膝盖外侧弯曲伸直时疼痛是什么原因

2023-05-06 10:00播放 :

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膝关节外侧有两个重要的结构,第1个是膝关节外侧的半月板结构,也就是膝盖骨,胫骨跟骨之间的垫子,叫半月板。第2个是膝关节外侧的胫骨或者股骨上面的软骨,这两个以上的原因都可以引起膝关节外侧弯曲,甚至是出现疼痛。引起半月板损伤或者软骨损伤(膝盖外侧弯曲伸直时疼痛)常见的原因如下:

1、下肢力线问题:如果下肢力线处于膝关节外翻状态,则会引起半月板软骨磨损,导致膝关节外侧屈伸时疼痛;

2、外侧盘状半月板损伤:损伤容易引起半月板破裂,最终导致软骨磨损;

3、创伤性关节炎:外侧出现创伤性关节炎,引起外侧平台不稳,导致膝关节外侧弯曲或伸直时出现疼痛。

上述原因均可引起膝关节外侧屈伸时出现疼痛,早期可以通过休息、保暖、功能锻炼或药物治疗例如使用非甾体类消炎止疼药、硫酸氨糖、钙片等有效缓解疼痛。如果通过上述保守治疗无法有效缓解,还需通过外科手术的部分的膝关节置换,也就是单髁置换,解决外侧膝盖弯曲时伸直疼痛。

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膝盖弯曲时疼痛伸直不疼是怎么回事

"膝盖弯曲的时候疼痛伸直不疼主要两方面原因,髌股关节骨关节病和半月板撕裂,具体病因需要由医生检查判断。一般情况膝盖弯曲的时候疼痛,伸直不疼,多见于骨关节病早期的病变,叫髌骨软化症,也叫髌骨关节的骨关节病。主要因为膝关节前方髌骨和股骨滑车关节面的关节软骨出现不光滑磨损退变,在弯曲时候髌股关节的压力增大,导致疼痛出现。而伸直时因为髌骨关节的压力很小,压力不大,所以不疼。有些时候膝盖弯曲疼,甚至不疼还可能有其他的原因,如关节中半月板撕裂,右弯曲的时候正好挤压到撕裂的半月板部位,出现疼痛,而伸直的时候前方的半月板完好,没有撕裂,所以不疼,这也是引起膝盖弯曲的时候疼,甚至不疼常见的病因。可能患者没法下蹲,没法弯腿,对生活影响比较大,所以在膝盖弯曲的时候疼痛伸直不疼主要两方面原因,一个髌股关节的骨关节病,一个半月板撕裂。此时需要通过医生的检查来判断原因。如果是半月板撕裂可能需要通过关节镜微创手术做半月板部分切除,如果是髌骨关节股骨径病,应该按照髌股关节骨关节病的症状进行对症治疗,营养软骨治疗。对于出现膝盖疼的患者应减少膝关节负重,避免着凉,应该卧床休息。而且膝关节部位可以给予中药熏洗、热敷处理,应用理疗仪、微波仪等治疗,以促进局部的血液循环。"

语音时长01:57''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/15收听(43186)

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