中日友好医院
皮肤科
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部分脚气病,是缺少维生素B1所致,临床称为维生素B1缺乏症。对于此类患者的脚气治疗,患者可口服维生素B1治疗脚气,除此之外还应配合口服维生素B2或烟酸等药物,辅助治疗脚气。多数情况下,脚气是由于真菌感染足部皮肤引起,临床表现为足部皮肤出现水泡、脱皮、瘙痒或皲裂等皮肤损害,也可表现局部皮肤糜烂、渗液等。
若真菌学检查阳性,应积极进行抗真菌治疗。患者需根据局部的皮肤疹形不同,选择不同的抗真菌外用药,如以糜烂渗液为主,患者局部需使用具有抗消炎作用的溶液湿敷。若脚气较严重,也可以配合口服抗菌素。若由于维生素B1缺乏导致的脚气病,患者在积极抗真菌的同时,也可配合口服维生素B1进行治疗。
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"手气、脚气主要是真菌感染所引起,常由皮肤癣菌侵犯足跖部位角质所引起。手气、脚气和维生素缺乏没有关系,所以手气、脚气不需要口服补充维生素。手气、脚气可以口服抗真菌感染的药物,像特比萘芬或者伊曲康唑,都有很好的临床疗效。其实大部分患者也不必口服抗真菌药,对于轻症的只需要外用治疗即可,常用的外用药物,如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。一般皮疹消退之后,再巩固治疗一周即可,具体用药需要在医生指导下进行。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(82330)
"脚气和脚气病是临床上两种不同的疾病。脚气,临床上称为足癣,是皮肤浅部真菌感染引起的皮肤病,在治疗上要采取综合治疗防治措施,首先袜子、鞋垫应该经常清洗,洗脚后迅速将脚吹干,袜子鞋垫要在阳光下暴晒、避免潮湿。外涂抗真菌软膏,卢立康唑霜、联苯苄唑凝胶、咪康唑霜、酮康唑霜等抗真菌制剂,4-6周为一个疗程。见好后再用一个疗程。而脚气病是维生素B1缺乏症,缺乏时以消化、神经、循环系统为主要表现。维生素B1又叫硫胺素,在缺乏时表现为循环系统症状和神经系统症状。神经系统症状有多发性神经炎、脑型脚气病等,纠正维生素B1缺乏应该口服维生素B1,5-10mg每天三次,严重者可以肌肉注射。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/07/26收听(71212)
"脚气通常称为脚癣,是脚部真菌感染而形成的局部皮肤病,这种皮肤病跟缺少什么维生素没有任何关系。因为真菌在自然界广泛分布,也可以通过其他有脚气病人的鞋袜,或者是皮肤使用的足浴盆之类,可以交叉间接的感染。感染脚气以后可能会出现脚部局部的皮肤瘙痒,而且会出现不同程度的水疱、脱皮等症状,有的可能会出现一定炎症反应,甚至出现皮肤的糜烂、渗出等。所以,脚气的产生和缺少维生素是没有什么关系,不管是缺少哪一类的维生素,和脚气的发生都是没有关联。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/30收听(42167)
脚气是否缺维生素,应避免与另外一个病混淆。如果是脚气这两个字,其实是足癣的一个简称,俗称脚气,... 余进│北京大学第一医院 2019/12/16播放(53084)
脚气是否缺维生素,应避免与另外一个病混淆。如果是脚气这两个字,其实是足癣的一个简称,俗称脚气,...
余进│北京大学第一医院
2019/12/16播放(53084)
"脚气实际上是脚癣的一个通俗称谓,和缺少什么维生素没有直接的关系。这种疾病主要是由于脚部出现了真菌感染,而真菌感染以后可能造成脚部皮肤的角质层出现一定的损伤,有的可能会出现不同程度的鳞屑,同时伴有局部的瘙痒症状。如果出现了炎症反应,可能会出现局部的红斑、丘疹、丘疱疹,有的甚至可能会出现渗出性的反应等等。严重的可能会出现局部的糜烂、渗出等,所以这种情况下需要积极的进行抗真菌治疗,一般大多数可以使用派瑞松乳膏或者是兰美抒乳膏等等。口服抗组胺的药物,比如盐酸西替利嗪或者是使用氯雷他定,或者依巴斯汀等等口服。"
2018/10/29收听(59981)
"脚气与缺乏维生素没有直接关系。脚气主要是由真菌感染引起的常见皮肤病,主要的致病菌,比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等,近年白色念珠菌和其他酵母类真菌也是常见的致病菌。足癣的发病与密切接触传染有关系,研究发现一些共用的盆、脱鞋、毛巾上可以有大量的丝状真菌寄生,所以公用的生活用品是足癣的重要传染源,而足癣又是手癣的重要传染源。还有一些肥胖患者或者糖尿病患者以及局部多汗的人,也是足癣的好发人群,因为真菌喜欢温暖潮湿的环境,所以在预防方面首先要保持局部的清洁干燥,不要共同使用生活用品。"
崔琳静│淮北市人民医院
2019/01/14收听(68630)
"脚气学名是足癣,与真菌感染有关,它与局部的潮湿多汗有关,如果反复发作,或者波及到足底、足侧面者,则表明同时有抵抗力下降、维生素缺乏的情况,当然这种缺乏的维生素是B族。所以在治疗顽固性脚气时,除了外涂抗真菌药,如盐酸特比萘芬乳膏外,一般医生会建议配合吃复合维生素B片,疗效会更好,且复发率明显降低。当然平时在饮食上,应当尽量多吃些青菜类,以从食物中补充B族维生素。平时每天换洗袜子,换用透气性好的鞋子,是预防脚气复发必须做到的环节。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(96009)
"脚气是由缺乏维生素B1引起的脚部真菌感染,所以在平时日常生活中,应摄取足够的维生素B1来预防脚气病的发生。很多食物中维生素B1含量比较丰富,如大豆、花生、动物的内脏、鱼肉、猪肉等,平时适量多吃完全可以提供给人体足够的维生素B。小麦的表皮里面维生素B1含量丰富,面粉越精,维生素B1含量越少,因此吃全小麦做成的面粉,可提供人体所需要的维生素B1。如果患有肠道营养吸收障碍,通过食物不能摄取到足够的维生素B1或者维生素B1严重缺乏,可通过口服维生素B1片或者复合维生素B1来补充。缺乏维生素B1容易患有脚气病 ,但维生素B1缺乏只是诱因,注意脚部卫生,避免交叉感染,膳食均衡,才能更有效的减少脚气的发生。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(36357)
脚气老是好不了不是缺哪种维生素,它是与局部护理有关系。脚气也称为足癣是由致病性的真菌引起的趾间、足跖、足侧缘的传染性皮肤病,临床表现有水疱型、丘疹鳞屑型、浸渍糜烂型、角化过度型和混合型。足癣流行于全世界是所有皮肤癣菌中发病率最高的,热带亚热带地区发病率高于寒冷地区,夏季高于冬季,以青壮年男性多见,儿童和老年人少见。说明发病与活动有关,与足部长时间穿不透气的胶鞋有关,公用浴室洗澡、穿用公用拖鞋、公用毛巾和使用患病者的脚盆、拖鞋、袜子等均易感染此病。因此该本病常迁延不愈,并可自体传染为体股癣、手癣、甲癣,年辗转传播患者更见增多,应该抗真菌药物治疗的同时注意个人卫生,不共用毛巾、拖鞋、脚盆等,勤换袜子并勿穿不通风透气的鞋治疗足部多汗症。积极治疗已患的其它浅部真菌病,公众浴池及其内的公共用品要做好消毒。
汪晨│中日友好医院
2020/03/12收听(65971)
脚气是一种真菌感染性的皮肤病,主要是由皮肤癣菌侵犯足跖部位皮肤角质所引起,脚气的发生和局部潮湿闷热的环境,以及患者的易感性有关,糖尿病的患者也容易合并真菌的感染。脚气的发生一般和维生素的缺乏没有明确的关系,所以补充维生素对脚气的治疗没有作用。脚气主要是外用抗真菌的药物,常用的有萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢力康唑乳膏等。一些角化增厚型的足癣也可以联合口服抗真菌药物,提高疗效。
2020/05/27收听(54144)
"脚气又叫做足癣,主要是由于感染真菌以后而造成脚部的皮肤损害,和缺少什么维生素没有直接关系。有的人虽然有一定的维生素缺乏,但是和脚气的发生与否没有直接关联。脚气主要是在感染真菌以后造成皮肤角质层的损伤,有的人会出现脱屑反应,有的人出现炎症性反应,有不同程度的丘疹、丘疱疹等症状,也有可能出现混合症状。但是不管是哪一种情况,大多都会出现不同程度的瘙痒症状。对于脚气的发生,一旦确诊,需要及时抗真菌治疗,同时可以适当口服抗组胺药物进行止痒。"
2019/01/13收听(24848)
长脚气并非缺乏维生素导致,脚气的医学名词为足癣,是真菌感染导致,与维生素缺乏无关。但此时需辨别... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/26播放(72651)
长脚气并非缺乏维生素导致,脚气的医学名词为足癣,是真菌感染导致,与维生素缺乏无关。但此时需辨别...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/26播放(72651)
"脚气学名叫足癣,是由真菌感染引起的,有一定的传染性,它需要用抗真菌的药物治疗,维生素效果不大。脚气病是由缺乏维生素B引起的,可以口服维生素B,但是现在这种疾病已经很少见了,以前生活条件差以及海员缺乏蔬菜、粗粮等食物,才会得脚气病。现在说的脚气一般是足癣,可以外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑乳膏涂抹,1日2次,一般坚持治疗3-4周可以痊愈。平时注意穿宽松透气的鞋子,不要混穿鞋子。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/29收听(45159)
"脚气在医学上也称为足癣,这是一种足部皮肤感染皮肤癣菌导致的一种真菌性感染性疾病,与维生素的缺乏没有关系。脚气的治疗以抗真菌的药物为主,不需要补充任何的维生素。脚气除真菌感染是直接原因以外,往往脚气患者足部皮肤容易处在一种潮湿、温热的环境。彻底治疗脚气,除了外用抗真菌药或者口服抗真菌药以外,足部要经常保持比较干爽透气的状态。建议脚气患者局部外用抗真菌药物治疗,比如达克宁、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏涂抹治疗。用药期间避免辛辣食物刺激,避免劳累、熬夜。患者洗脚或洗澡后要彻底擦干趾缝中间,保持干燥,避免再次感染。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/13收听(61081)
"脚气是对于足癣的俗称,是足部浅部真菌感染的一种皮肤疾病,一般治疗上来会选择以外用抗真菌的药膏,如咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、环吡酮胺等等。如果比较严重的或者是反复发作的,也可以给予口服的抗真菌的药物,如特比萘芬、斯皮仁诺之类的来联合治疗。但是有一些患者皮肤本身屏障功能不好,原本可能脚有湿疹,它会在这种情况下感染了浅部真菌,可以通过口服B族的维生素,帮助缓解皮肤屏障功能不好、修复屏障、辅助治疗的作用。单纯只吃维生素对于足癣或者脚气,它没有杀灭真菌的作用,可能效果并不是十分的理想。如果得了脚气的情况下,首先要使用一些外用的抗真菌的药物,要按照规律的治疗和使用足疗程。可以配合使用B族的维生素,或者是维A酸、维生素A用来修复屏障,但是单独吃维生素是不足够的。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(66551)
脚气一般是缺乏维生素B1,引起脚气病的原因有很多,临床中最直接的原因是真菌,细菌和病毒的感染。脚气病又称为足癣,临床常见的症状有:足部出现不同程度的丘疹,丘疱疹,水泡等症状,患者一般会出现不同程度的瘙痒症状。临床中最常见的药物有特比奈芬软膏,伊曲康唑,硝酸咪康唑,每天洗完脚之后进行涂抹。脚气病的治疗一般比较漫长,一旦确诊,则需要长期,足量,足疗程的进行治疗。除此之外,建议患者,清淡饮食,少吃辛辣食品,在生活中保持足部皮肤的清洁卫生
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(50190)
"脚气临床上又叫脚癣,是因为脚上的皮肤受到真菌的感染以后,引起的具有传染性的一种皮肤疾病。临床上治疗脚气主要是使用抗真菌的药物来治疗,一般常常是在脚气部位的皮肤上局部涂抹抗真菌的药膏来外治,对于反复发作的脚气,一般就需要配合口服抗真菌的药物来治疗。临床上常常使用的外用药膏包括咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,因为脚气比较难以彻底治愈,临床上需要长期坚持用药治疗,一般需要连续使用药物治疗4-8周以上时间。对于难治性的脚气,可以在医生的指导下同时配合口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌的药物。"
2019/06/13收听(28896)
"脚气中医认为多数是由湿热所引起,由湿热熏蒸肌肤所导致,所以脚气的治疗可以口服一些清热利湿、杀虫止痒的中药,像常用的有黄柏胶囊、百癣夏塔热胶囊等。当然,也要辨证的口服中药,如果是角化皲裂型的足癣,足部干燥皲裂的,也可以吃润燥止痒胶囊,其具有养血润肤、止痒的作用,也有一定的疗效,当然也可以到中医院去开具一些汤药,多数也是具有清热利湿、杀虫止痒的功效。除了口服药物当然也可以外用一些中药湿敷,其具有杀虫止痒功效的作用。"
2020/12/23收听(54361)
"脚气就是足癣,也就是脚上的皮肤感染了浅部的真菌,角化型脚气是一种特殊类型的足癣,发生在脚跟部,是一种皮肤增厚,冬季的时候可能会出现皲裂疼痛,而且还可以有很多掉皮的,称之为角化皲裂型的足癣,这跟维生素的缺乏是毫无关系的。角化皲裂型的足癣往往在最开始的时候,而是在足趾间会出现一些掉皮或者浸渍、糜烂,或者脚掌地方会出水疱,而逐渐发展到脚后跟,形成了角化皲裂型的足癣。"
2020/05/04收听(16231)
"脚气是足癣的俗称,是脚的皮肤受到真菌感染引起,开始多先单侧脚发生,数周或数月后才传染到对侧脚。因皮肤会发痒的现象,导致搔抓后皮肤出现糜烂、渗液、脓疱等,时间长会出现脱皮现象。脚气的传染性和复发性都比较强,治疗以抗真菌治疗为主,所以坚持用药周期也较长。如果症状比较轻的患者,可以单纯外用药治疗,常用曲安奈德硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑霜等,症状改善之后需要继续局部用药2-3周以防复发。对于病情比较重或者单纯外用药效果不好,可以同时口服抗真菌的药物,比如伊曲康唑胶囊。平时注意勤换鞋子和袜子,避免脚气相互间传染。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(20520)
北京同仁医院 李娅娣
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