免疫性血小板减少性紫癜是否严重，需要根据血小板下降程度、速度以及是否合并活动性出血分析。免疫性血小板减少性紫癜是一种获得性的出血性疾病，临床出血与血小板下降的程度有关，血小板的半衰期是7-10天。
一般血小板轻中度的降低，并不会引起出血。血小板计数重度降低至20000/μL，甚至10000/μL以下，可能有出血表现。轻者表现为皮肤黏膜出血，严重时有消化道等内脏出血，最严重的情况是颅内出血，常常危及生命。此时血小板计数太低，不容易止血。
一般情况下，急性免疫性血小板减少性紫癜患者可能症状较为严重。
