首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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月经推迟半个月不来，常见原因如下：
1、妊娠：如果是育龄女性有性生活，平常月经比较准的情况下，无论是否在避孕，建议做尿妊娩试验，或者验孕棒检测，来明确判断；
2、月经不调：40岁以上的妇女，有可能更年期，这时可能会月经推迟，建议查尿常规、B超，或者做内分泌检测，可以看到激素变化，是不是接近更年期的变化；
3、多囊卵巢综合征：比较肥胖的女性，可能有多囊卵巢综合征，这时也会有月经推迟，甚至推迟更长时间。月经不准，肥胖，往往也会有不孕的情况。
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"如果平时月经正常，突然推迟半个月没有来月经，常常跟以下因素有关系：第一个，没有采取避孕措施的情况下，怀孕的可能性非常大，建议收集晨尿做早早孕的检测。由于月经推迟已经半个月，如果是怀孕利用早早孕试纸可以检测出来。第二个，如果没有怀孕，是由于内分泌紊乱所导致，由于在日常生活中过多的压力，还有紧张的生活以及经常熬夜，情绪不稳定或者环境变化，都可能会导致内分泌失调而使月经推迟。第三个，由于卵巢功能早衰所引起的月经推迟，在临床上要给予重视，建议抽血检查性激素六项了解卵巢功能。第四个，临床上有可能是由于多囊卵巢综合征所引起的月经不来，建议检查以后给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/19收听(82167)
"月经推迟半个月不来怎么回事？月经推迟半个月不来有两种可能，一种是怀孕了；另外一种可能是月经异常，要根据临床的检查来确定。首先可以去医院，让医生做妇科检查，了解子宫的大小；再有可以做尿妊娠的试验，如果尿妊娠试验是阳性的，有可能是怀孕了。如果是这种情况，就再做B超进一步确诊。如果宫腔内见到妊娠的囊，最后可能确定是怀孕了。如果上述的检查都是阴性，比方妇科检查子宫不大，尿妊娠试验是阴性的，B超也没有看到孕囊，这个时候可能是月经异常，医生就会根据子宫内膜的厚薄，给予对症处理。如果子宫内膜是厚的，可以用几天的药，停药后等月经来；如果子宫内膜是薄的，医生也会根据你的情况给予相应的检查和处理。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/24收听(18803)
月经推迟了半个月没有来同时有腰酸的症状，如果从最后一次月经干净后有性生活，没有做好避孕措施是有怀孕可能的，所以最好先用试纸或者来医院抽血化验HCG排除意外怀孕。如果完全排除了怀孕可能，腰酸也有可能是快来月经前的症状，快来月经前可能有盆腔充血，所以会有下腹部胀痛、腰酸、腰痛等一些轻微的症状，最好是来医院做彩超检查。如果子宫附件都正常，子宫内膜厚度适中，可以吃黄体酮胶囊或者是肌肉注射黄体酮注射液促进月经来潮，如果平时月经周期很紊乱，经常推迟或不来，建议来月经的第三天空腹来医院抽血化验内分泌六项，看有无多囊卵巢综合征内分泌性质的疾病
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/02收听(93607)
"月经推迟半个月没有来潮，并且也排除了妊娠的因素，此时可以考虑月经不调。月经不调对于生育年龄的女性而言，最常见的就是卵巢的排卵功能异常引起，卵巢排卵功能异常也就是不排卵或稀发排卵，导致子宫内膜单纯受雌激素的作用，没有孕激素的对抗，从而表现为子宫内膜的持续增生，并且出现月经推迟。随着月经推迟时间的延长，可能会表现为淋漓出血或大量出血，此时排除妊娠因素以后，可以通过内分泌的监测，判断体内孕激素的水平高低，来确定是否有排卵的因素.患者可以根据B型超声检查了解子宫内膜厚度，以及排除子宫内膜的器质性的病变。当排除上述因素以后，如果孕激素水平偏低或子宫内膜比较厚，可以给予黄体酮、地屈孕酮催经治疗，黄体酮、地屈孕酮都属于孕激素，用来对抗子宫内膜单纯受雌激素的作用引起的子宫内膜增生，从而引起撤退性出血导致月经来潮。月经来潮以后，根据患者的病因调整月经周期，或者消除引起月经不调的诱因等，可以改善患者月经不调的症状。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/25收听(85200)
"如果是生育年龄的女性，有正常的性生活，假如半个月没有来月经，首先要排除怀孕的可能性。可以利用晨尿做早早孕的检测，如果是出现两条红杠表明已经怀孕；如果只出现一条红杠表明没有怀孕，这种情况绝大部分是由于内分泌失调所引起的。比如在日常生活中出现了焦虑、失眠、工作压力大，或者是情感、环境上的改变，都可能会导致月经推迟的情况。建议调整好心态，并且口服黄体酮胶丸1天吃1次，1次吃2粒，连续服用3天，停药之后3-7天就会来月经。由于是服用黄体酮胶丸催经，所以月经量相对会多一些，不用紧张。"
2019/06/25收听(87852)
月经会受很多因素影响，比如情绪紧张、焦虑，身体过度劳累以及所处环境改变，甚至使用某些药物都有可... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/23播放(79344)
月经会受很多因素影响，比如情绪紧张、焦虑，身体过度劳累以及所处环境改变，甚至使用某些药物都有可...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/23播放(79344)
很多女性朋友月经推迟，有时候不止半个月，几天或半月都有，有些女性朋友会自己在家里测尿看是不是怀... 汪新妮│武汉市中医医院 2019/08/14播放(60126)
很多女性朋友月经推迟，有时候不止半个月，几天或半月都有，有些女性朋友会自己在家里测尿看是不是怀...
汪新妮│武汉市中医医院
2019/08/14播放(60126)
"女性的月经周期是由于体内的雌激素和孕激素规律的变化而形成的，多种原因可以引起月经推迟，首先要检查是否怀孕，可以通过抽血化验血HCG，或用早孕试纸验尿排除怀孕的可能，如果情绪、环境变化，或劳累、剧烈运动、内分泌紊乱都可能导致月经推迟，还有滥用一些激素药物，如果只是偶尔发生月经周期的变化可以进行观察。还有一种情况一定要引起注意，就是月经不仅延迟，月经量也比以往变少，要警惕是否有宫外孕或早孕先兆流产的可能，因为宫外孕一旦发生破裂，有可能危及生命，所以当月经周期发生变化时，应当首先排宫外孕，可以做超声检查和血HCG化验确诊。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(26393)
"月经的推迟跟每个女性的环境、压力、精神因素，包括内分泌激素变化都会存在很大的关系，例如当月吃了药物是紧急避孕药，因为激素水平的改变，可能会造成月经推迟的几率发生，尽可能要进行观察。当存在内分泌激素疾病的时候，例如多囊卵巢、泌乳素血症甚至包括孕激素缺乏，都会造成月经的推迟，并且也会造成内膜持续性的偏薄，尽可能在月经来的第2-5天，空腹查内分泌激素排除激素水平有没有异常。月经推迟跟子宫的疾病也会有一定关系，当存在卵巢囊肿的时候或者子宫的肌瘤，包括内膜息肉同样也会造成月经不调的几率发生，尽可能也做彩超排除子宫有没有异常。如果只是单纯的出现一次可以先观察，如果频繁的出现尽可能要口服药物，例如短效的避孕药物调理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/18收听(28713)
如果月经推迟半个月才来，在临床上最常见的原因就是内分泌失调所引起的，因为在日常生活中可能因为经常熬夜，或者环境变化，或者情绪的变化或者压力增大，或者出现焦虑等，都可能会导致内分泌失调，而使月经出现推迟的现象。建议在日常生活中养成良好的生活习惯，不要烟酒过度，不要过于疲劳，这样就不会影响到内分泌，因而也不会影响到月经。另外，如果是月经推迟半个月才来，在日常生活中又有正常的性生活，没有采取避孕措施的情况下，建议还是要排除怀孕的可能性。因为在怀孕以后有可能因为孕激素不足，或者是其他的原因导致先兆流产，而出现阴道流血误以为是来月经，所以在临床上往往会出现误诊，所以建议要排除怀孕的可能性。
2019/12/26收听(91892)
"正常情况，月经周期是三十天，医学规定月经提前、错后一周之内都属于正常。如果月经推迟超过一周，提示有月经失调。治疗可以到医院做相应检查，看什么原因引起，再对症治疗。月经推迟半个月临床常见紧张、熬夜、压力大、环境改变等，治疗可以根据彩超结果看内膜厚度，判断大概来月经的时间。用调理的药。内膜增厚达到一定程度，服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸对症调理。如果月经推迟半个月内膜比较薄，需要用补血、养血、调理月经的药，促内膜发育，可以用黄体酮对症治疗。月经推迟半个月，检查是否为怀孕引起，如果怀孕引起，必须到医院做相关检查。如果早孕试纸阴性，考虑月经不调，做各项检查，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(99494)
"对于平时月经规则的女性来说，如果月经一旦推迟半个月超过1个星期，首先对有正常性生活没有避孕的女性而言，要排除有没有怀孕。最简单的方法就是去药店买检测试纸，自己用晨尿检测一下。如果试纸显示两条杠，就代表是怀孕。之后要去医院做彩超检查，确认是宫内孕还是宫外孕。因为如果是宫外孕，是不能继续怀孕的，必须要住院治疗。如果是宫内孕，要查看一下孕囊发育的情况。如果验尿之后是阴性，代表没有怀孕，考虑是月经不调。导致月经不调最常见的原因就是神经内分泌的紊乱，一般是工作、生活压力比较大，换一个工作或者生活环境。平时作息不规律，压力比较大，喜欢吃冰冷、刺激辛辣的食物，这些都容易导致内分泌的紊乱。如果想查看一下内分泌的水平，可以去医院抽血查女性激素六项，看激素水平正不正常。如果不正常，也要对症治疗。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/10收听(83295)
正常月经周期前后加减一周都属于正常现象，所以如果月经周期推迟2-3天，只要不超过一周，都是生理... 崔琳琳│山东大学第二医院 2020/10/11播放(58953)
正常月经周期前后加减一周都属于正常现象，所以如果月经周期推迟2-3天，只要不超过一周，都是生理...
崔琳琳│山东大学第二医院
2020/10/11播放(58953)
"对于没有性生活的女性，出现月经推迟半个月，是由于卵巢内分泌功能失调甚至是由于年龄比较小，卵巢性腺轴没有发育完善导致。如果女性有性生活，平时月经周期又比较规律，突然出现月经推迟半个月，就要考虑可能是怀孕引起，就需要检查血HCG或者直接做彩超来进行判断。对于常见的多囊卵巢综合征或者是卵巢早衰患者，不但可能引起月经推迟半个月甚至还可能导致闭经现象。对于围绝经期的女性，是由于卵巢功能下降、排卵不规律引起的月经推迟。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/22收听(64157)
"月经跟每个人的环境压力、精神因素，包括内分泌激素的变化，都可能会产生一些变化，推迟7-10天都是属于正常的现象，月经推迟半个月还没有来，这个时候存在月经不调。首先要排除一下有没有怀孕的几率发生，因为当月进行了没有措施性的同房，这个时候就可能会引起怀孕，而会造成月经长时间不来。在排除没有怀孕的情况下，考虑为内分泌激素失常可能会比较大，同样口服了一些药物，例如紧急避孕药，这个时候都可能会造成月经推迟的时间比较长。因为已经推迟半个月的时间，尽可能要去医院挂号彩超做妇科的彩超根据情况需要看一下子宫内膜的厚度决定要不要口服催月经来催月经达到恢复正常子宫包括月经的情况。如果长时间的推迟，尽可能也要查内分泌激素六项，排除一下有没有内分泌激素的疾病，根据情况可以口服短效的避孕药物，优思明、优思悦进行周期调理3个月。"
2019/07/18收听(16013)
"月经是指随卵巢周期性的变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常的时间为21-35日，平均为28日。当推迟有半个月的时候，提示会存在有月经不调，要考虑很多的因素来判断到底是不是属于正常的现象。例如当出现怀孕的时候，是不会来月经，首先要排除一下有没有怀孕的几率发生，如果是怀孕推迟半个月也是属于正常，因为怀孕是不会来月经的。在没有怀孕的情况下，当内分泌激素失调，包括环境、压力、精神因素，口服一些药物例如紧急避孕药物，造成的月经推迟半个月，这个时候是存在异常。建议要去医院挂号妇科，可进行彩超的检查，然后判断一下子宫内膜有没有异常，根据情况可以口服促月经的药物，单纯的出现1次是不会影响身体健康。如果频繁的出现建议是要空腹抽血化验内分泌激素六项，需要进行口服药物长时间的调理。"
2019/07/21收听(57075)
"正常情况下，月经28-30天来一次，不过月经受劳累、熬夜、激素水平、压力太大或者药物等因素影响。月经推迟3-7天，属于正常范围；如果月经推迟超过7天还是不来，要考虑月经不调，需要进一步做彩超或者性激素检查明确病因，及时调理。但是如果有性生活，出现月经推迟，首先需要考虑怀孕的可能，需要买验孕棒用晨尿测试，排除怀孕以后再考虑调理月经。"
张婷│中南大学湘雅三医院
2018/11/30收听(30992)
"有性生活的女性月经推迟，首先要考虑有没有怀孕。排除怀孕后的月经推迟，需要考虑以下几种因素：1、有无突然或者长期的精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等，这些因素均可以导致中枢下丘脑受到抑制，从而导致月经推迟。可以通过养成规律的饮食习惯，保持规律的睡眠及心态平衡，戒烟、酒，建立良好的生活方式，加强身体锻炼，从而来避免月经推迟。2、如果经常性的月经推迟，推迟的天数是固定的，月经周期是固定的，这属于正常现象。如果月经周期不固定，时长时短，需要进一步检查一下内分泌功能和甲状腺功能，排除有无卵巢储备功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌因素所引起的月经推迟。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/10/14收听(95059)
当月经推迟7天以上，需警惕，要排除早孕的可能性。当月经延迟7天以后，首先可查尿HCG试纸，若为... 邓青春│海南医学院第二附属医院 2019/06/19播放(77925)
当月经推迟7天以上，需警惕，要排除早孕的可能性。当月经延迟7天以后，首先可查尿HCG试纸，若为...
邓青春│海南医学院第二附属医院
2019/06/19播放(77925)
月经推迟不来，首先不能盲目的吃药，应该先找到原因。最主要的是排除怀孕的可能。比如2-3个月没来... 杜美容│唐山市妇幼保健院 2018/10/30播放(55348)
月经推迟不来，首先不能盲目的吃药，应该先找到原因。最主要的是排除怀孕的可能。比如2-3个月没来...
杜美容│唐山市妇幼保健院
2018/10/30播放(55348)
北医三院 王雪梅
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