北京大学第一医院
小儿心内科
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孩子一直干咳要积极的寻找病因,根据病因给予对症处理,具体如下:
1、抗感染治疗:上呼吸道感染,支气管炎、肺炎引起的感染,给予抗感染治疗,控制支气管炎、鼻部、肺部发炎,干咳才能够缓解;
2、鼻喷激素:鼻炎、鼻后滴流引起,针对鼻炎进行处理,鼻喷激素,控制鼻部炎症,进行鼻冲洗,控制鼻部的分泌物倒流;
3、气道慢性抗炎治疗:咳嗽变异哮喘、气道的高反应性引起,孩子检查肺功能有小气道的阻塞性病变,按照支气管哮喘的规范化整治进行处理,吸入一些糖皮质激素,控制气道的慢性炎症;
4、支气管镜:肺部的异物引起,使用支气管镜把异物取出来;
5、处理消化道反流:胃食管反流,胃内容物反流到呼吸道导致误吸,针对消化道反流进行处理。
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"环境的因素、疾病都有可能导致孩子出现干咳,需要根据孩子的病因明确诊断以后,再进行下一步的治疗。如果是环境因素引起的,需要脱离这种环境。如过敏因素引起的,也有可能是环境中水分比较少,空气比较干燥所引起的,需要适当让孩子多喝水。如果是过敏因素引起,需要给宝宝雾化吸入,雾化吸入可以降低气道高反应性,抑制气道炎性反应,缓解孩子咳嗽的症状。也可以口服抗过敏的药物。如果是疾病本身引起的如鼻炎、婴幼儿哮喘、胃食管反流、支气管炎都有可能出现咳嗽。针对不同的疾病,应该采取不同的治疗方法,可以口服止咳的药物,比如丙卡特罗。婴幼儿可以选择口服液进行治疗,对于年长的孩子也可以选择片剂。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/20收听(50334)
"孩子干咳如果轻度不频繁,可以暂时不用服药,只要多喝水,注意保暖,5-7天可自行痊愈。如果咳嗽严重影响睡眠,要服用止咳药,如肺力咳或者急支糖浆等,如果没有药物过敏,也可以加服阿莫西林颗粒。饮食要清淡营养容易消化,不能吃辛辣刺激的食物,过甜、过咸、过冷、过酸的食物都不要吃,都会加重咳嗽,会延长病程。可以给孩子多喝点冰糖雪梨水,冰糖有止咳化痰的作用,雪梨具有止咳化痰、清肺润燥的功效,对孩子咳嗽有帮助;也可以喝点鸡汤,对缓解感冒咳嗽症状效果不错。喝点橙汁或者猕猴桃汁,补充维生素C,可以提高身体免疫力。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/18收听(69968)
" 孩子干咳不止有可能处于疾病初期,也可能是过敏所引起的症状,缓解的方法如下:一、给孩子多喝水,勤喂水,有利于湿化气道。二、立即给孩子进行雾化吸入的治疗,雾化吸入可以用布地奈德,里面含有激素,是雾化吸入常用的一种药物,可以快速的解决气道高反应性,针对干咳以及过敏性咳嗽效果非常好。 三、辅助以中药清热止咳的药物进行治疗,如肺力咳合剂等。四、给孩子喂水的同时辅助背部的叩背治疗,从肺底向肺尖,从下向上勤扣背,同时让孩子坐起来,不要一直躺下,平卧状态咳嗽会越来越重。五、如果通过以上治疗效果仍不明显,根据孩子实际情况给予静脉输液的治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(87708)
"咳嗽从生理学的角度来看,是一种机体保护性活动,它能把呼吸道的痰液、异物排出,从而保持呼吸道的清洁和畅通,利于身体健康。因此,偶尔的轻微咳嗽,会随着痰液的排出而缓解,不必使用止咳药。如果咳嗽比较频繁或者剧烈,影响了的工作或者学习,应该根据症状选对症的止咳药进行治疗。咳嗽可以分为热咳或者寒咳两种。热咳是由肺热造成的反复咳嗽,多表现为痰颜色发黄、黏稠。寒咳是由受凉引起的,表现为喉咙干痒、痰液稀薄,呈泡沫状,如果是痰液发黄,不易咳出,喉咙疼痛可以选用川贝枇杷露、蛇胆川贝液等治疗。如果出现头痛、鼻塞、流涕、咽痒等症状,可以选用半夏露等治疗。建议给孩子多喝温开水,避免受凉,忌辛辣刺激食物,忌生冷食物。如果咳嗽症状减轻,就不用担心。如果症状没有减轻,最好带孩子到医院,化验血常规或者胸片检查,最好对症进行治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/05收听(43778)
"孩子干咳,如果轻度不频繁,可以暂时不用服药,只要多喝水,注意保暖,5-7天可自行痊愈。如果咳嗽严重影响睡眠,要服用止咳药,肺力咳或者急支糖浆等,也可以加服阿莫西林颗粒。饮食要清淡、营养、容易消化,不能吃辛辣刺激的食物,过甜、过咸、过冷、过酸的食物都不要吃,都会加重咳嗽,会延长病程。可以给孩子多喝点冰糖雪梨水,冰糖有止咳化痰的作用,雪梨是止咳化痰,清肺润燥对孩子咳嗽有帮助。也可以喝点鸡汤,对缓解感冒咳嗽症状效果不错。喝点橙汁或者猕猴桃汁,补充维C提高身体的免疫力。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/18收听(29194)
"孩子一直干咳的治疗方法如下:1、细菌感染引起的呼吸道感染,需要及时使用化痰止咳药物和抗生素抗感染治疗;2、病毒感染,可以给予干扰素气道雾化,而且大部分病毒感染是可以自愈的;3、若是流感,早期可以使用奥司他韦治疗,后期使用奥司他韦效果不明显;4、若支原体、衣原体感染引起的干咳,可以用大环内酯类抗生素治疗;5、随着生活水平越来越高,患有过敏性疾病的过敏体质孩子,可以出现过敏引起的干咳,一般情况下使用抗过敏药物效果还是明显的,同时需要让孩子避免接触过敏原;6、若呼吸道有异物,由于长时间刺激咽部引起干咳,需要医院就诊,及时处理。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/21收听(62300)
"孩子干咳有感染性的因素和非感染性的因素,先说什么是非感染性因素,比如有的孩子有过敏性鼻炎,可能到了某些季节容易出现过敏性咳嗽,也表现为阵发性的、刺激性的干咳。除了咳嗽孩子没有发烧,没有其他的身体不舒服,可能会伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状,所以如果是考虑过敏性咳嗽,没有感染因素,可以口服抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪,有的时候可以用孟鲁司特。如果家里面有空气压缩雾化器的话,也可以做雾化吸入,都有助于缓解干咳。当然有些孩子,除了干咳可能还伴有发烧,要注意是不是肺炎的早期。在肺部感染,肺炎的孩子早期就表现为刺激性干咳,没有分泌物,没有痰液,通过抗感染治疗病情有所好转的时候才会有痰。孩子如果出现干咳,首先要区分是感染性的还是非感染性的,对于感染性引起的咳嗽,首选抗感染治疗,而不是说强力的镇咳。对于有一些孩子,如果因为剧烈的干咳影响了休息,影响吃东西,也不不利于孩子疾病的恢复,可以适当的用镇咳的药物,但是都是短期使用,而不是根本性的治疗。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(43096)
若干咳时伴随面红耳赤,咳嗽剧烈时伴随呕吐,咳嗽结束后伴随鸡鸣样回声,咳嗽为阵阵串咳。若干咳伴随以上特点,要高度怀疑百日咳,建议去专科医院在医生指导下完善百日咳抗体或者百日咳PCR检查。若明确为百日咳,可用阿奇霉素颗粒或者红霉素颗粒,其针对病因治疗效果好。还可配合服用赛庚定片或者富马酸酮替芬片进行止咳对症处理,雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症,有利于咳嗽症状的缓解。
刘晓微│钦州市第一人民医院
2020/04/09收听(48348)
"小孩子干咳、发烧,需要两部分的处理,一部分是针对孩子的咳嗽和发烧进行对症治疗,另一部分要针对孩子引起发热、咳嗽的病因进行明确诊断,对症处理,具体如下:一、孩子发烧了以后,可以适当的进行物理降温,像给孩子用水擦拭身体或者直接洗温水澡、泡温水脚,都有改善孩子末梢循环同时降温的作用。二、在孩子体温超过38.5℃,适当的给孩子用退热的药物,像对乙酰氨基酚或者布洛芬,都可以有退热的作用。三、孩子干咳的时候可以适当的用止咳药物,可以根据孩子的年龄和状态选择不同的止咳药物进行缓解症状。这些只是针对症状进行的处理,引起孩子发热、干咳的原因如果不能解除,这种状态还会持续存在,比较常见引起发热、干咳的情况,像孩子上呼吸道感染、咽炎、喉炎、扁桃体发炎,或者孩子出现支气管炎,或者支气管肺炎的早期,都可能出现发热、干咳的现象。不同的感染源,不同的感染程度,所进行的对症抗炎治疗的方法会不同,所以第二步的治疗非常关键,就是要针对病因进行治疗,才能最终改善孩子的发热、干咳的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/07/30收听(49366)
需要确认一下孩子干咳到底是什么原因,主要包括唾液吞咽不协调、过敏、呼吸道感染等症状。<...
需要确认一下孩子干咳到底是什么原因,主要包括唾液吞咽不协调、过敏、呼吸道感染等症状。
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/10播放(34835)
咳嗽是常见的症状,也属于人体的保护性反射,喉部有炎症刺激或有异物,或有分泌物,都会咳嗽进行清除... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/05/31播放(56870)
咳嗽是常见的症状,也属于人体的保护性反射,喉部有炎症刺激或有异物,或有分泌物,都会咳嗽进行清除...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/05/31播放(56870)
孩子干咳要寻找病因,如果一直干咳,超过一个月,拍片子又没有事,就叫小儿慢性咳嗽。慢性咳嗽有三大... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/16播放(75632)
孩子干咳要寻找病因,如果一直干咳,超过一个月,拍片子又没有事,就叫小儿慢性咳嗽。慢性咳嗽有三大...
张清友│北京大学第一医院
2023/08/16播放(75632)
"孩子不停干咳处理办法如下:1、连续干咳有时是因疾病的初期,尤其是呼吸道比较干燥时,孩子会连续不停干咳,家长可给予孩子多喝水,有利于增加呼吸道的水分,可以缓解干咳的症状。2、连续干咳时可给予雾化吸入治疗,湿化气道可以明显缓解干咳的症状,可以应用布地奈德雾化液或者特布他林雾化液共同进行雾化吸入治疗。3、个别干咳情况是因过敏因素所诱发,所以可以应用抗过敏药物进行治疗,常用的有氯雷他定或者地氯雷他定都可以。干咳的急性期,家长应该配合以喝水的同时可以辅助翻身叩背等方式,可以缓解孩子干咳的症状。"
2020/01/06收听(37268)
咳嗽分为干性咳嗽与湿性咳嗽,而湿性咳嗽即痰多的咳嗽,干性咳嗽可出现刺激性呛咳,明显没有痰的干咳... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/21播放(39934)
咳嗽分为干性咳嗽与湿性咳嗽,而湿性咳嗽即痰多的咳嗽,干性咳嗽可出现刺激性呛咳,明显没有痰的干咳...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/21播放(39934)
"孩子干咳、无痰,现在咳嗽的指南不是很建议只要有咳嗽就干预、用药,尤其是3岁以下的婴幼儿。咳嗽、无痰,如果咳嗽不影响衣食住行,尤其是小婴儿,不影响吃奶、睡觉可以不干预,不干预就是不用药。如果干咳时用药可以用止咳药,比如右美沙芬、惠菲宁等都有止咳作用。强调不要随便给孩子吃止咳药,因为咳嗽本身是保护性反射,不需要止咳。如果咳嗽是炎症引起的,只要炎症好了,咳嗽也就迎刃而解了,作为家长一定要知道。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/17收听(18572)
"宝宝晚上出现干咳,要注意以下几点:一、环境,要检查居室环境,不能过于闷、热、干,否则会影响宝宝的呼吸道,造成干咳的情况。要保持室温在24-26℃,湿度在40%-60%。二、宝宝晚上干咳,可以口服止咳化痰的药物,如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗,或者中药小儿清热利肺、小儿咳喘灵等,能够解除支气管痉挛,有止咳的作用。三、雾化,宝宝晚上咳嗽可以使用雾化治疗,包括布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等,能够解除支气管痉挛,缓解咳嗽的症状。四、抗感染治疗,如果宝宝咳嗽,可能是细菌感染引起的,可以口服抗菌药物,如头孢类或大环内酯类,需要医生处方,遵医嘱使用。五、宝宝晚上咳嗽要注意,是过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘,必要的时候可以口服抗组胺药或者孟鲁司特等,缓解宝宝过敏性咳嗽。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/05收听(33792)
"孩子出现干咳无痰时具体处理办法如下:一、在呼吸系统疾病初期会表现为干咳无痰的现象,此时根据引起咳嗽的病因如血液学检查进行治疗,比如病毒感染所引起给予抗病毒药物治疗,如细菌感染引起给予头孢类抗生素治疗,如是支原体感染引起给予大环内酯类抗生素治疗即可。同时适当多喝水、勤喂水可以缓解咽喉部干痒的症状,可以缓解小儿咳嗽的现象,或者配合雾化吸入湿化气道也可以缓解症状。二、干咳无痰通常是因过敏因素所引起的,此时除了对症应用抗过敏药物治疗比如氯雷他定等,还可以配合应用特布他林以及布地奈德雾化液等进行雾化吸入治疗,可以明显减轻气道的高反应性缓解咳嗽的症状。"
2020/03/23收听(11004)
"小孩不停地干咳怎么办?临床上面就要分析一下小孩造成干咳的原因,具体如下:第一、过敏性咳嗽,就是因为受到过敏原的刺激,比如说花粉、尘螨或者有一些油烟,要避开这种过敏原刺激,适当的也可以用一些抗过敏的药物,像开瑞坦,或者用点扩张支气管的药物,甚至有时候可以雾化缓解情况。第二、有一些小孩干咳可能是因为有炎症的因素,像支原体感染现在比较常见,支原体往往影响到呼吸道黏膜的上皮,所以它造成这种损伤,临床往往表现为干咳。所以,有时候要考虑支原体感染,就要用阿奇霉素这类药物才能从根本上解决问题。第三、有一些小孩比如呛咳,吃东西、吃奶不当心,或者喂养的时候比较急,他也会出现干咳,这种情况就要注意喂养的方式方法。第四、当然有些小孩,如果是异物导致小孩刺激性的咳嗽,确实是存在这种情况,要到五官科医院去,把造成小孩干咳的异物去除掉,否则干咳这种情况是不会缓解的。总而言之,小孩出现干咳,有时候医生是要做一些分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02收听(11178)
"孩子发烧、干咳,可以检查血常规、C-反应蛋白及胸部X线,通过血象和影像分析,如果周围白细胞计数正常或者偏低、中性粒细胞偏低、淋巴细胞升高,多为病毒性感染引起的发烧咳嗽,可以给予抗病毒药物对症治疗。如果周围白细胞计数升高、中性粒细胞升高多,为细菌感染引起的发烧咳嗽,可以使用抗生素药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。亦可以通过中药汤剂治疗,一般见于风燥感冒引起的咳嗽,可以用桑杏汤加减,具有疏风润燥、宣肺止咳的功效。亦可以通过中成药治疗,如强力枇杷露蜜、炼川贝枇杷膏、急支糖浆、肺力咳合剂、桔贝合剂等止咳化痰的药物。孩子干咳时需要多喝水,注意休息,补充维生素C,防止交叉感染。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/17收听(30888)
"孩子如果出现了干咳,并且咳嗽次数比较多,要注意两个问题,第一、要注意是不是有支原体和衣原体的感染。第二、要注意孩子是不是存在过敏因素。首先应该检查血常规、C反应蛋白、支原体看一下,如果检查有问题,需要口服阿奇霉素或罗红霉素,如果检查正常,孩子仍然干咳,次数较多,建议口服易坦静,其次配合用布地奈德和特布他林做雾化吸入治疗。如果孩子咳嗽以后有鸡鸣样吼声,还要注意排除百日咳,需要检查百日咳杆菌才可以。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/09/03收听(62684)
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