福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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陀螺刀又称为陀螺旋转式钴60立体放射外科治疗系统,对于其治疗肝癌患者后的生存率,主要取决于以下几个方面:
1、肝癌分期:分期的早晚不同,患者生存率差异较大。早期肿瘤患者5年生存率可以达到70%-80%,中晚期肿瘤5年生存率可能只有40%甚至20%;
2、治疗效果:治疗效果良好者生存率较好,但如果治疗效果不佳,肿瘤没有坏死,可能会缩短生存时间;
3、其他综合治疗:除使用陀螺刀治疗外,是否使用其他治疗方法来综合治疗,也会影响生存率。一般早期肝癌患者选取手术治疗为主要治疗方案,再配合其他治疗方案。中晚期肿瘤患者如果失去手术切除机会,可以选择介入、射频、陀螺刀、化疗、靶向等综合治疗。因此,陀螺刀属于姑息性治疗手段,如果对肿瘤治疗的效果良好,患者可以获得较好的生存率。
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"陀螺刀属于伽玛刀的一种,是一种比较先进的治疗设备,能够高精度、高能量的杀灭癌细胞,副作用比较小,对机体几乎没有损伤,治疗效果是很好的,主要体现在下列几个方面:1、陀螺刀主要是用来治疗肿瘤的,可以很快地使肿瘤组织缩小或者消失,能够明显的缓解患者的疼痛和压迫症状。2、通过陀螺刀的治疗能够抑制或者杀死肿瘤细胞,缓解患者的临床症状,提高患者的生活时间和生存质量。3、陀螺刀治疗很少损害肿瘤周围的正常组织,治疗后患者恢复比较快,一般不会出现不良反应和后遗症。但是任何治疗方法都有局限性,患者应该在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(88814)
"肺癌患者做陀螺刀后,仍然需要化疗。陀螺刀是一个局部的立体定向放疗,对于局部晚期肺癌实施局部立体定向放疗后,仍然需要对肿瘤做全身的化疗,甚至在化疗的基础上加上抗肿瘤血管生成的治疗、免疫治疗。如果有基因突变,还可以加上靶向药物治疗等治疗手段。因为肿瘤具有高度异质性,而且容易出现血液循环转移和远处转移。陀螺刀是局部的放疗手段,针对肿瘤局部做治疗,而通过血液循环等远处转移,陀螺刀没有办法进行阻止。因此,在陀螺刀放疗结束以后,仍然需要配合全身化疗、抗肿瘤血管生成的治疗,以及免疫治疗、靶向治疗等手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/06/30收听(40862)
肺癌做完陀螺刀以后,一般需要化疗。陀螺刀是一种特殊的放疗,是一种螺旋式立体定向的放射外科系统,... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/20播放(27373)
肺癌做完陀螺刀以后,一般需要化疗。陀螺刀是一种特殊的放疗,是一种螺旋式立体定向的放射外科系统,...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/20播放(27373)
"肝癌一般根据其组织分型以及病理分型,可分为肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、混合性肝癌。另外根据患者病理类型可分为结节型、巨块型、弥漫型。对于肝癌的生存期,不同类型的肝癌生存期多不一样,而且和患者的肿瘤分期有关。早期肝癌如果患者及时发现,并且行外科手术治疗,手术后常规行四至六次左右介入灌注栓塞化疗,生存期多会较平均生存期要长。但如果晚期肝癌合并多处脏器转移,多考虑患者的生存期短一些。对于中晚期的肝癌患者,可积极考虑行外科手术切除姑息性切除,再行四至六次左右介入灌注栓塞化疗,这是较合适的治疗方法。中晚期的肿瘤患者一般多不能进行根治性手术,可能已经出现远处转移,或是瘤体侵犯到左右肝叶之外,已经不能行肝脏根治性手术切除。另外患者有可能发生胆管、胰腺部位转移、消化道部位转移,这种情况估计患者生存期多在一年至两年左右。如果患者已经出现消化道出血症状,其生存期可能是三个月至半年左右。对于患者的生存期,与患者个人的体质也有一定关系。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/01收听(53980)
"介入治疗肝癌的生存率与肝癌的临床分期、患者其他脏器的功能以及介入的方法都有关系。介入对于早期肝癌效果不错,比如对于单发的肿瘤直径小于5cm或者多发的肿瘤,但是最大的直径小于3cm,同时没有肝外的转移,而且患者的肝功能比较好,没有腹水等症状,这种情况下以超声引导下微波消融治疗为例,1年的生存率可以达到90%左右,3年的生存率可以达到70%左右,5年的生存率是在50%左右。但是对于晚期肝癌的患者,介入的方法只能提高患者生存质量,适当的延长生存期,效果相对会差一些。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/27收听(32792)
"肝癌的治疗是以手术为主的综合治疗,对于早期确诊的病人,及时选择手术治疗,术后3年的生存率可以达到30%-50%之间。因为肝癌在手术以后容易出现局部复发,或者远处脏器的转移,所以在早期病人手术以后,可以选择全身静脉化疗的办法,控制肿瘤的发展。另外,对于中晚期或者进展期的病人,也可以直接选择全身静脉化疗或者介入治疗,包括肝动脉插管灌注化疗以及肝动脉栓塞等治疗办法,同时也要监测肝功能指标的变化。肝癌的病人通常会合并有慢性病毒性肝炎,有长期的肝细胞损害,所以常规给予保肝和降酶的药品,必要时也可以静脉补充脂肪乳和氨基酸,增强体质。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/15收听(10144)
"肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤,其发病原因主要与乙肝病毒感染,以及黄曲霉素破坏肝脏细胞有密切的相关性,晚期肝癌是指肝癌已经出现了全身远处脏器或组织转移的肝癌,丧失了手术机会。从临床统计晚期肝癌其治愈的概率一般低于5%,晚期肝癌治愈的可能性非常小,但是可以通过介入治疗,射频消融治疗以及分子靶向药物治疗,比如索拉非尼、泰瑞莎或阿帕替尼改善病人的症状,延长病人生命,所以晚期肝癌究竟多久临床上也没有确切的统计数据。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(84170)
"肝癌早期的生存率比较高,大约在60%-70%左右,也就是5年生存率。早期肝癌主要是指肝癌的体积比较小,直径小于3cm,在国内的方法也可以定为小于5cm。早期肝癌诊断明确之后,可以采取手术根治的方法,没有出现肝外转移,也没有出现肝内转移、门静脉癌栓等情况。手术以后可以把肿瘤完整切除,术后定期复查,也可以考虑行介入栓塞化疗,如果能早期发现有病变,可以采取一些治疗的方法,总体生存率比较不错。当右上腹出现不适症状的时候,应当立即到医院进行体检,如果能在早期发现、早期治疗,效果比较好。如果是晚期肝癌或者中期肝癌,总体生存率就会明显的下降。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(90026)
晚期肝癌患者的生存率不容乐观,总体生存期为3-6个月不等。晚期肝癌患者需对肝癌进行评估,选择合... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/27播放(98868)
晚期肝癌患者的生存率不容乐观,总体生存期为3-6个月不等。晚期肝癌患者需对肝癌进行评估,选择合...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/27播放(98868)
目前手术仍然被认为是让肝癌患者获得治愈机会的唯一方法,肝癌的5年生存率目前可以达到60%-70... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/07播放(95720)
目前手术仍然被认为是让肝癌患者获得治愈机会的唯一方法,肝癌的5年生存率目前可以达到60%-70...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/07播放(95720)
肝癌总体而言在我国五年的生存率只有12%左右,也就是我们国家得了肝癌的患者,大概只有1/8的几率可以存活超过5年以上,肝癌的死亡率较高。早期肝癌治愈率也比较高,经过积极的治疗5年的生存率可以达到80%以上。这种情况主要是指肿瘤小于3cm的单发肝癌或者是两个病灶,但是直径之和小于5cm并且没有远处和淋巴结的转移,肝功能也都正常,经过有效的手术切除能达到比较好的疗效。肝癌患者绝大多数发现已经是中、晚期肝癌,几乎没有治愈可能。只是现在通过综合的治疗手段能够有效延长生存期。所以肝癌的预防比治疗要更重要,早检查、早发现、早处理即可更好生存。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/03收听(35196)
肝癌的病变晚或预后比较差,这些与肝癌大小有关系,但不是有绝对关系。主要存活期的时间需要看病变与... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/17播放(37545)
肝癌的病变晚或预后比较差,这些与肝癌大小有关系,但不是有绝对关系。主要存活期的时间需要看病变与...
咸国哲│山东省立医院
2023/10/17播放(37545)
"一般来说,肝癌介入治疗的五年生存期能达到20%-30%左右,但差异极大。如果肝癌患者能够考虑手术治疗,一般不会采取介入治疗,所以如果做介入治疗,属于比较中晚期的肝癌,无法考虑手术治疗,或者因为患者的体质的因素,无法行手术切除,相对的预后就会比较差。手术切除是最好的选择,介入治疗也要取决于介入治疗的效果,如果介入治疗,能够把肿瘤完全性缺血、坏死达到根治的效果,相应的也能够有效延长生存时间。相对针对中晚期肝癌而言,介入只是属于姑息性的治疗,很难达到根治的效果,所以也没有办法达到完全性坏死的效果,还需要结合靶向、免疫、射频、放疗等综合的治疗,才有可能延长患者的生存时间。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/10收听(57942)
肝癌5年的生存率,根据肝癌的分期有 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/29播放(49086)
2023/11/29播放(49086)
肝癌消融术是肝癌的微创治疗方法,是目前肝癌非手术性治疗的重要手段。消融方法很多,包括化学和物理... 肖承江│广东省第二人民医院 2023/03/09播放(86734)
肝癌消融术是肝癌的微创治疗方法,是目前肝癌非手术性治疗的重要手段。消融方法很多,包括化学和物理...
肖承江│广东省第二人民医院
2023/03/09播放(86734)
"肝癌是一类很严重的恶性肿瘤,恶性程度相当的高,治疗的效果比较差。病人的生存时间相对于其他癌症来说,生存时间是比较短的。如果是早期的肝癌病人,能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人是可以彻底治愈的,早期的癌症病人,五年的生存率80%。如果是中晚期的肝癌的病人,除了手术治疗以外,还需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等。中晚期的癌症病人虽然能够积极的治疗,但是三年的生存率50%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(43680)
微小肝癌10年生存率在80%以上,当然前提条件是微小肝癌能够做根治性手术切除,而且必须要做根治性手术切除。因为微小肝癌也会进行长大,而无法手术切除。所以一旦发现微小肝癌,均应该采用根治性手术切除治疗,因为这时肝癌还没有发生肝内转移,或者远处转移的情况,通过根治性手术切除以后,可以达到治愈,乃至于长期生存的目的。而如果不作根治性手术切除,长期生存或者10年生存率,几乎是不可能。所以说微小肝癌10年生存率在80%以上,但是一定要做根治性手术切除,并且做好定期随访复查。
2020/03/12收听(18816)
"肝癌患者五年生存率只有30%-50%左右,平均生存期有3-6个月左右,尤其是合并肝硬化失代偿期的病人,生存期只有几个月。如果能早期发现肝癌,早期行手术治疗,部分病人的预后比较好。现在有个别病人可以有5-10年的生存时间,但是长期存活的病例比较少。在临床上,带癌生存的案例也有很多。对于晚期癌症或癌症转移复发者,只要坚持服用分子靶向药、中成药等,其种种不适,包括症状及体征均可迅速得以改善,即使是恶液质症状,也可以减轻。对于肝癌病人能够活多久,时间往往不确定,因为会受到很多因素的影响。无论是病人本人还是病人家属,都应保持乐观的心态,这对延长寿命同样很有帮助。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/19收听(88620)
"射波刀对于肝癌的治疗效果还是比较良好的,主要是射波刀能够在智能影像的引导下,对肿瘤进行精准的指导,能够使用无创的方式来消灭肿瘤,因为能够聚焦多条的射线,在肿瘤的区域造成高剂量的放射,但是对周围正常的组织能够有效的保护,不受到太大的损害。射波刀治疗精准、无痛、无创且副作用比较小,所以射波刀对于肝癌的治疗还是有良好的效果,主要针对无法行手术切除的患者,早期的肝癌如果能够手术切除,建议还是以手术切除为主。射波刀的治疗优势主要是有灵活机器人的手臂,能够提供精准的照射治疗,并且从任意角度进行照射,可以多个肿瘤同时进行治疗,有效的杜绝多发肿瘤无法同一进行根治的目的,而且能够同步呼吸,虽然呼吸运动会影响肿瘤的运动,但射波刀可以追踪肿瘤的运动轨迹,并且极大的减少因呼吸运动,而导致正常组织受到损伤。"
2020/07/09收听(84868)
"射波刀用于治疗肝癌的危害相对比较小,主要危害是在肝癌治疗过程中有可能会导致消化系统的异常,包括出现恶心、消化不良、腹胀、不适等症状。另外,就是导致肝损伤,因为它属于射线,可对肿瘤进行杀灭,在照射的过程中也有可能会对周边的正常肝脏造成损伤,造成肝炎的情况发生,但其他危害比较小。对肝脏周边的损伤目前也越来越小,因为射波刀能够准确定位到肿瘤的部位并进行射线治疗,针对周边的部位损伤较小。目前有最新能够引导射线,跟随着呼吸运动和调整的方法,此时就避免了呼吸时随着肝脏运动、肝癌移动,而导致射线对周边正常的肝脏损伤。所以,在最新的调整以后,对周边的肝脏组织损伤就更小。总体来说,其危害比较小,副作用也比较小。"
2021/07/10收听(50604)
湖北省中西医结合医院 温暖
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