华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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Ⅳ期胃癌5年生存率＜10%，如果胃癌或者肿瘤到达Ⅳ期，100个患者经过规范、积极治疗，可能只有个别患者可活过5年，通常生存期到达5年被称为痊愈。胃癌从临床表现及病理等方面，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期即早期胃癌，Ⅳ期为晚期胃癌，此时已存在远处转移，如肝转移、肺转移，甚至骨转移、脑转移。即使通过积极治疗，5年生存率仍＜10%，如果不积极治疗，则生存率更低。
对于早期胃癌患者5年生存期可以达到90%以上，与晚期生存率有较大差别，所以一定要早发现、早治疗，临床治疗效果存在较大差异。
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直肠癌四期即Ⅳ期直肠癌患者生存期或者预期寿命，有个很重要的指标即5年生存率。如果是Ⅳ期直肠癌，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(39203)
直肠癌四期即Ⅳ期直肠癌患者生存期或者预期寿命，有个很重要的指标即5年生存率。如果是Ⅳ期直肠癌，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(39203)
"Ⅳ期卵巢癌实际上是最晚期的卵巢癌，因为卵巢癌临床手术病理分期分Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅰ期是早期，Ⅳ期是最晚期卵巢癌。最晚期卵巢癌常规的经过手术或者化学治疗后，患者多数都在三年内去世了。卵巢癌Ⅳ期患者活了40年或活了20年，这种情况非常罕见。可能是比较和缓的卵巢癌，因为卵巢癌进展的时间非常长，而又没有及时到到医院去看，可能已经非常晚，进展了几年的时间才到医院去看，所以到了医院发现已经是Ⅳ期卵巢癌，但实际上癌细胞恶性程度并不高，因为3-4年的时间才达到了Ⅳ级卵巢癌，而恶性程度高的可能三个月就从早期卵巢癌到晚期卵巢癌了。这种恶性程度很低的卵巢癌，由于自己的原因不能及时去医院看，一直蔓延了四年时间，导致了远处脏器的转移。这种Ⅳ期卵巢癌可能治疗起来效果还不错，所以就出现了存活20年的特殊情况。临床上遇到的多数都是出现症状，病人挺不住了，来医院来看病，这种多数都是比较恶性的卵巢癌。刚才提到的这个就是卵巢癌细胞恶性程度并不高，但是由于患者本人耽误了，没有及时到医院来看，导致这种恶性程度并不高的卵巢癌还出现了远处脏器的转移，诊断了Ⅳ期，结果治疗起来效果特别好，这种情况非常罕见。所以绝大多数卵巢癌哈，尤其是Ⅳ期卵巢癌患者，常常都是在三年之内去世。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(59356)
"肺腺癌Ⅳ期标准生存期的长短，主要取决于患者在Ⅳ期是否给予正规的治疗。如果肺腺癌基因靶向突变阳性，可以给予基因靶向药物治疗，生存期可以达到2-3年以上。如果Ⅳ期基因突变为野生型，也就是没有发生突变，只能给予化疗为主的其他治疗，患者的生存期在一年左右。因为肺腺癌单纯的化疗容易产生耐药，患者的不良反应明显加重，甚至不能耐受化疗，导致化疗中断，严重影响生存期。总之，肺腺癌Ⅳ期由于不能手术治疗，只能考虑靶向或者化疗。如果靶向药物有效可以生存三年左右甚至更高，如果靶向药物没有发生基因突变，不能使用，单纯使用化疗生存期在一年左右。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(92458)
Ⅳ期直肠癌的平均生存期，医学上更科学的统计学方法是5年生存率，而直肠癌平均的5年生存率是48%... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/20播放(34533)
Ⅳ期直肠癌的平均生存期，医学上更科学的统计学方法是5年生存率，而直肠癌平均的5年生存率是48%...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/20播放(34533)
结肠癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，结肠癌5年生存率 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(39396)
2023/04/06播放(39396)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌Ⅳ期的病人如果不积极治疗，生存时间大概是三个月左右。如果能够积极的治疗，联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存、延长寿命，可以减轻症状，提高生存的质量。通过积极的治疗，直肠癌Ⅳ期的病人一般可以延长1-3年的寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(16786)
"结肠癌四期也就是晚期的结肠癌，可能有远处转移，生存时间不长，但是每个患者也不一样，具体要看接受的治疗情况，以及后续病情的发展。结肠癌肝转移也属于四期，但是如果做辅助的化疗或者是靶向药物治疗，能够缩小原发病灶，控制转移病灶，包括肝转移病灶有可能经过治疗之后，也会缩小或者消失，后面还有再次手术根治的机会，这样可以延长生存期，也有生存超过1年、2年，甚至更长时间，超过5年也是有的。如果结肠癌四期属于广泛性转移，不能够手术，可以考虑做姑息的化疗以及靶向药物治疗，大部分生存时间可能在1-2年以内。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(99666)
肺腺癌的Ⅳ期生存期一般在1-4年左右，要看肺腺癌转移的程度、具体的身体状况，以及是不是合并基因突变等综合判断。目前肺腺癌50%左右的病人合并基因突变，如EGFR基因突变或者是ALK基因突变。如果合并基因突变，生存时间比较长，特别是使用到靶向药物以后，生存期一般可以达到3-4年左右。而如果是发生明显脑转移，五年生存率在5%左右，还要看病人能接受什么样的治疗、身体状况等综合判断，不能一概而论。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/16收听(29754)
胃癌生存期主要根据胃癌分期决定，如果胃癌是早期，尤其是Ⅰ期、Ⅱ期治疗较彻底，化疗效果较好，有一... 孙建华│北京医院 2023/06/07播放(37950)
胃癌生存期主要根据胃癌分期决定，如果胃癌是早期，尤其是Ⅰ期、Ⅱ期治疗较彻底，化疗效果较好，有一...
孙建华│北京医院
2023/06/07播放(37950)
胃癌是指胃部的癌变，是一种常见的上消化道肿瘤。胃癌四期说明胃癌已经到了晚期状态，这时癌细胞已经出现全身多处转移，并且病人的身体状况很差，应该尽快治疗，这种情况已经失去手术治疗的意义，可以采用保守治疗的方案。能活多久与治疗方法、患者的身体、精神状态有关，在患者身体允许的情况下，可以通过放疗和化疗延缓肿瘤的生长，延长患者的生存期，因为放疗药物也都存在一定的药物毒性，所以治疗期间可以结合中药人参、皂苷，用于辅助治疗，能够起到增效减毒的作用，本身也具备抑制肿瘤癌细胞生长和诱导瘤体凋亡等作用。日常生活中患者要注意合理的营养，食物尽量做到多样化，以保证营养平衡。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/09收听(47066)
根据世界卫生组织，胃癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期即晚期，Ⅳ期胃癌常见以下指标： 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(45953)
根据世界卫生组织，胃癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期即晚期，Ⅳ期胃癌常见以下指标：
2023/08/25播放(45953)
肺癌T4N2M1在分期上属于Ⅳ期，即晚期肺癌，生存期总体在1年左右，这是自然生存期。但 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(39650)
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(39650)
"胃癌的患者发生骨转移，具体的生存期主要取决于患者病情的严重程度，发生骨转移时所采取的治疗方法。常规胃癌发生骨转移，如果不经过治疗生存期大约1-2年，有时可能会因病理类型的不同发生迅速的恶化，半年左右也可能危及患者的生命。有些骨转移的胃癌患者经过了靶向治疗或者局部放射性治疗，也可能出现带瘤生存的状态，生存期也可能会坚持3年以上，甚至存活5年左右。因此胃癌发生了骨转移也不要放弃治疗，应该积极选取合适的对症治疗措施，有利于延长和提高胃癌的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/28收听(11946)
" 胃癌患者如果达到了病理分期的Ⅳ期，一般生存期是非常短的，5年生存期基本在20%以下，由于胃癌Ⅳ期时，多数患者已经失去了手术机会，发生了比较明显的远处转移，包括腹腔内脏转移、淋巴结转移，甚至全身肺脏及骨骼转移。胃癌Ⅳ期的患者，治疗上只能选取姑息性治疗或者姑息性手术，对于远处的转移也只能采取靶向治疗的药物。 Ⅳ期胃癌治疗效果相对比较差，而且胃癌Ⅳ期患者消耗量过大时容易造成营养不良、贫血、呕血等并发症，因此生存期会明显的下降，对于胃癌的患者要想提高生存期，就要早期发现，早期诊断，一经发现应该及时进行手术治疗，术后可以结合综合的放、化疗，以及靶向治疗，来提高胃癌的生存期和治愈率。"
2019/12/15收听(78948)
"胃癌患者的生存期没有一个严格的定义，可能是3-5个月，也可能会长期存活，主要和胃癌的分期以及是否得到规范的治疗密切相关，具体情况如下：1、早期胃癌：通过根治性手术切除，治愈率非常高，大部分患者还可以长期存活。2、晚期胃癌：通过积极的对症支持、补液等营养支持治疗，存活期可能在0.5-1年，也可以达到2-3年。如果没有规范的治疗，生存期就会相对短一些。如果发现了胃癌，建议还是到正规的专科医院完善相关检查，采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体的治疗方案，建议还是咨询专科的医生比较好。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/27收听(33072)
胃癌的分期与生存期是两个概念，但是这两个概念又相互支持、相互统一。如果是分期比较早的胃癌，如Ⅰ... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(35707)
胃癌的分期与生存期是两个概念，但是这两个概念又相互支持、相互统一。如果是分期比较早的胃癌，如Ⅰ...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(35707)
胃癌Ⅳ期已经出现远处转移，比如肝转移、肺转移、骨转移，这时做手术把胃切除，不可能达到根治的目的... 孙建华│北京医院 2023/09/15播放(26381)
胃癌Ⅳ期已经出现远处转移，比如肝转移、肺转移、骨转移，这时做手术把胃切除，不可能达到根治的目的...
2023/09/15播放(26381)
胃癌生存期与发现癌变的时机、癌肿性质、活跃程度有关。如果发现较早，早期胃癌在内镜下进行剥离，即... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/06/30播放(85756)
胃癌生存期与发现癌变的时机、癌肿性质、活跃程度有关。如果发现较早，早期胃癌在内镜下进行剥离，即...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/06/30播放(85756)
"胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中居第二位。胃癌的分期与生存期密切相关，分期越早，生存率越高，生存期也越长。生存期也和肿瘤的生物学特点以及患者的心理、生理、环境等很多因素有关。从病理角度，胃癌可分为早期胃癌和进展期胃癌，早期胃癌术后5年生存率可达90%-100%，明显要高于进展期胃癌。除此之外，临床上胃癌的分期主要采用TNM分期，根据TNM的不同组合，可将胃癌分为Ⅰ-Ⅳ期，不同的分期，患者的治疗方案不同，预后和生存期也不同。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/08收听(47344)
不同分期的胃癌，临床表现不一样，胃癌分为一、二、三、四期，建议早发现、早治疗。1... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(46430)
不同分期的胃癌，临床表现不一样，胃癌分为一、二、三、四期，建议早发现、早治疗。
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