乙肝核心抗体阳性代表既往感染过乙肝病毒。乙肝有三对抗原、抗体系统，分别是表面抗原和表面抗体、e抗原和e抗体、核心抗原和核心抗体。由于核心抗原入血就会消失，在血液当中难以检测到，所以只留下乙肝5项中的核心抗体。核心抗体分为两种，一种是核心抗体的IgM，还有一种是核心抗体的IgG。
核心抗体的IgM通常出现比较早，在感染乙肝病毒后约1周会出现，通常6个月会消失。核心抗体的IgM代表的是急性感染或者慢性肝炎的急性发作。因此对于核心抗体阳性，需要注意检测HBV-DNA、肝功能。如果没有其他原因造成肝脏损伤，要注意进行肝穿刺的检查，在肝组织里面去查找是否存在核心抗原、e抗原等乙肝病毒。如果存在，则表示是乙肝患者。
