脚腕筋痛是怎么回事_有来医生

黄术
副主任医师

湖南省人民医院

骨科

脚腕筋痛是怎么回事

2023-07-05 11:28播放 :

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视频内容

脚腕筋痛可能更多的是筋膜炎症，特别是有明显的脚腕扭伤后产生的筋膜炎症更为普遍。治疗措施如下：

一、外用非甾体抗炎药：如扶他林软膏以及非甾体抗炎药贴剂；

二、RICE原则：RICE原则对于脚筋疼痛也有很好的治疗效果。1、当脚筋发生抽搐样或疼痛后，一定要休息，不要反复多次行走，可能会导致多次损伤。2、局部可以进行相应的冰敷，24-48小时内使用冰敷可以消炎、镇痛。3、局部加压保护，特别是有临近结构的骨质结构损伤时，建议使用外固定或石膏固定。4、当矫正筋痛且有麻木时，可以抬高患肢以促进静脉回流，从根本上解决DVT深静脉血栓发生可能。

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"在门诊很多患者是因为四肢关节产生疼痛而来就诊，如果出现了脚腕的筋疼，要分析原因就好比人是一条河，有上游、中游、下游，脚腕属于河的下游，出现了问题之后要找上游、中游，甚至下游本身有没有什么问题，比如常见的腰椎的疾病，像腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄，在急性发作的时候可能会从腰窜到下肢，甚至脚踝而产生疼痛。对于河的中游比如坐骨神经痛或者外周的腓总神经麻痹，也会引发腕部出现筋疼，甚至麻木不适，对于脚腕本身常见的踝扭伤，而造成的筋疼是最常见的，因为受凉、受累而引发的肌腱韧带的无菌性炎症，同样会引发脚腕的筋疼。还有全身的骨关节炎，如果落到了脚踝的位置，也会因为踝关节出现了骨关节炎引发筋疼，因此当患者出现脚腕筋疼的时候从骨科角度分析会有以上说的原因。此外，全身的疾病，比如风湿免疫科的类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，在发作的时候也可能在这个位置出现疼痛，因此只有结合患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合分析判断，才能找到具体的原因。"

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"病人发生脚腕疼痛，是一种比较常见的现象。原因有很多，最常见的是病人的脚腕部位，由于有慢性陈旧性劳累、劳损，导致脚腕部肌肉、韧带等组织出现损伤，病人会感觉脚腕部位疼痛。如果嘱咐病人注意休息，给予足部中药熏洗，病人的脚腕部位疼痛现象会逐渐缓解。如果病人的脚腕部位由于受到直接外力，导致发生骨折，同样病人会感觉脚腕部位有针刺样疼痛，同时还会出现踝关节功能活动受限的症状。如果病人由于脚腕部位骨骼疏松脱钙导致骨性关节炎发生，病人的脚腕部位也会产生疼痛。给予对症治疗后，嘱咐病人口服抗骨质增生类的药物或者外敷消瘀散结的膏药，这种疼痛现象逐渐会出现好转。"

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脚腕筋疼是怎么回事

脚腕筋疼痛常见以下几种原因：一、脚腕扭伤：在下楼的过程中如果未加注意，容易发生脚腕关节扭伤，病人会表现为脚腕关节肿胀、疼痛，并且伴有关节活动受限，休息一周左右即可恢复。若发生严重的肌肉、肌腱拉伤，病人的恢复时间会进一步延长，通常还需要辅助支具或弹力绷带固定，三周左右可以恢复。二、脚腕关节受凉：受凉后肌肉、肌腱可发生无菌性炎症，病人也会表现为脚腕处筋疼痛症状，并伴有负重活动受限，经过热敷治疗后症状会随之缓解。

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脚腕筋疼是怎么回事

"在日常生活中，病人经常会出现脚腕筋疼的现象，有很多种原因能够导致这种现象的发生，比如病人久站、久蹲或者久坐，导致脚腕部位的肌肉血液循环出现运行不畅，有气滞血瘀，局部经络受阻，病人会产生疼痛。另外，由于脚腕部位过度的劳累、劳损，导致局部的肌肉软组织发生损伤，同样也会产生筋疼现象。出现了这种现象后，可以告诉病人，减少活动量或者卧床休息，同时还要抬高患肢。在脚腕部位可以给予足浴，进行中药熏洗，或者配合理疗仪烤电、中低频电疗、红外线治疗仪治疗等办法，都可以加速局部的血液循环，促进肌肉内的新陈代谢，就能够有效的缓解筋疼的现象，出现这种现象后，病人尽量不要自行处置，以免加重病情。"

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"对于病人出现脚腕疼痛的情况，这种情况：1、见于踝关节部位的外伤，特别是外伤以后导致踝关节周围的韧带、关节囊以及内部的软骨、骨质的损伤以后引起脚腕肿胀、疼痛和活动受限的情况；2、见于劳损、受凉，这种情况主要是脚腕部位过度地受力和摩擦所引起，内部的软骨水肿和周围的韧带关节囊长时间牵拉，引起痉挛的情况，也会导致脚腕出现疼痛的症状；3、见于中老年人出现的脚腕部位的关节退变、骨质增生的情况，在活动时增生的骨质，刺激周围的软组织和退变的软骨受到过度的挤压，也会导致脚腕部位的疼痛。"

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脚后跟脚筋痛怎么回事

病人发生脚后跟脚筋疼痛现象，主要是指病人的跟腱部位发生疼痛，主要的原因是病人的足跟部位反复活动受外力刺激，使跟腱部位出现无菌性炎症，出现局部的炎性渗出，有炎性改变就可以刺激周围的神经，使病人出现疼痛、肿胀，影响活动等临床症状。病人发生跟腱周围的肌肉组织出现劳损，有局部的气血运行障碍，同样可以产生疼痛，而且会影响病人正常活动。医生可以告诉患者，要减少足跟部的负重，注意保暖，在平时可以经常用热水泡脚或者给予局部封闭注射，应用小针刀撬拨松解，可以缓解病人的疼痛现象。

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"脚弯弯出现筋痛的这种情况，在日常生活中特别的常见主要就是由于以下的原因导致：第一、直接的暴力或者是间接的暴力而导致出现扭伤或者骨折而引起出现的疼痛。第二、由于日常生活中脚部活动量比较大，经常的负重引发出现了腱鞘炎诱发出现的疼痛。第三、由于慢性的劳损以及骨质的退变、增生然后引发出现的疼痛。脚出现筋痛的这种情况建议患者可以局部进行温水的泡脚或者是应用于消炎镇痛的药物来进行缓解。如果症状还是不能得到缓解再进医院检查，然后在做处理。"

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邓志勇│邹平市中医院

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脚腕筋扭伤了什么时候好

"　　脚腕筋扭伤后的病人积极配合治疗，完全恢复大约需要2-3周左右的时间。但是如果没有积极的配合治疗，比如受伤后继续活动就会使局部韧带松弛，不能完全修复。后期除了疼痛以外，还会出现习惯性踝关节扭伤，所以脚腕筋扭伤后的病人必须要积极配合治疗，更有利于促进快速恢复。通常需要做到以下几点：　　1、早期需要积极的进行冷敷，可以减少出血、减轻肿胀。　　2、伤后48小时以后需要局部进行烫洗。　　3、局部可以外用活血、化瘀、消肿、止痛的膏药。　　4、严格的注意休息、保护才是病人恢复的最好条件。　　多数病人通过以上积极的治疗办法，2-3周左右慢慢就会康复。"

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脚腕痛是什么原因

"脚腕疼痛也就是脚踝关节疼痛，脚踝关节出现疼痛先排除外伤或者习惯性的脚踝关节扭伤，因为外伤或者习惯性的脚踝关节扭伤，在后期往往会导致脚踝关节骨性关节炎，在经常性负重活动或者在季节变化，以及阴天下雨的时候会加重脚踝部位的疼痛，多数会表现为脚踝关节的刺痛，有些时候还会出现脚踝关节屈伸活动受限。另外，脚踝关节的肿痛还需要排除是不是痛风性关节炎，痛风的患者在后期常常会出现痛风石，往往会诱发脚踝关节的关节炎症，多数是由于尿酸过高而导致的，会在喝酒、吃动物内脏或者吃了海鲜以后诱发脚踝关节的疼痛，往往还会表现为皮温较高，有局部的红、肿、热、痛等反应，而且患者多数自诉是一种搏动性的跳痛。"

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出现脚腕疼痛的症状，如果没有外伤史，对于中老年人来说主要是由于踝关节部位的骨质退变、骨折疏松导致的踝关节部位肿胀、疼痛的临床症状。也有可能是由于脚腕关节劳损、受凉导致的，比如说经常蹲起、跑跳、登山活动，很容易导致踝关节周围的韧带、关节囊以及内部的软骨受到过度的牵拉受力，从而引起慢性劳损的临床症状，进而出现脚腕疼痛。还有可能是由于外伤导致的，特别是出现踝关节的扭伤或由于高处坠落伤导致足部着地，容易引起踝关节内部的软骨损伤或踝关节周围韧带、关节囊损伤，出现明显脚腕部疼痛，同时还会合并屈伸活动和负重活动受限的情况。

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"脚腕酸痛的原因如下：第一、考虑是踝关节的慢性韧带损伤，比如在进行大量的体育运动后，出现踝关节的酸胀、疼痛，一般考虑是局部韧带存在微损伤，比如撕裂或者存在韧带渗出。第二、考虑是踝关节的滑膜炎，可能是由于冷风、冷水刺激引起滑膜炎症加重，也有可能是由于过度运动引起滑膜炎症加重，都会表现为踝关节的酸痛、不适。第三、考虑是退行性骨关节炎，可能是由于以往发生踝关节骨折，并没有进行良好的复位，在后期可能会出现退行性的创伤性关节炎，表现为髋关节的酸痛。第四、有可能是由于年龄较高，关节软骨逐渐发生磨损退化，引起关节周缘的骨质增生、关节间隙狭窄，也会出现踝关节的慢性酸痛。"

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黄恺│浙江省立同德医院

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