高频彩超是术前无创检查里面最能够准确评估甲状腺结节的检查，所以所有的甲状腺结节的患者都必须做彩超检查，在彩超检查里甲状腺恶性结节征象主要有如下几点：
1、甲状腺结节钙化：在超声下面可以看到有粗大钙化以及微小的砂砾样钙化。如果看到是微小的砂砾样的钙化，这是非常典型的恶性结节的征象。如果看到粗大的钙化不一定是恶性，有可能是结节性甲状腺肿合并有钙化的情况。只要有钙化，出现结节恶性的可能性就会增加；
2、甲状腺结节的纵横比：如果甲状腺结节纵横比大于1，认为有恶性的可能；
3、甲状腺结节如果是实性的低回声结节，有可能是恶性；
4、如果甲状腺结节边缘不规则，呈毛刺样的生长也可能是恶性；
5、结节的中央区血流比较丰富可能会是恶性。
如果患者同时出现上述几个征象，结节是甲状腺癌的可能性就非常高。
