北京大学第一医院
感染疾病科
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乙肝检查五项，包括以下几方面：
1、乙肝表面抗原；
2、表面抗体；
3、乙肝e抗原；
4、乙肝e抗体；
5、乙肝核心抗体。
部分检测包含更多项目，如前S1抗原，即Pre-S1。但乙肝五项较为常用，基本能反映病人乙肝病毒感染以后标志物的变化。根据乙肝五项结果不同，有时部分患者需要进行进一步检查，如乙肝病毒核酸检测，即检测HBV-DNA，属于最直接反映乙肝病毒复制的证据。
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"对于乙肝，定期检查主要是查肝功能、乙肝DNA、乙肝五项指标定量和肝脏B超。如果是乙肝携带者，这些检查可以判断乙肝是不是处于活动期，可以指导我们及时的进行抗病毒治疗，可以抑制病毒复制，减少传染性，减少肝硬化和肝癌的发生。如果有家族性肝硬化或肝癌，或者年龄大于40岁以上，需要定期的检查甲胎蛋白，可以更早期的发现肝癌。可以有利于治疗，因为早期的肝癌如果手术切除，完全可以治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/23收听(38864)
乙肝大三阳携带者每半年进行的肝病体检包括以下内容，血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏的超声以及肝脏弹性检测，目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化以及肝癌的发生。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病概率，我们国家目前已经对所有的新生儿进行乙肝疫苗的接种。对于乙肝携带者，在随访当中如果发现肝炎的发作，就需要进行保肝及抗病毒治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(78772)
对于乙肝病毒的感染者而言，需要关注以下几个方面：1、病毒方面，病毒方面关注的是最... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/05播放(93630)
对于乙肝病毒的感染者而言，需要关注以下几个方面：
1、病毒方面，病毒方面关注的是最...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/05播放(93630)
"通常所说的乙肝，大多时候都是指乙肝病毒感染状态，也可能说传统意义上的乙肝病毒携带。为此对乙肝病毒感染者而言，需要定期检查：第一个、乙肝五项，就是用于筛查或者是发现乙肝病毒感染，包括表面抗原阳性或者135的大三阳、145的小三阳，就是检测处在哪个乙肝的病毒状态；第二个、是病毒量，叫做HBV-DNA，就是乙型病毒性肝炎的病毒定量，它是用于检测乙肝病毒的复制情况，以及以后如果诊断为大三阳或者小三阳，就是病毒复制比较厉害，要用一些抗病毒的药物，也可以评估一下抗病毒治疗的效果；第三个、肝功能，就是谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆红素、总胆、直胆、间胆，它就是来监测肝脏有无炎症、有无损伤，或者是评估现在乙肝的肝脏的状态，或者是它的程度，都可以进行帮助；第四个、是影像学的检测，就是肝、胆、胰、脾超声检测，就是彩超，它可以早期发现乙肝的肝硬化或者是肝癌，如果有异议或者是时间长的一些疾病的状态下，可以查血液的肿瘤标志物的监测，包括最特异性的甲胎蛋白，也就是AFP，它是一个特异性的筛查肝癌的指标，包括癌胚抗原，也可以有一定的意义来反映出一个疾病的状态，包括一些肝脏的CT或者肝脏核磁，就是疾病后期状态需要检测的一个指标。"
李振│聊城市人民医院
2018/03/09收听(58260)
乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体这三项为阳性，通常乙肝大三阳代表乙肝病毒复制... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(35078)
乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体这三项为阳性，通常乙肝大三阳代表乙肝病毒复制...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/20播放(35078)
"乙肝大三阳是指乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗原阳性、乙型肝炎核心抗体阳性。乙肝大三阳通常意味着乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性比较强，还应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA，可以判定乙型肝炎病毒的载量。高载量病毒是肝硬化和肝癌高风险因素，如果病毒载量比较高，且有抗病毒适应症时，应该尽早应用抗病毒药物。治疗目标是最大限度的降低病毒载量，减少肝硬化和肝癌的发生，从而提高患者的生活质量，延长寿命。目前抗病毒药有两类，一类是干扰素，另一类是核苷类抗病毒药。在用药期间，除注意药物副反应以外，还应该注意是否发生耐药反应。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(94326)
"乙肝小三阳是乙肝五项化验单中的第1、4、5项，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体均为阳性，表示乙肝病毒并未处于复制活跃阶段。临床并不能以乙肝大三阳和乙肝小三阳区分病情的严重程度，也就是乙肝小三阳并不一定比乙肝大三阳的病情轻。乙肝患者应该定期进行复查，可以半年复查一次，一般包括肝功、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性测定等。如果达到以抗乙肝病毒治疗的指征，患者一定要及时进行抗病毒治疗，可以控制病情进展，否则病情可以进展为肝炎、肝硬化，甚至肝癌。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(12224)
乙肝五项检查结果中，三项结果同时为阳性的结果有多种。当乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体同时为阳性时，被俗称为乙肝小三阳。乙肝小三阳所代表的意义是乙肝病毒在机体内复制量逐渐减少或不复制，乙肝病毒DNA载量低、传染性较弱。尽管乙肝小三阳乙肝病毒DNA载量低、传染性弱，但和乙肝大三阳一样，也会导致乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化和原发性肝癌等。所以即便是肝功能持续保持正常的乙肝小三阳，乙肝病毒携带者也同样需要每半年到专业的医疗机构复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏彩超。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/26收听(47706)
"检查乙型肝炎病毒的复制情况，主要是通过乙肝五项和乙肝病毒DNA定量来进行。乙肝五项主要是包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原和E抗体，还有乙肝核心抗体。通过这五项可以分辨出大三阳患者、小三阳患者，还有其它两个阳性或者四个阳性的患者。乙肝病毒DNA定量是反映病毒复制的情况，值越高，病毒复制越活跃，传染性也越强，更需要抗病毒治疗。还有些地方会查乙肝前S蛋白或者大S蛋白，它往往也是乙肝病毒复制的标志。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/28收听(60444)
"乙肝五项大三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能够再注射乙肝表面抗体，而需要每半年定期进行肝病的体检。如果体检当中没有出现肝炎的发作，就是健康携带者，不需要任何治疗，而如果出现肝炎的发作，就需要进行积极的抗病毒治疗，延缓肝纤维化及肝硬化的发展。"
2020/10/02收听(72888)
乙肝携带者复查的项目，应该包含乙肝病毒的DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白，然后根据这几项检查... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/25播放(37499)
乙肝携带者复查的项目，应该包含乙肝病毒的DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白，然后根据这几项检查...
2023/07/25播放(37499)
"乙型肝炎病毒携带者需要定期检查的项目，主要包括肝功、乙肝五项定量分析、乙型肝炎病毒HBV-DNA、血常规、肝脏彩超、肝脏弹性检测及甲胎蛋白。稳定期的乙型肝炎患者可以六个月查一次，在活动期和治疗期的乙型肝炎患者可以三个月查一次。肝功检查可以及时发现肝脏损伤情况，乙肝HBV-DNA检查可及时发现病毒载量，尤其在抗病毒治疗期间，可以及时发现耐药或者应答等情况。乙肝五项检查在抗病毒治疗期间，可及时掌握血清转换情况。肝脏弹性检查和肝脏彩超检查可掌握肝脏是否有硬化，是否有占位性病变，甲胎蛋白检查对早期发现肝癌有一定意义。"
2021/05/10收听(50982)
乙肝大三阳在临床上主要是指一类患者感染乙肝以后，表现为表面抗原、核心抗体、e抗原都是阳性，病程... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/03/27播放(73088)
乙肝大三阳在临床上主要是指一类患者感染乙肝以后，表现为表面抗原、核心抗体、e抗原都是阳性，病程...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/03/27播放(73088)
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和核心抗体阳性。乙肝小三阳包括两种情况，一种是乙肝小三阳合并乙肝病毒DNA的水平低或者阴性，这时肝功能正常，不需要药物治疗，只需要定期复查就可以了。另一种情况，乙肝小三阳伴随着乙肝病毒定量水平高、肝功能异常，这时候是需要治疗的，根据肝损伤情况决定是否需要营养肝脏的药物，同时要抗病毒治疗，抑制病毒的复制、防止肝病的进展、预防肝硬化和肝癌的发生。所以检查发现表面抗原阳性，无论是小三阳还是大三阳，都需要到医院进一步检查乙肝病毒定量、肝功和肝、胆、脾超声，来进一步决定是否需要治疗。
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/16收听(70358)
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性。如果乙肝五项检查为小三阳，应该进一步做肝功、乙肝病毒DNA、肝脏超声及肝脏弹性测定等检查，以明确疾病的状态，是否是e抗原阴性的慢性乙型肝炎。如果肝功检查转氨酶升高、乙肝病毒DNA阳性、肝脏弹性测定硬度值升高，应该给予抗病毒治疗。如果转氨酶正常、乙肝病毒DNA阴性、肝脏弹性测定硬度值不高，可暂不予抗病毒治疗，但需要定期复查肝功、乙肝病毒DNA、肝脏弹性测定及肝脏超声等。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/05/14收听(37230)
乙肝携带者主要是乙肝两对半中第一项是阳性，乙肝两对半第一项就是乙肝表面抗原，如果除了第一项以外，其它的两项，135三项阳性就是乙肝大三阳，而如果145三项阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳携带者，都建议每半年进行肝病的随访。如果在随访期间发现肝炎的发作，就需要进行保肝及抗病毒治疗，乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制肝炎病毒的复制，并且延缓肝纤维化、肝硬化的发展，降低肝癌的发生率。乙肝携带者只要乙肝表面抗原阳性，就需要每半年进行肝病体检。
2020/09/04收听(25482)
"乙肝的抗体包括乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，在这三种抗体中，只有乙肝表面抗体才具有保护的作用。乙肝表面抗体通常大于100mIU\/mL是强阳性的结果，不会再被感染乙肝病毒。但如果乙肝表面抗体弱阳性，不能够100%保证不被乙肝病毒感染。乙肝核心抗体和乙肝e抗体对乙肝病毒都没有保护能力，因此核心抗体和e抗体阳性的人仍然有可能在感染乙肝病毒，需要进行乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗注射通常需要半年三针，注射完乙肝疫苗后一个月可以复查乙肝五项，如果第二项乙肝表面抗体浓度超过100mIU\/mL，通常不太会被乙肝病毒所感染。乙肝表面抗体浓度如果小于10mIU\/mL，仍然有可能被感染乙肝病毒。"
2020/12/04收听(70246)
乙肝大三阳指的是乙肝两对半中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体三项阳性。乙肝大三阳需要进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，就说明是健康的乙肝携带者，目前没有肝炎的发作。如果出现了肝功能异常，表现为转氨酶以及胆红素的升高，就提示有肝炎的发作，这时就应该进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括替诺福韦和恩替卡韦，都能够有效的抑制乙肝病毒的复制。对于乙肝大三阳健康携带者，也建议每半年进行肝病的体检。
2020/08/24收听(55152)
月经量少要行激素水平检查，了解是否是卵巢功能造成的月经量少；行彩超检查了解子宫内膜的厚度；行宫腔镜检查，了解是否是宫腔粘连造成的月经量少。还要行甲状腺功能的检查，了解是否是甲状腺功能减退造成的月经量少，一般从这四方面进行检查。激素水平的检查是在月经来潮的2-4天，上午空腹9-11点进行抽血检查；了解子宫内膜厚度是在月经中、后期进行彩超检查，了解子宫附件及内膜的厚度，如果内膜比较薄，也可能是造成月经量少的原因。宫腔镜检查也是在月经干净后3-7天进行的检查，行宫腔镜检查；要查甲状腺的功能，是在空腹情况下进行的检查，甲状腺功能低下也会造成月经量少，所以根据检查的结果对症给予有效的治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/28收听(77496)
通常所说的妇科检查叫做内检，需要查看外阴、外阴毛发的分布、大小阴唇和阴蒂、皮肤的颜色、是不是有... 刘海元│北京协和医院 2023/06/20播放(64560)
通常所说的妇科检查叫做内检，需要查看外阴、外阴毛发的分布、大小阴唇和阴蒂、皮肤的颜色、是不是有...
刘海元│北京协和医院
2023/06/20播放(64560)
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