中日友好医院
心脏内科
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吃了替米沙坦血压低处理方法有：
1、补充血容量：比如可以饮用运动饮料或者喝生理盐水，严重的病人可以快速输注生理盐水升高血压，但大多数的病人用不到输生理盐水；
2、调整剂量：注意替米沙坦的用量是否过多，如果是剂量过大需要调整剂量，可以减量服用；
3、按时服药：如果服药的时间不对，正常的血压的节律是早晨6-10点高，下午4-6点高，晚上2-4点最低。如果患者的日夜节律发生变化，而服药时间与节律不匹配，比如药物最大作用时间段恰巧发生在病人血压降低的时间段，就会出现血压过度下降。
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如果服了厄贝沙坦片血压降得过低，收缩压低于100mmHg或舒张压低于60mmHg，这时候就应该将药物减量、停用，并且观察血压的情况。如果血压再次升高，大于140/90mmHg，则应该将厄贝沙坦片减量，继续维持服用。吃了厄贝沙坦片后血压低了，首先应该了解血压低是低到了什么程度，如果是相比服药之前的血压降低，降低到了正常范围，也就是140/90mmHg以下，这时是服了药物造成的血压降低。如果监测血压没有低于120/80mmHg，这时就可以继续服用，说明降压药物起效了。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/01收听(59218)
服用缬沙坦胶囊出现血压低，其常见处理措施如下：1、 李菁│中日友好医院 2023/03/16播放(30085)
服用缬沙坦胶囊出现血压低，其常见处理措施如下：
1、 李菁│中日友好医院 2023/03/16播放(30085)
李菁│中日友好医院
2023/03/16播放(30085)
替米沙坦和缬沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可以实现降压治疗的同时降低尿蛋白保护肾脏。替米沙坦和缬沙坦相比，替米沙坦相对更好。替米沙坦口服吸收更快，生物利用度更高，所以降低相同程度的血压所需要到替米沙坦的剂量比缬沙坦更小，则出现剂量相关的副作用的几率也就更小。另外替米沙坦的半衰期比缬沙坦更长，也就意味着替米沙坦的降压作用更持久，所以替米沙坦相对的降压效果更好、更持久。但是从临床上具体分析，不同的高血压患者对于不同的沙坦类药物反应不同，应该选择更适合自己的。如果已经服用缬沙坦血压控制良好的患者没有必要更换替米沙坦，但如果在高血压初次选择沙坦类的降压药物可以直接选择替米沙坦。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(86178)
"替米沙坦和氯沙坦都属于ARB类的药物，都是通过抑制血管的收缩，扩张血管起到一个降压的作用。如果非要对替米沙坦和氯沙坦做比较的话，从单片的降压作用来说，替米沙坦可能要比氯沙坦略强一点。但是氯沙坦也有自己的优势，在临床研究中发现，服用氯沙坦的患者，血尿酸排出的水平也相对比较高。也就是说，氯沙坦在降压的同时，可能促进尿酸的排泄，因此氯沙坦更适合伴有血尿酸升高的这类高血压的患者。当然，氯沙坦也可以和氢氯噻嗪合用。因此，这个替米沙坦和氯沙坦哪个好？没有办法笼统的来比较，如果单纯从降压的效果上来说，替米沙坦一片的降压效果可能会比氯沙坦要略强一点。但是如果有高尿酸血症，同时也需要降压，氯沙坦可能更适合。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(15772)
"缬沙坦和替米沙坦都可以治疗高血压，从生物利用度来说替米沙坦比缬沙坦高很多，所以替米沙坦要好一些。由于半衰期问题，替米沙坦的半衰期比缬沙坦长，所以替米沙坦每天服用一次就可以，这样可以避免漏服。替米沙坦每片40mg，缬沙坦每片80mg，所有的药物副作用都是剂量相关性，所以替米沙坦出现副作用的几率要比缬沙坦低一些。替米沙坦副作用常见食欲不振、腹痛、腹泻。而缬沙坦副作用相对比较多，全身反应有后背痛、胸痛、多汗；中枢神经系统副作用可见眩晕；胃肠道副作用可见胃肠道紊乱；肌肉骨骼副作用可见关节痛、肌痛等等。上述副作用虽然饭后服用可以减轻，但是比替米沙坦副作用相对多一些，治疗效果两种药有个体差异，很难说哪一个更好，要以实际使用效果为准。"
2020/05/25收听(99688)
服用替米沙坦后降压效果不明显，需要根据原因对症治疗，具体方法如下：1、联合用药：... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/01/03播放(76956)
服用替米沙坦后降压效果不明显，需要根据原因对症治疗，具体方法如下：
1、联合用药：...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/03播放(76956)
"患者如果目前吃替米沙坦，但是血压仍然降不下来。这种情况考虑由于患者的血压比较高，单独吃一种降压药物，血压很难控制达标就可以启动联合降压的方案，但是在启动联合降压方案之前，要问明患者，目前除了口服降压药物之外，有没有结合生活方式上的干预改善，比如说患者是否低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，运动减肥，因为单纯的服用降压药物，却不结合生活方式上的干预改善，是很难将血压控制达标的。如果患者目前遵从了生活方式上的干预改善，但是血压仍然不能达标，这个时候建议患者可以服用钙通道阻滞剂，与替米沙坦联合应用。比如可以联合口服氨氯地平，或者是硝苯地平控制片、非洛地平这样的药物，有助于更好的降低血压。"
2019/07/22收听(14848)
"患者吃了缬沙坦血压偏低，处理方法具体如下：第一、马上停药：缬沙坦相对降压比较缓和，停药后患者体内的缬沙坦会逐渐代谢掉，血压也会恢复到一个相对正常的状态，只要血压不是剧烈的下降，也就是不是急进性的下降，可以观察病情。第二、适当多喝水：在多饮水的过程当中，人体内的有效循环血容量会增加，血压也会相应的升高一些。第三、口服药物：比如生脉饮口服液，这些药物可以有效的升高患者的血压，但是升高的效果比较有限。第四、静脉输液：如果上面的方法都没有效果，患者的血压持续性的下降，可以去医院进行静脉点滴治疗，比如静点盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺、重酒石酸间羟胺等一些药物，也可以维持血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(10270)
吃了缬沙坦血压偏低，可以通过补充血容量的办法来升高血压。血压与心输出量和外周阻力有关，缬沙坦降... 范书英│中日友好医院 2023/11/07播放(41480)
吃了缬沙坦血压偏低，可以通过补充血容量的办法来升高血压。血压与心输出量和外周阻力有关，缬沙坦降...
范书英│中日友好医院
2023/11/07播放(41480)
应用替米沙坦起红疹考虑出现了药物性皮炎，如果皮疹较散在出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，伴瘙痒，此时可以口服枸地氯雷他定胶囊联合复方甘草酸苷胶囊，局部涂抹炉甘石洗剂。如果出现搔抓之后引起的破溃、糜烂等情况，可以局部湿敷聚维酮碘溶液或者呋喃西林溶液进行治疗。如果皮疹弥漫周身，出现部分融合成片的情况，可以静点复方甘草酸苷注射液，严重时可以肌注复方倍他米松注射液，加强抗炎、免疫抑制的治疗效果。在治疗期间要避免接触此类药物。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(76242)
"缬沙坦和替米沙坦的主要不同是剂量的不同，缬沙坦的量要比替米沙坦的量大一倍。都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，属于长效的降压药，降压起效都比较缓慢，在3-4周达到最大的作用，通常联合利尿剂可以起到迅速降压和降压增强的效果，所以缬沙坦和替米沙坦在临床上应用比较广泛，还可以改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，但是临床观察替米沙坦的降尿酸效果比较好，但是这类药物都有药物的使用禁忌证，对于高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄的患者，这两个药物是禁用的，肌酐增高的患者需要慎用。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/26收听(60222)
"替米沙坦和坎地沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可以用于治疗高血压、高血压合并糖尿病、肾病、蛋白尿、肾功能减退、冠心病、心肌梗死后急慢性心力衰竭的患者。替米沙坦和坎地沙坦都是在服药后三小时起效，持续时间长达24小时，几乎完全抑制血管紧张素Ⅱ受体。替米沙坦和坎地沙坦都属于长效的降压药，这两个药没有太大的区别，两药都禁用于严重的肾功能不全、血肌酐＞3mg\/dL或肌酐清除率每分钟小于30mL的患者，还有双肾动脉狭窄的患者禁用。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(17128)
缬沙坦与替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，区别在于替米沙坦属于更长效的制剂，作用时间更长，缬沙坦有众多的心血管疾病的循证医学证据，作用于心血管事件链的全程。对于沙坦类药物，直接作用于血管紧张素Ⅱ受体，更充分、更直接的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统，从而达到血管舒张，抑制血压上升的效果。沙坦类药物禁用于妊娠以及双侧肾动脉狭窄的患者，另外对于高钾血症、肾功能不全的患者，需要慎用沙坦类药物。
刘涛│湖北省中医院
2020/10/28收听(50096)
缬沙坦与替米沙坦的主要的区别，具体如下：1、作用强度：缬沙坦降压作用较弱，属于中... 范书英│中日友好医院 2023/05/09播放(51310)
缬沙坦与替米沙坦的主要的区别，具体如下：
1、作用强度：缬沙坦降压作用较弱，属于中...
2023/05/09播放(51310)
替米沙坦和缬沙坦分散片都属于ARB类降压药，都很好，都适合于高血压患者的血压控制，两种药物在使用的过程中，可能出现的不良反应包括如下：一、过敏反应，表现为皮肤瘙痒、胸闷、憋气等；二、血电解质紊乱，主要为血钾离子的升高；三、肾功能的异常，可以表现为血肌酐和尿素氮的升高；四、严重的可以出现血管性水肿；五、在使用的过程中如果服用量过大，有可能出现低血压；六、禁用于双侧肾动脉狭窄者患者。总之，两种药物都属于降压药的常用药，只要在医生或药师的规范指导下服用，都是安全、可靠的。
杜海平│烟台山医院
2020/02/19收听(28726)
"缬沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素受体拮抗剂的降压药，其不同之处是缬沙坦的剂量比较大，为每片80mg，替米沙坦是每片40mg。所以患者在口服两种药物时，可能缬沙坦要比替米沙坦的降压效果稍微好。但根据每个患者的个体差异不同，有的患者吃缬沙坦的效果比较好，有的患者吃替米沙坦的效果比较好。两者基本上没有太大区别，不能说哪个降压药好，所以在使用降压药时要根据每个患者的个体差异来选择降压药。有的患者可能口服缬沙坦后，会出现血管紧张素受体拮抗剂药物的不良反应，口服替米沙坦后可能没有这类不良反应，所以选择用药时要斟酌药物的剂量和患者的个体差异。"
2019/11/26收听(98470)
"厄贝沙坦和替米沙坦基本是完全相同的两个口服降压药物，没有办法简单区分哪个好。最好的办法是服用其中的一个药物，感受降压的情况和可能产生的不良反应的情况，确定能不能耐受。如果可以耐受，而且降压作用也非常好，可以安心的服用此沙坦类药物，不必再去想另一个沙坦类药物是不是更好。厄贝沙坦和替米沙坦都属于ARB类药物，都是通过抑制钙离子介导的血管收缩，从而扩张血管以降低血压。两个药物的研发、疗效、可能出现的副作用都非常接近，没有办法专门比较哪个更好。而且两药还受到患者个人因素的影响，因为每个人使用相同的药物，疗效和不良反应都不同。如果选择厄贝沙坦能耐受，降压作用也比较好，可以安心使用厄贝沙坦，不要再考虑是不是替米沙坦会更好。"
2020/08/14收听(45982)
替米沙坦胶囊和替米沙坦片的区别在于剂型不同，其制成不同剂型所用到的辅料、制药工艺也有所区别，但... 张碧华│北京医院 2023/03/23播放(28405)
替米沙坦胶囊和替米沙坦片的区别在于剂型不同，其制成不同剂型所用到的辅料、制药工艺也有所区别，但...
张碧华│北京医院
2023/03/23播放(28405)
缬沙坦与替米沙坦均属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类降压药，主要区别在于降压力度稍有差异。如果是相同... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(84760)
缬沙坦与替米沙坦均属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类降压药，主要区别在于降压力度稍有差异。如果是相同...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(84760)
"替米沙坦与缬沙坦最主要的区别是在于化学名称，以及分子式不同，但是替米沙坦与缬沙坦的主要作用是基本相同，主要应用于治疗轻到中度的高血压患者，同为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。除了治疗高血压病以外，还可以用于治疗心功能不全、心力衰竭，用于改善心室重构，能对于心衰的患者有明显的治疗作用。但对于有严重的肾功能不全，或者双侧肾动脉狭窄的患者，替米沙坦和缬沙坦均不适合应用。替米沙坦和缬沙坦还有一种区别是药物的剂型、剂量的区别，替米沙坦、缬沙坦在治疗高血压的过程中，均可以与利尿剂、β受体阻滞剂，以及钙离子拮抗剂等联合应用。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/06收听(71306)
湖北省中西医结合医院 温暖
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