肾结石急性发作时，患者会出现严重的肾绞痛症状。当肾绞痛发生以后，治疗的原则是解痉止痛，止痛药物的选择按照三级镇痛药物进行选择，具体分析如下：

1、非甾体类消炎镇痛药物：目前推荐的是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠不仅可以减轻疼痛，还可以减轻输尿管的水肿，缓解症状；

2、非吗啡类中枢镇痛药物：目前推荐的是曲马多，曲马多镇痛效果好，而且也没有药物依赖性；

3、吗啡类中枢镇痛药物：此药物镇痛效果最强，但是有药物依赖性，有时还会出现恶心、呕吐等消化道症状，有部分患者可能会出现呼吸抑制等，因此不适用于年老体弱的患者。

除了应用止痛药物以外，还可以应用解痉药物缓解输尿管的痉挛。比较常用的药物包括黄体酮、山莨菪碱、钙离子阻滞剂及α受体阻滞剂，均可以应用于缓解输尿管的痉挛。当药物治疗无效时，还可以考虑急诊行体外碎石或急诊行输尿管镜下的碎石、留置双J管引流或二期手术进行治疗。