上海交通大学医学院附属新华医院
心胸外科
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目前对于心脏手术瘢痕的根治方法，并不是很确定。做完心脏手术后，为了减少瘢痕，可以通过一些方法尽量减少瘢痕形成、控制瘢痕大小，但也要根据个人体质，因为部分患者本身就是瘢痕体质，术后形成的瘢痕比较大。
在心脏手术后早期，可以适当地用祛疤药物，来减少瘢痕形成，减轻瘢痕形成的印记。对于瘢痕体质的患者，在后期瘢痕已经很大，为了美观也可以到整形科就诊，进行瘢痕的切除和修复。另外，随着心脏外科手术技术的发展，微创切口、隐蔽切口应用较多，可以根据个人需求选择合适的手术方法。
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"手术后形成的瘢痕是人体的一种自我保护。大部分手术都是需要将皮肤全层切开，多数会破坏到真皮层，此时人体以纤维素增生为主，从而形成瘢痕。由于手术切口是一种人为切口，切缘整齐，所以对于没有感染、相对比较轻的瘢痕，即使不经过处理，一般经过1-2个夏天或者是更久，是可以恢复的。也可以同时应用，如疤痕灵等药膏以及激光治疗等，都是有一定疗效的。这里需要特别强调，如果患者有瘢痕体质，指的是同等创伤之后形成的瘢痕会比正常人的要大，而且日后有扩大的趋势。如果是这种情况，治疗会比较麻烦，疗程也会更长，目前临床上多选用局部封闭、冷冻、局部射线照射等治疗办法，都是有一定疗效的，但是往往容易复发。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(67474)
"疤痕是在人体受到损伤后自身创伤修复过程中必然的产物，属于皮肤纤维组织增生的一种表现，手术后经常需要缝合，不可避免的就会出现疤痕。出现手术疤痕可以根据疤痕的大小、面积采取相应的方法治疗，目前去除疤痕的方法很多，可以用激光照射，最常用的有二氧化碳点阵激光和调Q激光，激光照射每次半小时左右，一个月可以照射1-2次，照射后疤痕内成纤维细胞可以抑制其增殖，疤痕就会慢慢变小。也可以使用药物涂、贴敷淡化疤痕，比如复方肝素钠尿囊素凝胶或者多磺酸粘多糖乳膏，比较传统的手术疤痕的治疗，可以使用手术治疗，比如面部疤痕切除植皮方法、单纯切除缝合方法等。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(57704)
"近年甲状腺手术是较常见的手术，手术在颈部取一个切口。甲状腺手术多数是女性，所以手术后对瘢痕的处置非常在意。甲状腺手术后，瘢痕去除的办法主要包括以下几点：一、手术中的缝合技术，可选择较细的线，俗称美容线对局部缝合，缝合技巧也有利于瘢痕去除。二、术后早期常规行换药处理，目的也是让刀口保持清洁干燥，愈合良好减轻瘢痕。三、经过一段时间恢复后，可常规再使用去除瘢痕的药物外涂，对减缓瘢痕也具有较好帮助。"
孙健│威海市中医院
2019/07/29收听(90208)
疤痕是一个很常见的问题，因为外伤、手术甚至烧烫伤等等都会出现疤痕。疤痕的临床表现是不一样的，有的是凹陷性的、有的是增生的、有的是隆起的、有的是一些凸凹不平的，所以针对疤痕治疗方法也是不一样的。对于一些新生的疤痕，一般主要用促进修复疤痕的药物，比如以硅凝胶为主要成分的外用药，还有美皮护等贴敷治疗疤痕，对于时间久的一些凹陷性疤痕，可以用点阵激光或者微晶磨削等技术去修复，对一些增生性的疤痕，主要是在皮损内封闭药物，进而让疤痕区萎缩变平。部分也可以考虑采用手术切除，加上放射线照射治疗的办法。所以，祛除疤痕的有效方法很多，要根据疤痕的具体表现去选择合适的治疗方法。
李天举│郑州人民医院
2018/11/07收听(97400)
"疤痕的主要成分分为成纤维细胞、胶原纤维及新生血管。疤痕的治疗要对因治疗，具体如下：第一、局部按摩，促进血液循环。疤痕早期可以外涂去疤痕的药膏，一般主要成分是硅酮凝胶和尿囊素钠，也可以外涂维生素E抗氧化润肤。第二、早期的疤痕也就是红色疤痕期，可以用强脉冲光、595脉冲染料激光封闭血管减轻疤痕的形成。第三、对于增生性疤痕可以用磨削的方法，局部注射疤痕针也就是激素、点阵激光，这些都可以改善增生性疤痕。第四、凹陷性疤痕可以用点阵激光、微针、皮下剥离术的方式来刺激成纤维细胞，产生更多新的胶原纤维，填补疤痕的凹陷。第五、对于大的疤痕可以外科手术切除，切除后可以配合放疗，或者是局部注射激素，以及5-氟脲嘧啶等。同时可以对挛缩性疤痕行Z型松解术来改善疤痕的形态。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(11852)
"对于疤痕的治疗要分两种情况：第一种情况是凹陷性的疤痕，最常见的就是我们脸上原来长过青春痘、痤疮、毛囊炎或者是原来有过外伤，身上比如原来长了水痘都会留下有凹陷性的坑状的疤痕。这种疤痕涂药物是没有明显的作用的，现在一般用点阵的激光来处理，有2940nm的铒激光、超脉冲二氧化碳等等来做3-6次不等的这种治疗慢慢的让它平滑度增加。还有一种疤痕是隆起性又叫突出性的疤痕，这种疤痕一般的会在伤口的部位，有的人有特殊体质还会长得很大，我们叫瘢痕疙瘩。这个时候就不是单一的方法，特别大的需要手术切除之后做浅层的放射，小的可以局部注射激素类的药物一个月一次，同时可以配合染料激光把里面增生的血管封闭掉，要看不同的疤痕选择不同的治疗。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/25收听(11278)
去除疤痕的方法有很多，对于不同类型的疤痕选择的方法不同，比如在疤痕形成的早期，由于瘢痕组织增生处于不稳定阶段，可以通过药物来干预瘢痕组织的增生，比较常用的药物有多磺酸粘多糖乳膏、重组牛生长因子乳膏、维生素E乳膏等能够抑制瘢痕组织的增生。对于瘢痕组织形成比较长的情况，再通过药物治疗干预不会有明显的效果，小的瘢痕组织可以通过激光的方法进行治疗，大的瘢痕组织就需要通过手术切除的方法来改善，也可以通过局部封闭治疗的方法促使瘢痕组织萎缩。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(29458)
疤痕一旦形成，单纯依靠外涂的药物以及口服的药物很难去除，可以尝试应用一些像激光美容等方式进行淡化。如果是比较严重的，像瘢痕疙瘩之类的疤痕，一般不建议患者直接进行手术切除，可以考虑应用糖皮质激素，或者是外涂的维A酸软膏进行缓解，但大部分是不能够有效治愈的。真正想预防瘢痕出现，一般在瘢痕形成的最早期可以进行干预，比如涂重组人表皮生长因子促进伤口的愈合，或者本身有瘢痕体质的人，可以早期选择像糖皮质激素皮内注射，也可以配合像X线放射治疗等。
闫素│日照市中医医院
2019/01/26收听(49510)
去疤痕的方法是根据疤痕的类型来进行区分的，具体去除疤痕的方法如下：1、病理性疤痕：常... 刘振中│山东大学第二医院 2023/03/09播放(66112)
去疤痕的方法是根据疤痕的类型来进行区分的，具体去除疤痕的方法如下：1、病理性疤痕：常...
刘振中│山东大学第二医院
2023/03/09播放(66112)
导致疤痕的原因非常多，疤痕大部分由创伤引起，包括烧伤、外伤，去除的方法具体如下：... 张刚│浏阳市人民医院 2023/01/02播放(68938)
导致疤痕的原因非常多，疤痕大部分由创伤引起，包括烧伤、外伤，去除的方法具体如下：
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张刚│浏阳市人民医院
2023/01/02播放(68938)
疤痕常常是皮肤外伤以后留下的痕迹，包括肥大疤痕和瘢痕疙瘩。肥大疤痕一般较轻，病人没有什么症状，... 汪晨│中日友好医院 2023/02/09播放(78228)
疤痕常常是皮肤外伤以后留下的痕迹，包括肥大疤痕和瘢痕疙瘩。肥大疤痕一般较轻，病人没有什么症状，...
汪晨│中日友好医院
2023/02/09播放(78228)
治疗瘢痕的方法较多，如外用药物、注射药物、激光治疗、光电治疗、手术治疗等，均可以用于治疗瘢痕。... 鲍世威│北京医院 2023/03/08播放(75068)
治疗瘢痕的方法较多，如外用药物、注射药物、激光治疗、光电治疗、手术治疗等，均可以用于治疗瘢痕。...
鲍世威│北京医院
2023/03/08播放(75068)
"斜视手术是眼科的常规手术，手术切口比较小，而且是在结膜处，所以一般不会形成疤痕。少数人由于对手术缝线有线结反应，所以时间长了以后有可能会形成局部囊肿或者线结反应，因此会表现为结膜下的肿块或者疤痕。如果时间已经比较长，比如手术半年以后，可以将手术缝线拆除，囊肿或者线结反应也可以消失。所以在正常情况下，斜视手术一般不会产生疤痕，即便有疤痕，也不用过于担心，都是可以处理的，需要到医院检查，根据检查情况再决定如何更好的治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(38440)
"畸胎瘤一般位于女性的卵巢部位比较多见，以前的手术方式是采用开腹手术，在腹部肚脐下面开一个纵形或者横行切口切除畸胎瘤，如果是这种手术疤痕，可以在手术康复好之后，再做疤痕的整形修复。出现疤痕增生的情况下，切除疤痕之后，还需要再次应用抗疤痕的药物，比如疤痕膏或者疤痕贴，局部可以应用药物注射，注射曲安奈德等激素类的药物，也可以使疤痕变平、变淡。还有一种方法是局部少量的照光治疗，也可以抑制疤痕增生，但是疤痕治疗也是很困难的，只能减轻、缓解疤痕增生，完全去除比较困难。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/16收听(20234)
手术以后最担心的是局部是否会产生疤痕，通常情况下患者都要求积极治疗，实际上大可不必，要根据自己... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/20播放(96230)
手术以后最担心的是局部是否会产生疤痕，通常情况下患者都要求积极治疗，实际上大可不必，要根据自己...
2023/08/20播放(96230)
"皮脂腺囊肿手术后的疤痕，如果是刚刚手术以后，等待刚刚拆线的时候，可以适当外涂药物或者采用物理治疗办法，在最大程度上减缓疤痕形成的可能。局部外用药可以选择积雪苷霜软膏，或者外涂复方肝素钠尿囊素乳膏，能够促进局部疤痕组织的吸收以及原来组织的修复。如果具有炎症反应，也可以采用物理治疗办法，比如红蓝光进行照射治疗。如果已经形成了疤痕，可以进行激光治疗，能够在一定程度上减缓或者收缩局部的疤痕，也可以注射得宝松等糖皮质激素进行软化疤痕。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/12收听(13630)
"去除手术疤痕的办法有很多，大体上分为两类，一类是手术，另一类是非手术。非手术可以在疤痕上外涂一些药物，每天可以涂多次，可以抑制疤痕内胶原细胞的增生，还可以在疤痕上贴硅胶制剂，也可以抑制疤痕细胞的增生，同时还可以在疤痕下边注射局麻药物加激素，可以抑制疤痕内成纤维细胞增生，从而使疤痕变小。手术可以将疤痕直接切除，切除后缝合，如果疤痕过大切除后无法直接缝合，可以进行植皮手术，也就是从身体其他好的地方取一块皮，贴在切除疤痕后的创面上。两种办法都可以去除疤痕，患者要与医师充分沟通后，选择最适合自己的办法。"
付洋│北部战区总医院
2019/07/23收听(61766)
"手术后患者脸上的疤痕可以用以下方法去除：一、对于非疤痕体质患者可采用热奄包外敷、艾灸条薰蒸、按摩理疗改善疤痕处的血液循环，促进疤痕软化。大部分患者在三个月左右，脸上的疤痕可自行变淡、消退。二、如果患者脸上的疤痕时间较长，没有完全恢复此时可以通过激光美容的方法去除面部疤痕，恢复面部原有的皮肤色泽，达到较好的治疗效果。三、对于疤痕体质的患者可手术切除面部的疤痕纤维组织，采用特殊切口粘胶关闭面部切口，从而可起到减少面部疤痕的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/06收听(22556)
去除疤痕手术为将疤痕变浅、变淡，变窄，变平，但无法完全去除。根据每个人的不同情况，疤痕手术有以... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/11/05播放(57710)
去除疤痕手术为将疤痕变浅、变淡，变窄，变平，但无法完全去除。根据每个人的不同情况，疤痕手术有以...
黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/11/05播放(57710)
"胫骨骨折做了手术治疗，局部形成疤痕，是手术切口愈合无法避免的。如果是疤痕体质，可能局部疤痕较为明显，可以考虑美容手术，再次做疤痕切除修复，选择皮内缝合，这样可以减少疤痕。如果疤痕不是很严重，可以选择激光治疗，同时还可以涂抹维生素E软膏，有助于软化疤痕，改善局部外观。疤痕主要是影响外观，对功能没有明显的影响。如果是疤痕严重的挛缩，影响功能，还是要做疤痕成形手术。平时注意尽量避免搔抓，刺激局部，减少疤痕疙瘩的增生，有助于局部美观。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/07收听(22502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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