中国人民解放军总医院
神经内科
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晚上睡眠腿无意识抖动，建议到医院睡眠科进行多导睡眠监测，常见情况如下：
1、周期性肢体运动障碍：睡眠中患者持续出现腿抖；
2、不宁腿综合征：清醒和入睡后均腿抖，通常合并腿部瘙痒、麻木、肿胀；
3、腿部痉挛：如寒冷时腿抽筋，导致腿部不适。此时建议在睡觉的时候尽量使四肢伸展、放松，如果有条件可以进行一些热疗，如用热水泡脚等。如果非药物治疗方法均无明显效果，可考虑用药物进行治疗。
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晚上睡觉时候腿无意识的抖动，这是生理现象，没有什么事情，不是什么疾病的表现。这是由于我们正常的运动神经元是分为上极和下极，脑子是上极，通常情况下对下级脊髓神经元有一定抑制作用。当睡觉时脑就休息了，对下级脊髓的抑制作用就减弱或者消失，脊髓神经元就开始有开小差的动作，就出现自发的活动，这种活动就表现为无意识抽动，叫做脊髓的释放现象，这是生理现象，不一定代表是疾病。
国红│北京医院
2020/03/31收听(66638)
夜间睡眠时出现脚不自主抖动， 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/18播放(57714)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/18播放(57714)
夜间出现腿部的抖动，可由多种原因导致，常见于以下情况：1、病理现象：见于周期性肢... 国红│北京医院 2023/04/08播放(35777)
夜间出现腿部的抖动，可由多种原因导致，常见于以下情况：
1、病理现象：见于周期性肢...
2023/04/08播放(35777)
"晚上睡觉腿总是抖动，比较多见的是由于不宁腿综合征导致的。对于不宁腿综合征导致的睡觉时腿总是抖动，症状比较轻的患者建议睡觉前避免饮用咖啡、红酒，睡眠时间要规律。不宁腿综合征的患者，如果症状比较重可以选择药物口服，可以选择多巴胺类药物，比如美多芭，也可以选择司来吉兰或者普拉克索等药物。如果患者的症状比较重还可以应用抗癫痫药物，比如给予患者口服加巴喷丁。另外也可以给予患者口服苯二氮卓类药物，首选氯硝西泮，疗效比较明显。对于不宁腿综合征，必要时可以给予患者中医针灸、按摩来缓解。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/20收听(47768)
"睡觉时腿无意识抖动一般来说考虑叫生理性肌阵挛，这种可以通过调整睡眠时间和睡眠质量可以改善。还有一种叫不安腿综合征，这个跟的一个代谢因素以及大脑的神经递质有关系，可以用一些药物，包括美多芭、普拉克索等改善抖动的症状，还可以用加巴喷丁也可以改善，这种一般叫不安腿综合征。还有一种是大脑缺血、缺氧，还有低血糖等引起的无意识抖动，这种情况要针对大脑缺血、缺氧、血管硬化的药物，包括高血压、糖尿病的治疗，以及血管硬化、活血的治疗，稳定斑块的阿托伐他汀可以改善。还有一种是癫痫发作，如果是癫痫发作引起的无意识抖动，要确诊癫痫，通过脑电图，然后给予对症的抗癫痫治疗，可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/24收听(47114)
"晚上睡着后无意识的抖动，具体原因如下：第一、通常是叫生理性肌阵挛，这种情况下跟睡着以后大脑对脊髓的抑制减弱出现脊髓的示范症状，出现无意识肢体抖动的症状，一般是生理性的。第二、还有其他原因也会造成，叫睡眠障碍，睡眠当中的行为障碍也会出现睡着后的无意识抖动，这种情况一般比较轻，也可以不用干预，比较严重，要去进行睡眠图的检查，明确是睡眠障碍，给予针对睡眠障碍的治疗。第三、有一种疾病叫癫痫发作，睡着后因为出现无意识抖动。通常癫痫发作容易在睡眠当中发生，做个脑电图，确定无意识抖动跟脑子里异常放电有关系，给予抗癫痫的治疗可以改善症状。"
2020/12/10收听(63598)
"晚上睡觉腿不自觉的抖动，不排除是不安腿综合征。不安腿综合征的临床表现为下肢自发的难以忍受的痛苦的异常感觉，以腓肠肌最为常见，大腿或者上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。患者常主诉在下肢的深部有蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者是瘙痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度运动。休息的时候出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。严重的患者需要起床不停的走路，方能得到缓解，大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体发作。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(74896)
晚上睡觉无意识坐起来，有可能和梦游或者做梦有关。可能和精神压力过大、过度的紧张、焦虑、神经衰弱等导致的睡眠质量下降有关。表现为在睡眠的过程中，突然坐起或者做无意识的活动，但是在睡醒觉以后往往会记不住之前发生的这种症状。引起的原因也有可能是和室内的温度过高、出汗特别多等有关。在睡前长时间的打电脑游戏、看喜剧影片、做剧烈运动等，也有可能出现偶尔坐起的症状。患有心脏或者肺部疾病，有可能在睡眠的过程中憋醒出现突然坐起、端坐呼吸等症状。具体是什么原因导致，还要结合伴随症状进行具体的分析和判断，经常出现要到医院的神经内科进行进一步的检查，明确具体的原因。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(16794)
中枢神经系统有两个部分，高级神经中枢和低级神经中枢，高级神经中枢就像公司的老总，低级神经中枢就... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/05/09播放(86194)
中枢神经系统有两个部分，高级神经中枢和低级神经中枢，高级神经中枢就像公司的老总，低级神经中枢就...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/05/09播放(86194)
"如果睡觉时出现腿部抖动的情况应该引起重视，引起腿部抖动的原因有很多，主要是生理性的和病理性的两方面。如果是生理性的抖动，不伴随其他的症状时不需过度注意，是平时所说的肌抽跃。是肌肉不由自主地迅速抽动，速度极快犹如触电。常见的生理性肌抽跃属于正常的心理现象，产生的原因主要是劳累过度、睡觉姿势异常、身体缺钙等导致。在日常生活中对待肌肉抖动，饮食要清淡，可以采取右侧卧睡觉，规律作息时间，多休息，避免过度的体育锻炼注意劳逸结合，保持愉悦的心情，也睡前可以喝一杯牛奶。如果经常发作， 可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查。最主要就是注意身体的保暖，减少站立、行走时间，多休息，如症状很严重建议及时就医入院检查治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/15收听(51330)
"睡觉的时候腿抖动可能是生理性原因引起，也有可能是病理的因素造成。身体过于疲劳、平时工作压力大，加上长时间加班所导致的睡眠质量不好、睡眠减少，身体易出现疲劳的状态。这样的情况下，整个人的精神状态过于紧张，在睡眠的时候就会出现腿抖动等睡眠质量下降的一些躯体的表现。另外，缺钙也可以引起肌肉抽搐、痉挛的情况，人体钙含量降低，会导致身体肌肉、神经亢奋，而出现睡眠时腿抽动的情况。睡眠姿势不正确导致的生理性腿抖动，睡眠时仰卧或者趴着睡，用被子蒙住头，双手放在胸口上，容易加重心脏及呼吸道的负担，使血液循环不够顺畅、呼吸不顺畅，导致四肢容易出现抖动的情况。最后一种情况为病理性，如果病人常常伴有头痛、头晕等头部不舒服的现象，需要及时到医院去做相应的辅助检查来明确诊断，包括头CT及脑电图。如果病人还有打呼噜这样的情况，还要做相应的睡眠呼吸监测，来明确是否有睡眠呼吸暂停的情况。总之，如果经常出现腿部抖动的情况，应当去医院做相应的专业检查，以明确诊断。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(52498)
"睡觉腿抖动就是平时所说的肌抽跃，是肌肉不由自主地迅速抽动，速度极快，犹如触电。而生理性肌抽跃属于正常的心理现象，产生的原因主要是：一、劳累过度；二、睡觉姿势不正确；三、身体缺钙。在日常生活中，如何预防？1、饮食要清淡；2、采取右侧卧睡觉；3、规律作息时间；4、多休息，注意劳逸结合，保持愉悦的心情；5、睡前可以喝一杯牛奶。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/12收听(19578)
人在睡眠状态下肌肉张力降低，在神经系统对肌肉的调节下，不会出现突发的不自主运动。如果在睡眠状态下，神经肌肉调节系统出现问题就会导致睡眠时腿抖动或抽动。这是肢体不自主运动，程度轻重不等，严重者会影响睡眠或导致床伴受伤。引起的原因很多，有生理性和病理性，生理性因素包括过度疲劳，精神、心理压力大等。病理性因素则包括各种睡眠相关的运动障碍，如周期性四肢运动障碍、睡眠惊跳、快速眼动睡眠期障碍，还有夜间发作的额叶癫痫、肌阵挛、癫痫等。如果睡觉时长期、反复腿抽动或症状严重影响生活，建议到医院神经内科门诊就诊，必要时做多导睡眠图检查以明确诊断。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(95804)
"睡觉腿抖动的原因非常复杂，主要考虑以下几种：1、可能是睡觉的时候受到寒冷的刺激，腿部肌肉痉挛引起抖动。2、白天过度疲劳、过度兴奋、运动过量等，在睡觉的时候，部分腿部的肌肉还处在兴奋的阶段，而出现腿抖动。3、可能是电解质紊乱、低血钙，也会在睡觉的时候出现腿抖动。4、可能是不安腿综合征的一种表现。5、腰椎病变压迫了神经根，造成神经根的刺激症状，出现腿的抖动。6、中枢的病变，比如局灶性癫痫的发作、中风的先兆体征等，出现腿抖动。总之，睡觉时腿抖动的原因非常复杂，需要及时就诊，可能要在综合医院多学科的专家指导之下，进行必要的检查，由专家进行联合的诊治，才能做出正确的判断、治疗，采取综合的措施对因、对症治疗，才能取得临床上好的效果，越早发现、越早确诊、越早进行干预治疗，才能有好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/18收听(44426)
"晚上睡觉抖动的原因，包括癫痫、不宁腿综合征、呼吸睡眠暂停综合征和低钙血症等，具体如下：第一、癫痫患者在晚上睡觉时可出现肢体的抖动或抽搐，伴有小便失禁、口吐白沫等症状，做脑电图检查可帮助明确。第二、部分不宁腿综合征患者，可在夜间睡眠时出现双下肢感觉不适或感觉异常，可频繁活动双下肢或出现肢体抖动，在活动后症状可缓解，停止后又再次出现。第三、睡眠呼吸暂停综合征，可有鼾症、呼吸暂停症状，患者部分可伴有肢体异常的活动和抖动。第四、低钙血症也可引起肢体的抖动、抽搐、疼痛，夜间睡眠时更为显著。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/11收听(21990)
晚上睡觉时出现无意识大叫，这时候可能是快速眼动期的睡眠障碍。目前发现有些人经常在半夜里出现无意... 国红│北京医院 2023/03/13播放(86708)
晚上睡觉时出现无意识大叫，这时候可能是快速眼动期的睡眠障碍。目前发现有些人经常在半夜里出现无意...
2023/03/13播放(86708)
" 晚上睡觉无意识排气，可能是平时吃的容易产气的食物比较多或者患有慢性胃炎、腹部受凉引起胃消化不良，导致肠胃消化功能紊乱，出现的症状。 建议做好腹部保暖，可以用热水袋热敷腹部，避免受寒。饮食方面注意多吃清淡、易消化、含维生素比较多的食物，避免食用含淀粉比较多的食物，还要忌食辛辣刺激和生冷、油腻、煎炸类食物。 可以去医院消化内科就诊，在医生指导下服用乳酸菌素片，以及整肠生等药物对症治疗，缓解症状。平时注意养成有规律的作息习惯，避免劳累和熬夜。要保持心情舒畅，避免焦虑和忧郁等情绪。多参加室外体育运动，可以增强体质，有利于肠胃消化。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/13收听(24328)
晚上睡觉无意识的大叫，主要有以下几种原因：1、睡眠障碍：可以用安定类的药物，舒乐... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/27播放(63444)
晚上睡觉无意识的大叫，主要有以下几种原因：
1、睡眠障碍：可以用安定类的药物，舒乐...
2023/01/27播放(63444)
晚上睡觉出现无意识大叫的症状，有可能与受惊吓或者做噩梦有关系，可能与神经衰弱，以及情绪过度紧张、焦虑、抑郁或者白天过度的脑力劳动，影响睡眠质量等有关系。睡觉时无意识大叫，如果伴随出现目光呆滞、口吐白沫、翻白眼、四肢抽搐等症状，有可能和患有癫痫有关系。如果伴有发热、高热不退、头疼、呕吐等症状，可能和脑膜炎、脑炎等有关。喝醉酒以后导致大脑神经过度兴奋或者睡前长时间玩电脑游戏、看兴奋性影片，以及患有脑血管疾病等，也可能会出现无意识的大叫，就应该去医院就诊，做相关的检查，确定病因再治疗。
2020/01/29收听(25874)
"晚上睡觉无意识大叫，这种现象在临床上称为快速动眼期睡眠障碍，正常情况下，睡眠做梦的时候不会伴有肢体的活动和大声的喊叫。快速动眼期睡眠障碍是指会出现跟梦境相一致的肢体的剧烈动作和大喊大叫，多见于中老年人，特别是伴有一些神经变性疾病的人，比如帕金森病、痴呆、多系统萎缩等等，都会出现快速动眼期的睡眠障碍。临床上有一部分焦虑症、抑郁症的病人也会出现这种现象，在一些醉酒的人、睡前玩电脑游戏或者看刺激性、兴奋性电影的人，会导致大脑神经过度的兴奋，也会出现睡眠中无意识地大喊大叫。如果症状不严重，只是偶尔出现，可以暂时观察不需要处理。如果经常出现而且会影响到第二天的精神状态，觉得睡眠不足或者昏昏欲睡的状态，建议去医院去做神经科方面的相关检查，明确原因，给予对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/12收听(81608)
北京医院 国红
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河北医大第一医院 王育梅
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郑大五附院 王兴萍
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