胃切除术后的并发症有哪些

2023-05-18 09:58播放 :

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胃切除术后并发症包括多方面,从传统意义上来讲,分为早期并发症和晚期并发症,晚期并发症属于围手术期之外的并发症,根据并发症要做相应的处理和治疗,具体的并发症有以下几种:

一、早期并发症:

1、出血:所有消化道手术、胃手术,都会有出血的风险,无论是腹腔内出血,还是消化道出血;

2、胃排空障碍:胃切除术后,早期可能会出现胃排空障碍,俗称胃瘫。胃瘫一定会好,但是需要一定的周期、时间;

3、肠梗阻:胃切除术后,可能会导致肠梗阻,但肠梗阻会有不同的部位。如果是毕Ⅱ式胃大部切除术,可能会出现输入袢梗阻、输出袢梗阻,甚至会出现吻合口梗阻,与手术吻合方式、吻合口大小,以及术后吻合口水肿都有关。

二、晚期并发症:

1、综合征:如果吻合口过大,可能会出现倾倒综合征、低血糖综合征;

2、胃炎:胃切除术后可能会出现碱性反流性胃炎(胆汁反流性胃炎),主要是毕Ⅰ式胃大部切除术,可能会出现的问题,会有上腹收缩痛的表现;

3、营养不良:胃切除术后很多病人很瘦,会有营养吸收障碍,进食很少,有营养不良的表现;

4、残胃癌:胃切除术后可能会出现残胃癌的问题,是胃癌的癌前病变,有一定比例,占2%左右。

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"胃切除术也叫胃次全切,分B1式和B2是两种术式。胃切除术后都有哪些并发症,出现并发症的病人其实也是不少的。可以出现胃出血,像胃大部切除术后,一般24小时以内,可以从胃管内引出少量的暗红色、咖啡色的胃内容物。另外胃切除术后还可以出现十二肠的肠端的破裂,还有胃肠吻合口的破裂或者形成瘘。另外还可以出现梗阻的现象,像吻合口可以出现梗阻。另外还有空肠输入板发生梗阻,一般输入空肠板发生梗阻,主要表现就是进食后半个小时左右,患者就会出现恶心、上腹饱胀的感觉,重的会出现严重的呕吐,呕吐物主要就是胆汁。另外还有输出空肠板的梗阻,主要表现就是呕吐,呕吐物一般为食物和胆汁。胃大部分切除术后还可以出现倾倒综合征,这个也是常常出现的并发症,可以分早期和晚期两种表现,一般早期的倾倒综合征主要表现,患者进食后出现上腹部的胀满不适,可以出现心悸、出汗、头晕、呕吐、肠鸣、腹泻等症状。如果是晚期的倾倒综合征,患者会表现无力、出汗、饥饿感、嗜睡、眩晕等症状。胃切除术后还可以出现吻合口的溃疡、吻合口炎症。另外还可以出现碱性的反流性胃炎,患者总是反复出现恶性、反流、反食的表现。还有因为胃大部切除以后会出现吸收不良的症状,患者会表现营养障碍,出现消瘦、贫血的症状。"

语音时长02:15''

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