宝宝先发烧后咳嗽流涕是什么原因

张笃飞
主任医师

海南省妇女儿童医学中心

儿童心血管内科

宝宝先发烧后咳嗽流涕是什么原因

2020-04-25 23:59播放 :

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视频内容

咳嗽、发烧、流涕实际上都属于呼吸道感染症状，对于呼吸道感染症状发生的顺序，不一定会同时出现，有些患儿可以表现为先发烧，再出现咳嗽、流鼻涕等卡他症状。但有些患儿可能会先咳嗽、流鼻涕，再发烧，这种情况在临床上很常见。

如果出现这种情况，也不要太紧张，关键要评估咳嗽、流鼻涕程度如何。如果有咳嗽、流鼻涕，但是不发烧，精神状态也好，食欲、睡眠质量好，不受影响，这时可以采取相应的一些对症处理，给予相应止咳药物。如果咳嗽、流鼻涕程度比较严重，建议到专科医院检查，评估患儿病情程度。

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宝宝先发烧后咳嗽流涕是什么原因

"宝宝先发烧后咳嗽、流鼻涕，考虑有呼吸道感染的情况，建议去医院化验血常规、拍胸片看是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒感染，可以口服抗病毒的药物，比如四季抗病毒口服液、蓝芩口服液或者小儿双金清热口服液等。另外，如果胸片提示感染程度比较轻，可以通过口服止咳的药物来治疗，比如肺力咳合剂、氨溴特罗口服液等；如果胸片提示感染程度比较重，需要通过静脉应用药物治疗，同时配合雾化吸入的方法，比如布地奈德、特布他林、复方异丙托等都可以治疗。"

语音时长01:11''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/27收听(39968)

01:49

宝宝先咳嗽后发烧原因是什么

宝宝先咳嗽后发烧，考虑为感染引起，常见感染如下：

1、病毒感染：早期可能大多数是病...

罗淑娟│湖南省儿童医院

2021/09/15播放(63274)

宝宝先咳嗽后发烧的原因是什么

"宝宝发生先咳嗽后发烧的原因是由于呼吸道感染疾病导致的，最常见的就是急性扁桃体炎、急性咽喉炎、气管炎以及肺炎。由于季节交换、身体内有火，容易导致细菌或者是病毒感染，先侵犯嗓子导致嗓子红肿、疼痛，就会出现咳嗽的症状，初期主要表现为干咳或者是有痰不易咳出，伴有体温升高。急性气管炎的病人先出现咳嗽的症状，后期由于受凉或者没有及时治疗出现发烧的症状。咳嗽、发烧都是呼吸道疾病的常见症状，不管哪个症状先出现都需要积极的治疗，生活上多喝水，不要吃辛辣、油腻和生冷、硬的食物，护理上要多休息，避免受凉、受风，更不能够太过劳累。"

语音时长01:14''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(21714)

01:49

宝宝先咳嗽后发烧的原因

宝宝先咳嗽后发烧，主要考虑是感染引起，最常见的可能是病毒感染和细菌感染，具体如下：

罗淑娟│湖南省儿童医院

2021/08/27播放(50566)

宝宝先咳嗽后发烧的原因

"咳嗽是临床上比较常见的症状，通过咳嗽可以排出呼吸道内的分泌物和气管内的异物。但是如果咳嗽过于剧烈或持久，不但影响宝宝的休息，还可以引起呼吸道内的感染扩散，导致呼吸肌的疼痛，甚至引起血管、肺泡破裂，导致咳血，甚至气胸的表现。因此，可以使宝宝出现先咳嗽，后发烧的情况，需要进行积极的治疗和调节。建议给宝宝服用头孢克肟或罗红霉素颗粒、肺力咳合剂或非那根止咳糖浆、布洛芬混悬液等积极的治疗，使宝宝咳嗽、发烧等情况得到控制和缓解，逐渐恢复健康。"

语音时长01:40''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/21收听(24910)

宝宝先咳嗽后发烧的原因

"宝宝先咳嗽后发烧的原因，主要是出现了呼吸系统的感染，最常见的就是出现了急性上呼吸道感染，比如普通感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎，都可以出现先咳嗽后发烧的临床症状。另外，可见于下呼吸道感染，比如支气管炎、肺炎也可以引起先咳嗽后发烧。宝宝出现先咳嗽后发烧，要及时完善血液分析胸片等相关检查来进行明确，根据具体原因采取针对性治疗。如果是由细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，比如使用阿莫西林、头孢呋辛等药物。如果是病毒感染所引起，需要给对症治疗，使用止咳化痰药物来缓解咳嗽，给予布洛芬、对乙酰氨基酚进行退热治疗。"

语音时长01:20''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/03/22收听(54250)

01:55

宝宝流涕咳嗽怎么办

宝宝出现感冒、鼻涕、咳嗽，要带到医院让专业医生进行鉴别诊断排除严重并发症，比如气管炎、肺炎，这...

梁正│南宁市第一人民医院

2021/08/23播放(74230)

宝宝先发烧后拉肚子是什么原因引起的

宝宝出现发烧、拉肚子，引起的原因有几种，发烧出现时提示感染是存在的，呼吸道或者消化道的感染都可以引起发烧、腹泻的情况。通常呼吸道引起的腹泻并不严重，宝宝消化系统症状不是很明显；当有腹泻较明显、大便量较多，甚至明显稀水样便时，通常提示肠道病毒感染，部分患儿可以合并呕吐等上消化道的症状。如果大便量不是很多，大便中含有黏液、脓血等情况，则需要考虑细菌感染。进一步的判断原因，需要做血常规、便常规等检查，判断致病原，在治疗方面也需要结合化验单结果判断如何使用药物。

语音时长01:21''

陈玉松│黑龙江省医院

2019/04/24收听(39210)

宝宝先发烧后拉肚子是什么原因

"宝宝先发烧，后拉肚子，可能是病毒性肠炎或者细菌性肠炎。病毒性肠炎一般发烧可能会持续2-3天左右，随后出现拉肚子，大便是水样或者黄色蛋花汤样。最常见的病毒，是轮状病毒和诺如病毒。治疗主要就是对症处理，可以给宝宝吃蒙脱石和益生菌调理肠道，主要就是口服补液盐兑水喝，防止宝宝脱水。对于细菌感染引起的肠炎，一般大便可能里有比较多的黏液或者血丝或者鼻涕样的东西，可以给宝宝化验大便常规。"

语音时长01:12''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/12收听(20496)

宝宝先拉肚子后发烧是什么原因

"引起儿童先拉肚子后发热，主要是由于儿童患有急性的肠炎引起，引起儿童患有急性肠炎的原因主要分为两大类：第1大类，是由于儿童患有病毒性肠炎引起，比如儿童在患有诺如病毒或者轮状病毒感染后，会导致儿童出现病毒性的肠炎，从而引起腹泻、腹痛、呕吐、发热等症状。第2大类，是由于细菌性肠炎引起，儿童的腹痛症状往往非常明显，并且发热温度也比较高，可以及时的进行大便常规的检测，从而初步判断肠炎的类型进行针对性的治疗，如果是病毒性肠炎以对症支持治疗为主，如果是细菌性肠炎为主要以抗感染治疗为主。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/12/08收听(90510)

宝宝先咳嗽后发烧是加重吗

"如果先没有发烧，只是咳嗽，之后出现发热的症状，多数情况下是病情有加重的表现。咳嗽多数是因为呼吸道感染造成的，早期有可能是在上呼吸道，炎症并不是很重的情况下仅仅是咳嗽，随着感染没有控制，如果进入下呼吸道或者病情进一步加重，有可能会出现发热的症状。如果孩子出现咳嗽之后进一步发烧，特别要注意孩子是否是出现咳嗽的明显加重，发烧是否能够缓解。如果不能够缓解，应该马上到医院就诊，要注意除外是否出现上呼吸道感染下移到下呼吸道，进入支气管炎或者支气管肺炎。孩子本身相对呼吸道抵抗力比较弱，容易引发进一步的病情的变化。如果早期出现咳嗽的时候，应该进行对症处理，及时缓解孩子的症状，避免病情进一步发展。如果一旦出现病情的变化，应该及时到医院就诊，很容易是病情加重的表现，一定要马上症状进行控制，避免进一步的加重，造成不必要的伤害。"

语音时长01:39''

王志新│中日友好医院

2020/07/14收听(20834)

宝宝流涕、咳嗽可以自愈吗

"在儿童患有流涕、咳嗽的时候，是有一定的自愈倾向的。因为儿童之所以流涕、咳嗽，大多是由于呼吸道感染引起的症状。在儿童患有病毒性感染导致的呼吸道感染，儿童的流涕、咳嗽症状往往不是特别的剧烈。尤其是儿童在没有出现高热以及也没有精神状态特别差，吃东西的胃口也没有受到影响的情况下，是完全有自愈的倾向。在这种情况下，家长只需要给儿童适当的多喝些温开水，并且注意适当的衣服厚的穿着就可以了，儿童的疾病大多会在一周左右慢慢的痊愈，这是一般的情况。如果儿童有高热持续不退以及白细胞水平特别的高，这种情况自愈的可能性就比较差了，要及时的进行药物的干预。"

语音时长01:19''

司振阳│南京市中医院

2019/11/25收听(99456)

宝宝先咳嗽后发烧是肺炎吗

小孩子咳嗽后发烧不一定就是肺炎，有发烧、咳嗽也可以是上呼吸道感染，所以不一定是肺炎。什么情况要考虑是肺炎，比如典型的肺炎就是发烧、咳嗽、气急、紫绀。气急是呼吸急促、呼吸频率加快，紫绀是脸部有青紫，就是因为缺氧，血液里面氧含量少就紫，鼻唇三角区紫绀的比较多。这个时候必定要去看医生，医生用听诊器量肺就可以听到湿啰音，拍胸片有肺纹理模糊、渗出等就是完整的肺炎诊断，所以咳嗽、发烧不一定就是肺炎。一般的感染，大多数呼吸道感染不管是感冒也好，肺炎也好，往往感染以后第一个表现是发烧，所以往往是先发烧，有些开始可能不太咳嗽，比如肺炎发烧几天以后才咳嗽，而且咳嗽会越来越厉害，这个时候就要去医院看诊。

语音时长01:49''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/04/22收听(63948)

01:46

宝宝流涕咳嗽可以自愈吗

宝宝流鼻涕、咳嗽，部分可以自愈，有些则无法自愈。需要根据不同情况进行判断，具体如下：

<...

王志新│中日友好医院

2021/04/29播放(82848)

新冠是先发烧还是先咳嗽

新冠一般是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染患者可表现为先发烧后咳嗽，也可表现为先咳嗽后发烧，或只咳嗽不发烧，症状因人而异。新型冠状病毒感染的传染源主要是新型...

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2023/10/13播放(31484)

先发烧后咳嗽是要好吗

"先发烧后咳嗽并不能够说明是疾病要好了，还要看伴随症状，如果开始的时候出现发烧，随后出现了咳嗽、咯黄脓痰或者是咯脓血痰，伴有精神倦怠、乏力、全身酸痛、食欲不振等这样症状，并不能够说明是疾病快好了，反而可能是疾病加重的一种表现。有可能是开始出现了感冒，没有进行及时的治疗或没有好好休息，有可能后来逐渐并发了肺部感染或者急性气管支气管炎。因此先发烧后咳嗽并不能够说明就是疾病要好了。如果出现发烧以后逐渐体温下来了，伴有一点咳嗽，嗓子痒痒就想咳嗽，痰也不太多，食欲逐渐好转，精神也逐渐好转等这种情况的话，一般是要好了的一种表现。"

语音时长01:17''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/19收听(14570)

先发烧后咳嗽怎么办

"先发烧后咳嗽，也是因为机体受到了病毒或者细菌的感染，造成了呼吸道的感染。这个时候首先要检查血常规，看看有没有白细胞的升高，如果有白细胞的升高，就是细菌性的感染，需要服用抗生素进行治疗。如果是成人，头孢不过敏可以服用头孢拉定胶囊。如果是儿童，头孢不过敏可以服用小儿的头孢克肟颗粒。另外，如果没有白细胞的升高，就是病毒性的感染造成的咳嗽和发烧。需要服用抗病毒的药物进行治疗，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。如果服用以上药物没有缓解，需要去医院做胸片检查，排除肺炎的情况。"

语音时长01:18''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/20收听(23736)

先发烧后咳嗽怎么回事

"临床出现发热后咳嗽，一般而言，称之为感染后咳嗽，较为常见。首先应该明确引起发热的原因，如为上呼吸道感染，可通过规范的抗感染治疗，临床的咳嗽症状大多可以得到较好的缓解。如发烧伴有肺内的渗出病变，临床考虑为肺炎时，则需要给予规范性的抗感染治疗。如为不典型病原体感染引起的肺炎，可出现咳嗽时间较长的情况，在这种情况下，选择抗生素的时候，应考虑到覆盖不典型致病菌，从而更好的缓解咳嗽的症状。因此，当出现发热伴有咳嗽时，应该针对肺部疾病做出评估，明确治疗方案。"

语音时长01:10''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/11收听(75822)

先咳嗽后发烧怎么回事

如果出现了先咳嗽再发烧的情况，考虑有可能是支气管炎或者肺部感染所引起，建议完善血常规检查和胸片检查，明确感染的性质和感染的程度。如果血常规结果提示有白细胞和中性分叶粒细胞偏高，考虑为细菌性感染。如果结果提示仅仅为淋巴细胞的偏高，考虑为病毒性感染。同时，需要观察胸片的情况，如果双侧肺部提示有感染或者支气管炎，建议适当应用抗感染药物，比如头孢类或者喹诺酮类的抗生素来进行治疗。如果发热超过38.5℃以上，需要应用退热的药物来对症进行治疗，可以应用吲哚美辛栓、散列通和物理降温的方式治疗。

语音时长01:16''

张艳凯│开封市中心医院

2018/10/23收听(27692)

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