山东省立医院
肝胆外科
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包括四金汤在内的中药或者食物，都无法达到根治胆囊结石或者胆结石的目的。一般情况下，这种中药或者利胆的药物，会延缓胆结石引起的上腹部胀痛，或者闷胀感，或者是腰背部放射疼痛。
但是，根治这些胆囊结石所引起的相似症状，或者是根治胆囊结石，使胆囊结石从胆囊里面消失，这些情况基本上不会存在。一般这种结石一旦形成，通过利胆的药物，或者是溶石药物，像这种药物，来完整地去除胆囊结石，都没有确切的、明显能根治胆囊结石的方法。
所以，包括四金汤在内的这种药物，不要相信这些药物能完全根治胆囊结石。但是有一些药物，包括消炎利胆片这些药物在内的中药，确实有时对缓解慢性胆囊炎症状有一定效果。但是还是达不到根治的目的。
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"胆结石患者喝四金汤有效与否要取决于结石的大小、数目，以及胆囊炎的严重程度。四金汤主要是由金钱草、广郁金、海金沙、鸡内金四类中药制成，具有一定的排石效果。但对于结石比较大、数量比较多的胆结石患者不太适用，治疗效果较差，这类结石建议需要进行手术治疗，才能有效的进行处理。而且在使用四金汤的药物过程中，一定要注意观察，因为结石在排出的过程中，有可能会引起严重的并发症。如果有出现异常的症状，建议要及时处理。因此对于胆结石的治疗还是建议以西医治疗为主，因为中医治疗有可能会引起严重的排石并发症，以及肝脏药物损伤的可能性，需要定期随访。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/29收听(11820)
胆结石的患者喝四金汤多久能够见效，因人而异，个体化差异非常大，也有人吃了没有任何效果。...
胆结石的患者喝四金汤多久能够见效，因人而异，个体化差异非常大，也有人吃了没有任何效果。
2023/09/06播放(38454)
"胆结石喝四金汤多久才能够见效与很多因素相关，如结石的性质、大小、形态等都有直接关系，所以不同人喝的时间也不同，建议两周左右评估胆结石的效果。如果效果不佳，不建议继续服用四金汤进行治疗。四金汤对于大部分的结石效果都不佳，特别是针对胆色素性结石以及结石较大的患者，其见效缓慢或者效果甚微。这种情况需要考虑进一步的手术治疗，手术可以选择腹腔镜胆囊切除手术，手术切口小、术后恢复快，恢复顺利一般1-2天即可出院。在服用四金汤的过程中也要注意监测肝功能，因为药物对肝脏会有一定损害，所以应该及时进行监测。"
2020/07/03收听(45578)
四金汤具有比较好的清热利湿、通淋排石功效，可以用于治疗肾结石，但是多久能够见效，临床上并没有确... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/05/01播放(91266)
四金汤具有比较好的清热利湿、通淋排石功效，可以用于治疗肾结石，但是多久能够见效，临床上并没有确...
莫旭威│北京中医药大学东直门医院
2023/05/01播放(91266)
"胆结石是一种很常见的结石病结石，可以出现在很多部位，比如尿路结石、肾结石等。胆结石很好治疗，主要的治疗方法是药物治疗及手术治疗两种。如果患者结石比较小，没有疼痛或其他不适症状可以不处理，平时注意饮食，多喝水，加强运动，饮食尽量清淡，定期到医院进行复查即可。如果患者有疼痛或其他症状，比如恶心、呕吐、寒战、高热等，要及时就诊，手术切除是唯一解决结石的治疗方法。药物治疗容易复发，胆结石在急性治疗时应该及时缓解疼痛。如果患者有体温升高的情况，考虑出现了感染，需要进行抗感染治疗，还可以口服消炎利胆的药物，如熊去氧胆酸片等等。如果手术治疗，可以分为腹腔镜微创手术和开腹手术两种，术后恢复都比较好。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(70888)
百合固金汤是中药方剂，制作方法是通过中药熟地、生地，还有当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合等中药相混合，按照医生的剂量在一起进行熬炖，大约煎煮30分钟-1小时，这样就可以进行口服。理论上是三碗水煎成一碗水，这样有利于药物浓缩，有利于适合患者饮用。百合固金汤在临床中，具有的功效是可以滋养肺肾、止咳化痰，非常适合长时间肺部疾病的患者而导致肾脏虚弱，像慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，还有慢性的支气管哮喘等，都非常适合应用百合固金汤止咳、化痰，对症治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/28收听(26552)
可乐不可以治胆结石，对于结石的治疗要规范，因为胆结石是在胆囊内部，喝再多的可乐也不会对胆结石造成影响，当然也不可能让结石消失。如果患者是胃部有结石，比如胃部吃东西以后不消化，时间长以后在胃内有结石，也称为胃石，可以考虑用可乐来进行治疗，可以每天喝几瓶可乐试图让可乐在胃中把结石溶解。对于胆结石的治疗，明确诊断以后通常是以外科手术为主，因为结石时间长，患者或多或少都会有胆囊慢性炎症或者有急性炎症发作，手术相对比较简单，属于比较成熟的手术，以微创手术为主，也就是腹腔镜胆囊切除手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(57448)
胆结石是常见病、多发病，在人群当中可能会有10%的人会得胆囊结石。得了胆囊结石到底该怎么办？得了胆结石就手术吗？当然是不需要的，很多胆结石叫无症状胆囊结石，多数情况是不需要做手术的，如果出现了疼痛不适的情况，这个时候就要考虑治疗到底怎么治疗好？现在比较流行或者是公认的手术就是胆囊手术，最多见的就是胆囊摘除手术，由于现在有腹腔镜微创手术，胆囊摘除比较容易做，因为胆囊有结石了，胆囊的功能又不是特别大，就可以做手术将胆囊摘除。还有一种是保胆取石手术，医院开展腹腔镜微创保胆取石，把胆囊结石取掉，把胆囊留下来，这种叫保胆取石手术。另外，有很多人都想，胆结石能不能吃点药把它治好？目前现有的各种药物都很难实现这种情况。有些药排石，是吃药把石头都排出去这种方法，比如吃些利胆药，促进胆囊收缩的药，有小石头可以掉出去，从胆囊掉到胆总管了，但这也是一个麻烦的情况，如果从胆囊到胆管，又从胆总管又能掉到肠道里去，这是可以的。有很多情况是结石从胆囊掉到胆管里去了，从胆总管呢又掉不到肠道里面去，这时候就形成了胆总管结石，这时候是更麻烦的疾病了。现在从治疗胆结石的外科医生角度，一般都不推荐专门用药物排石这种治疗方法，可以了解一下，胆切除、保胆取石或者是随诊观察。
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(89112)
"核桃不能治疗胆结石，而且会加重、诱发胆结石、胆囊炎。胆结石患者由于胆囊收缩功能减退、胆固醇与胆汁酸溶解失平衡，所以通常需要清淡饮食，多进食新鲜蔬菜、水果类，要求低脂饮食，以减轻对胆汁酸的需求。核桃属于高脂饮食，所以会加重胆结石胆囊炎或诱发急性胆囊炎。胆结石主要与胆固醇、胆汁酸溶解失平衡、胆道细菌感染、胆囊收缩功能减退有密切的相关性，胆结石可以诱发急性胆囊炎，甚至黄疸、畏寒、发热症状。胆汁酸胆汁从肝脏产生，经过胆囊浓缩，经胆总管排到肠腔，主要是参与脂肪的消化与吸收。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/12收听(21312)
鸡内金是一种保健药材，具有消食健胃、涩精止遗的效果。但是如果单凭鸡内金治疗胆囊结石没有临床作用，鸡内金治疗胆囊结石只是属于食疗的方法，效果很差。而食疗方法实际上在治疗胆囊结石的过程中，只能起到辅助治疗的作用。目前，对于胆囊结石的治疗主要通过溶石治疗或者手术治疗处理。溶石治疗主要是口服熊去氧胆酸，能够使胆固醇结石溶解，从而达到治疗的目的，不过服用的疗程时间较长，至少需要6个月以上。手术治疗主要适用于胆囊结石直径较大、反复发作胆囊炎、胆囊萎缩、充满性结石或者结石合并胆囊息肉的患者，因此，对于胆囊结石治疗还是应当到正规医院接受医师给予的治疗方案，不应当自行盲目的应用鸡内金，以免延误诊治。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/28收听(52820)
"胆结石分为胆囊内的结石和胆管内的结石。胆管内的结石又分为肝内胆管结石和肝外的胆管结石。肝内的胆管结石比较小，会通过胆道逐渐往下走，掉入胆囊内或掉入到下段的胆管。玉米须是不能治疗胆结石，因为它的成分和胆结石不能相互作用。可以采取吃一些排石的药物，或者多喝水，吃一些清淡的食物，不能吃油腻的食物，会加重胆结石的形成。另外可以采取手术治疗的方式，将胆囊进行切除，将胆囊内的石头取出，将胆管进行切开，把石头取出来。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/26收听(23530)
"胆结石在我国很常见，形成的原因可能与遗传、饮食、环境有一定关系。胆结石通过药物很难溶解，泥沙样的结石可能会通过中药进行溶解，但针对已经成形的结石、比较大的结石，药物不能治疗。如果胆囊结石反复导致胆囊炎发作，此时进行手术根治为好。平时需要清淡饮食，戒烟、戒酒，避免油荤类食物的摄入，坚持锻炼、控制体重、降低血脂，保持良好的生活习惯以及饮食习惯，从而预防胆结石的发生。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/14收听(19066)
" 通过中药可以治疗胆结石，主要通过中药方剂的形式来进行调治，临床中比较常用柴胡疏肝散、茵陈蒿汤、犀角散等，在医生的辨证下合理进行应用，可以使胆结石的症状，包括寒战、高热、口苦、咽干、腹痛、腹胀等明显改善。 特别是针对于胆结石出现黄疸，也可以很好的治疗。临床上在医生的指导下合理的进行应用，对于胆结石的治疗，如果结石过大对于身体的影响过于严重，考虑手术的方式进行祛除，结石小可以应用中医西医相结合进行治疗，疗效更好并标本兼治。"
2019/12/13收听(41788)
" 胆结石的患者可以通过中医中药来进行对症调治，常用的像至宝丹、安宫牛黄丸。针对于重度的胆结石患者，甚至出现了昏迷、神昏、谵语，可以进行很好的治疗。对于患者出现的脓毒血症，可以考虑犀角散进行调治。胆结石的患者还可以应用茵陈蒿汤来治疗患者出现的黄疸，以及可以通过柴胡疏肝散治疗患者出现后背疼痛，以及情绪抑郁等，都可以取得很好的效果。 中药治疗胆结石，对于小结石，甚至泥沙样的结石，是可以治愈。但是对于大结石，中药的效果非常的有限，只能控制症状，最好是配合的相关的抗生素、手术的方式，来对于大结石进行系统的治疗，以改善生活质量。"
2019/12/19收听(71936)
金钱草在中医学上是非常好利胆排石的中药，有一定的作用。三金包括金钱草、海金石、鸡内金排石是传统... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2023/09/18播放(59922)
金钱草在中医学上是非常好利胆排石的中药，有一定的作用。三金包括金钱草、海金石、鸡内金排石是传统...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2023/09/18播放(59922)
"核桃通常不能治疗胆结石，核桃里面的脂肪含量非常高，是诱发胆结石发作的一个重要因素。因为高脂肪、高胆固醇的饮食很容易诱发胆汁大量分泌，容易造成胆结石堵塞或胆囊炎急性发作，从而引起症状的发作。胆结石患者平时在饮食中一定要禁忌高脂肪、高胆固醇的食物摄入，因为此类食物不仅会增加结石发作的概率，而且有一些还可能会增加结石增大的几率。所以，患者在平常饮食中一定要注意，更没有核桃可以用来治疗胆结石的说法。胆结石患者平时也要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，以及低脂、高蛋白的饮食，用来补充营养。针对胆结石平常容易发作的患者，甚至一些低脂食物也有可能导致疾病发作。因为蛋白含量较高的情况下也会刺激胆汁分泌，此时可能只能够摄入一些清淡的饮食。"
2021/07/11收听(32016)
真武汤具有温阳、利水的功效，如果前列腺炎是由于脾肾阳虚所导致，可以用真武汤来进行治疗。所以真武... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(47045)
真武汤具有温阳、利水的功效，如果前列腺炎是由于脾肾阳虚所导致，可以用真武汤来进行治疗。所以真武...
2023/10/16播放(47045)
玉米须治胆结石不是非常好的效果，可以有一部分利尿的作用，排石作用不是非常明显，有一部分作用。现... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2023/04/16播放(86186)
玉米须治胆结石不是非常好的效果，可以有一部分利尿的作用，排石作用不是非常明显，有一部分作用。现...
2023/04/16播放(86186)
"可乐通常不能治疗胆结石，不仅可乐，其它碳酸饮料也不能治疗胆结石。可乐是一种含量很高的高热量饮料，长期饮用对身体有害无益。因此，在日常生活中应当注意限制可乐的摄入量。在临床上可乐有可能会用于治疗胃结石，胃结石通过可乐，可能起到一定溶解作用。对于大的胃结石，先可以在胃镜下进行碎石、取石，之后通过可乐的饮用，促进小的胃结石逐步溶解，从而达到治疗目的。胆结石在日常生活中有可能表现为无症状，有可能出现右上腹疼痛，表现为胆囊炎。对于饮料和食物，没有治疗胆囊结石的效果，胆囊结石的治疗主要还是通过药物或手术治疗的方式处理。"
2021/06/07收听(52980)
"随着时间的变迁，治疗胆结石方法不断更新，最早期的有传统的开腹胆囊切除手术，这种手术创伤大、恢复慢，病人现在基本难以接受。随着时间的延长，逐渐有了小切口胆囊切除，这种方法是建立在医生技术水平提高的基础上，但是存在术野暴露不清，容易产生并发症。慢慢演变成现在的腔镜微创胆囊切除，这种腔镜手术创伤小、恢复快，病人容易接受，现在在基层医院基本都可以普及。胆结石治疗还有保守治疗，一般没有症状的患者基本可以选择保守治疗，但是要定期复查，排除胆结石的进展。另外，胆结石的治疗还包括保胆取石，这种方法的适应人群非常有限，逐渐不被人们认可，因为很容易在术后有胆结石的复发。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/03收听(29642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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