2-3次月经，一般没有特殊情况不需要特殊干预。当然，如果来月经时经量过多，甚至造成贫血，要给予处理。在经量最多阶段，要给予高剂量雌孕激素止血，血止之后再给予低剂量雌孕激素调整月经周期。也可以采用短效口服避孕药治疗，简单方便。当然，也要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增厚等少见器质性病变。也需要检查血、尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕等少见情况。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(22606)
"女孩胸痛有很多种原因，具体分析如下：一、心脏病，特别是左胸疼痛，需要进行心脏彩超检查，并进行相关治疗。二、胸部受伤，比如正面摔倒或者被撞击导致胸部受压。如果是皮下组织受伤，可以先进行冰敷，然后热敷，之后进行云南白药气雾剂使用。三、激素水平不稳定，在月经前和月经期会出现乳房胀痛、发热。四、乳腺增生，随着月经出现而开始硬块疼痛，月经结束而疼痛缓解或者消失。五、乳腺纤维瘤，瘤体偶尔可出现刺痛，需要进行早期手术治疗，切除肿瘤，摘除包膜。六、乳腺癌，伴有乳头溢液、乳头内陷，需要早期手术，晚期只能进行化疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(24518)
"胸痛的原因很多，胸部包括从体表到内脏，比如皮肤有问题都可导致胸痛。皮下的肋间神经有问题，比如肋间神经痛、末梢神经炎都可以疼痛。肋骨、肋骨膜有问题可以胸痛，骨骼肌痉挛、骨骼肌缺血也可以疼痛，肋间肌扭伤、拉伤也可以疼痛。再到里面有壁层胸膜，如果有炎症可以疼痛。如果有肿瘤侵犯到壁层胸膜也可以疼痛，胸膜腔里面有炎症，胸膜炎可以疼痛。如果是胸膜腔里头发生了气胸，有积气也可以痛，或者有血胸，出血在胸腔里面也可以刺激胸膜痛。脏层胸膜就是肺，肺里有肿瘤侵犯到胸膜，粘连也可以疼痛。肺里面有炎症可以疼痛，一般肺大疱、肺气肿都没有什么疼痛。肺泡里头有炎，导致一些渗出，侵犯到胸膜的时候可以痛。除了肺以外就是支气管，支气管如果有情况，尤其是炎症和肿物可以导致疼痛，脓痰多都可有疼痛，咳嗽的厉害或干咳也可以疼痛，为什么？胸廓运动过分强烈可以疼痛。除了肺以外还有心脏，最可怕的胸痛就是心绞痛，心绞痛就是劳累性的胸痛，与费力劳动、干重活时用力都有关系。心绞痛与心脏的冠状动脉供血不足相关，可能会牵涉到左侧肩膀。还有一部分人，比如胆囊痛，也可以往上反射到胸部的下部、右侧季肋部。食道在胸廓正中的后方，反流性食道炎或食道肿瘤可以导致胸痛。胸痛原因非常多，真正的原因要看具体病人，要注意鉴别诊断。"
赵学│上海东方肝胆外科医院
2020/12/24收听(17224)
15岁的女孩子如果没有性生活史，突然出现月经推迟的情况，在临床上常见的原因就是由于内分泌失调导致的，比如生活不规律、经常熬夜、紧张、焦虑、失眠、情绪变化或者突然遭受到情感方面的打击或者家庭出现其他问题，都可能会影响内分泌失调，出现月经推迟的情况。对于这种情况建议可以养成良好的生活习惯，月经也会逐渐恢复到正常。如果月经已经推迟半个月，建议可以口服黄体酮催经，常用的剂量是黄体酮胶丸一天吃一次，一次吃两粒，连续服用3天，停药以后3-7天会来月经，黄体酮胶丸一定在睡觉前口服。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/19收听(45588)
15岁女孩月经推迟通常是生理原因，因为此时卵巢功能尚不成熟，通常没有排卵，一般会有各种形式的月... 赵晓东│北京医院 2023/01/24播放(83994)
15岁女孩月经推迟通常是生理原因，因为此时卵巢功能尚不成熟，通常没有排卵，一般会有各种形式的月...
2023/01/24播放(83994)
15岁的女孩如果月经周期非常不规律，在临... 程娇影│中日友好医院 2023/10/20播放(31363)
15岁的女孩如果月经周期非常不规律，在临...
程娇影│中日友好医院
2023/10/20播放(31363)
"15岁女孩月经推迟，如果没有性生活，没有怀孕，大多是考虑一种生理现象，不需要治疗。我国女性初潮的年龄是11-14岁，也就是月经第一次来潮的年龄11-14岁。在月经初潮以后的头几年，月经偶尔出现停闭不行，几个月不来的现象，都属于一种正常的生理现象。为什么会这样，因为女性的月经是在下丘脑-垂体-卵巢轴的控制之下，出现正常规律的月经主要基于一种条件反射，造成一个反射弧对下丘脑和垂体的分泌产生反射，从而形成正常规律的一个月经。15岁女孩子月经才初潮几年，反射弧可能还不够成熟，就更加容易受环境、情绪、各种压力的影响。青春期有的时候学习压力过大或者情绪不是很稳定，就更加容易影响到月经，导致月经偶尔出现停闭、不行不来的现象。所以只要没有怀孕，15岁月经推迟不必过于紧张。但是如果女孩子月经来潮以后出现大出血，或者经期延长超过八天还不干净，就必须要到医院就诊，服药治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/19收听(83116)
"15岁女孩月经不调建议及时行一些检查，比如行彩超检查，了解子宫附件的情况，有无多囊卵巢以及卵巢囊肿等等，还有内膜的厚度。行激素水平的检查，了解卵巢的功能以及激素水平的情况，根据检查结果对症给予有效的治疗。如果子宫附件没有异常或者没有多囊的情况，内膜比较厚，可以口服黄体酮3-5天，起到撤退性出血的作用。如果女孩身高比较矮，可能是下丘脑-垂体-卵巢轴没有发育成熟，建议不予考虑调整月经周期，等到女孩至少身高长到1.6米左右，可以给予调整月经周期的药物口服。如果是多囊卵巢综合征引起的月经不调，建议及时给予调整月经周期的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/23收听(79854)
"15岁的女孩子是青春期的女孩子，月经初潮不久，出现月经不调，考虑是垂体-卵巢轴没有完全的建立，没有形成女孩子的规律性月经周期，如果表现为月经稀发，可以不做治疗，再观察。整个垂体-卵巢轴完全彻底的发育之后，可以进行自身调整。所以，这种情况下暂时不需要治疗。如果出现月经间期出血、点滴不断的阴道出血，或者月经量增多、流血不止，就需要治疗干预。首先要查血常规看贫血程度，彩超看孩子子宫内膜的情况，是否有其它畸形可能性的存在。然后按照青春期功能性子宫出血用药来调整治疗，主要是应用孕激素来调整治疗，也可以应用避孕药妈富隆来调整治疗。如果有贫血，需要积极的输血，纠正贫血治疗。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/30收听(40224)
"15岁的女孩由于卵巢发育已经基本上接近完善，月经也会有初潮的发生，也会有排卵的发生，如果这个时候和男性具有生殖能力的男性同房之后会怀孕。但是不建议这么小的女孩去怀孕，因为15岁的女孩生殖系统还没有发育完善，卵巢功能还不稳定，如果这个时候过早的去怀孕就会引起子宫功能异常，或者胎儿发育的异常，甚至妊娠期一些严重的并发症和合并症的发生，比如先兆子痫或者产后出血、羊水拴塞等等，这些炎症的孕期和分娩期并发症发生几率就非常大。所以建议15岁的女孩洁身自爱，这个时候一定要正确的处理男女关系，一定要注意保护自己。如果一旦15岁的女儿发生怀孕，在心理方面承受的压力也非常大，因为这个时候女孩整个身心都没有发育完善，不建议这个时候去尝试性生活和怀孕。"
高珊│中日友好医院
2020/03/15收听(53556)
19岁女孩出现胸痛的原因，需要根据具体情况具体分析。若疼痛经休息和观察后未缓解，则需要到医院进... 陈京宇│中日友好医院 2023/11/27播放(73216)
19岁女孩出现胸痛的原因，需要根据具体情况具体分析。若疼痛经休息和观察后未缓解，则需要到医院进...
陈京宇│中日友好医院
2023/11/27播放(73216)
"女孩15岁从年龄角度正处于青春期，属于体格快速增长时期，完全有再长高的空间。但是要想确定是否还能长高，要进行手腕部的X线摄片骨龄评定，如果骨龄没有提前，骨骺端没有完全闭合，再生长的空间还有。如果骨龄提前较多，骨骺端已经完全闭合，再生长长高的几率较小。如果孩子的身高处于标准身高的平均两个标准差以下，属于生长发育迟缓，要到医院进行相关检查，如内分泌、肾功能，甚至染色体核型分析以寻找病因，根据检查结果给予必要的对症治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/01/26收听(71304)
月经不调比较常见，对于青春期的女孩来说，因为有很多种原因，比如内部及外部的各种因素，如精神紧张、情绪变化、营养不良、代谢紊乱以及环境气候等原因影响，都可能导致月经的不正常、不规律，尤其是青春期的下丘脑-垂体-卵巢轴的激素间的反馈调节，还不成熟，导致月经不调也是很常见的。这种月经不调其实不用特别处理，只要生活饮食规律，作息时间正常，逐渐都会恢复的。在临床对于青春期的月经不调，不用特别处理，只要定期的监测，规律饮食生活习惯，不用做任何的药物处理。
谢姣│广州市海珠区妇幼保健院
2018/04/18收听(60180)
十五岁的女孩子出现尿频、尿不尽的情况，可能是由于尿路感染引起的，也有可能是由于膀胱功能问题导致的，需要进一步的检查尿常规、尿培养、尿流动力学的检查明确诊断。如果是由于尿路感染引起的，可以选择敏感的抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片联合一些抗炎的中成药，比如三金片、热淋清胶囊对症治疗1-2周，尿频、尿不尽的症状就能得到有效缓解。如果通过尿流动力学检查明确是存在膀胱功能的问题，目前可以选择坦索罗辛胶囊和托特罗定片联合治疗两周左右，也能够有效改善尿频、尿不尽的症状。平时要避免久坐、憋尿，饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激的东西。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(81300)
正常生长发育的女孩15岁，身高就不会再进一步变化。女孩一般在8岁半开始青春期发育... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(25445)
正常生长发育的女孩15岁，身高就不会再进一步变化。
女孩一般在8岁半开始青春期发育...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/29播放(25445)
"15岁的女孩也有可能得妇科病，由于解剖结构的影响，女性的外阴皮肤很娇嫩，而且阴道口位于尿道口以及肛门间，如果平时没有注意卫生，容易导致交叉感染，尿液、粪便如果污染了阴道口，也容易导致阴道的炎症。所以女孩要注意会阴部卫生，每天要更换内裤，外阴要适当的清洗，尤其要避免过早的进行性生活，过早的性生活不利于生殖系统的发育，而且会增加妇科疾病以及宫颈恶性疾病的发生概率，对身体有很大影响，要做好自我的防护措施。如果出现白带增多的情况要及时就诊，在医生的指导下进行治疗是安全的，一般不会影响生殖系统的发育。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/03收听(71494)
15岁的女孩的乳腺发育基本上已经到了最后的阶段，但是还可能有发育的后期，这时女孩的乳头出现疼痛，如果不是很剧烈，也是可以的。因为这时女孩月经也来潮了，如果在月经前出现这样的情况，很可能是生理性的，是在乳腺发育过程中正好赶上月经来潮，乳头胀痛，因为这是乳腺发生增生的状态，就可能出现不光是乳头疼，而且整个乳房有胀痛。如果跟这个有关系，而且随着月经来了以后这种疼痛就减轻或者消失，这就是生理的状态，不需要太多的关注。如果疼痛是单侧的，而且跟月经关系好像不大，或者是完全没有关系。甚至于在疼痛的时候也可以摸到乳头里面好像有肿大，或者里面有包块，这些情况就应该尽快到医院就诊，要除外乳头里面有没有其它的病变和病理性的因素的发生。具体是什么，就要做相应的检查，各种的原因都要考虑，如果出现不正常的疼痛，就应该及时到医院检查，以防止耽误病情。
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(88308)
"对于15岁的女孩，如果出现月经不正常的情况，大部分是卵巢功能还没有稳定导致。大部分女孩在11-13岁之前来月经，由于卵巢还没有发育的很完善，所以来月经之后几年的时间都属于卵巢功能不断成熟的阶段，所以在这期间月经不会特别正常。如果15岁的女孩月经不正常，要养成良好的生活习惯，不要熬夜，尤其是在月经期间，尽量避免重体力劳动，避免吃辛辣、刺激性、很冰的食物，以免增加对子宫的刺激。还要加强营养，如果太瘦或者体质过度肥胖，都会对月经造成影响，所以合理的饮食和适当的锻炼也是有必要的。如果月经特别不正常，要及时去医院检查。"
2019/11/24收听(35224)
"15岁女孩月经不规律是正常的，可以不必进行治疗，平时多注意观察身体症状，主要是女孩身体没有完全发育完善。月经来临期间注意个人卫生，多清洗阴部，保持局部干燥、清洁，经常出现不来月经或月经过多，需要进行中药调理治疗。女孩在生长发育过程中，由于下垂脑、垂体和卵巢的功能没有完全发育好，器官效应会有所异常，会导致内分泌失调，问题不严重的可以不必采取治疗，若问题比较严重，可以采取药物治疗，调理月经周期。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/28收听(56254)
"15岁女孩在18岁之前可能还能长高1cm左右，孩子的身高和父母遗传有关系，如果父母的身高较高，孩子身高也会相应的高。孩子的身高增长与遗传、饮食，以及环境有关系，宝宝出生以后要注意均衡营养，保证充足的蛋白质、热卡，以及维生素、微量元素的摄入，有助于宝宝身高的增长。孩子要多参加户外运动，尤其是体育锻炼，活动能够促进生长发育。15岁的孩子课业压力比较大，要保证足够的睡眠，晚上是生长激素分泌的高峰，有利于孩子长高。所以孩子能否长高与后天因素也有一定的关系，要注意关注，15岁的孩子还有可能长高1cm左右。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(87804)
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