首都医科大学宣武医院
疼痛科
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扶他林即双氯芬酸二乙胺，属于非甾体类的解热、抗炎、镇痛药物，有口服和外用两种剂型，一般应用后30分钟起效，维持时间是4-6个小时。
双氯芬酸二乙胺中含有双氯芬酸，可以促进炎症吸收以及促进机体的康复，应用于软组织挫伤、骨关节炎以及肌肉劳损引起的疼痛。但是双氯芬酸二乙胺属于非甾体类的药物，会对胃肠产生刺激症状，轻症可以产生恶心、呕吐，长期大量服用会引起消化道出血、便血等症状，严重的情况下可能会引起胃肠穿孔，危及生命。
所以，双氯芬酸二乙胺在临床上应用，要在医生的指导下选择应用途径、剂量和时间。
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扶他林一共有两种剂型，一种是外用的扶他林软膏，一种是口服的扶他林，也叫做双氯芬酸钠缓释片，这两种药物主要作用就是止疼。扶他林软膏主要用于软组织的扭挫伤、拉伤以及劳损性疾病，或者关节疼痛都有一定的止痛作用，止疼效果相比其他外用药物来说效果比较令人满意。而口服的扶他林还能够针对手术后的疼痛，多种关节炎症以及感染所引起的疼痛症状。口服药物的应用范围明显要比外用药物广泛一些，但是外用的扶他林要比口服药物副作用小，也更安全。只要不大面积使用，不要在有伤口或者皮肤感染的地方使用，不能接触口鼻以及过敏患者不能应用以外，其他情况都可以适量的应用。而口服扶他林在服用的时候注意事项比较多，高血压、心脏病、消化道溃疡以及过敏的患者都不能够应用。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(87282)
"扶他林是一种镇痛药物，有两种，一种是扶他林片，可以用于全身各处的疼痛治疗，另外一种是扶他林软膏，可以对机体疼痛的部位进行涂抹，也有很好的止痛效果，但是成分是一样的。这种药物对胃有刺激性的作用，尤其是对一些原来就有胃溃疡的患者，服用这种药物容易使溃疡的症状加重，产生胃痛、恶心。一旦出现这种情况，需要停用扶他林，改用其他的药物或者直接去医院进行就诊。扶他林软膏是一种局部应用，经皮肤吸收，对局部炎症有很好的效果，对全身反应也比较小，推荐首选使用。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81900)
扶他林分为两种，一种是口服药扶他林，一种是外用扶他林。无论是口服还是外用最主要的功效，就是缓解疼痛，尤其是类风湿性关节炎、骨性关节炎等各种关节炎症，都有明显的抵抗炎症的作用。对于损伤后出现的疼痛肿胀，也有很好的控制作用。对于感受风寒、风湿引起的疼痛，也有很好的改善症状的作用。口服型扶他林还可以在手术之后、身体受到外伤之后、劳动导致损伤后或者神经出现损伤后等各种疼痛症状，有着明显的缓解作用，还有一定的促进睡眠的作用。外用扶他林对于软组织的各种损伤，在皮肤没有破损的前提下，都有着比较好的止痛效果，但是扶他林不能长期大量的应用。
2019/03/31收听(20238)
"扶他林和红花油两者不所谓好坏或者哪个好哪个不好，简单来说两者都是用于骨关节劳损或者外伤引起的局部软组织损伤、出血的所使用的药物，但两种者有明确的区别，扶他林属于西药成分，而红花油属于中药成分。扶他林具体成分是双氯芬酸二乙胺，主要作用是抗炎镇痛，是非甾体类抗炎镇痛药物，主要用于长时间活动引起的关节劳损或者滑膜炎或者腱鞘炎。红花油用于外伤引起的皮下组织淤血、渗液，通常在软组织以后48小时使用，目的是促进渗血渗液的吸收，从而促进软组织损伤的早期愈合。所以两者没有哪一种更好，只是适应症不同而已。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(98362)
扶他林也就是双氯芬酸钠，属于临床中常见的非甾体类药物，共同点就是容易刺激消化系统出现胃部不适，如反酸、恶心，胃部和食管出现烧灼感、消化不良，甚至诱发腹痛、腹泻，口服后会出现便秘。如果自身有胃溃疡、胃炎病史，在口服药物后出现胃肠道出血，导致呕血、黑便等不良反应，甚至诱发穿孔。有胃肠道疾病的患者不建议口服，如果仅有轻微消化系统症状，可考虑饭后服用。这个药物会不同程度的损伤肾功能，可能会导致水钠潴留，高血压患者不宜服用。如果服用药物，可适当配合利尿剂，防止水钠潴留导致的水肿以及尿量减少，在临床中很少见到引发过敏反应。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(93906)
扶他林和红花油都是临床上常用的制剂，有相似之处，但也略有不同。对于受伤部位比较表浅、有明显肿胀的伤口，可以使用扶他林。扶他林是一种西药，成分为双氯芬酸钠，该药物可以起到迅速的消炎、止痛、消肿的作用，不过该药物的渗透范围及渗透深度相对有限，表浅的病灶应用更为适合。红花油是中药提取的，主要成分是藏红花，该药有活血化瘀、消肿止痛、通经活络的作用，对于陈旧性的损伤或者是外伤所继发的局部疼痛是比较适用的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(21788)
"扶他林的价格在20元左右，扶他林可以有效的缓解病人局部疼痛症状，既可以外用，也可以口服，属于非甾体消炎镇痛药物，如果口服可能有一定的副作用，对胃有刺激，需要饭后吃来保护胃黏膜。另外，软组织损伤后的患者除了应用扶他林以外，早期需要积极的进行冷敷治疗，可以起到减少出血、肿胀的作用，伤后48小时，可以进行热敷，热敷的主要目的是为了促进局部的血液循环，从而利于软组织损伤的修复，扶他林可以有效地缓解患者软组织损伤引起的疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(59232)
"扶他林主要的有效成分是双氯芬酸，双氯芬酸属于非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素合成，而产生镇痛、抗炎和解热作用。扶他林在临床上使用的药物制剂包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂，也包括双氯芬酸钠片剂。双氯芬酸钠外用乳胶剂主要可以用于缓解肌肉软组织或者关节的轻中度疼痛，比如可以用于缓解肌肉软组织的损伤、拉伤、挫伤、劳损等相关症状。扶他林口服制剂主要可以用于炎症性或者风湿性疾病，比如可以用于缓解类风湿性关节炎、骨关节炎，也可以用于各种软组织风湿性疼痛，还可以用于急性轻中度多种疼痛。总之，扶他林主要具有镇痛、抗炎以及解热的作用。"
陈頔│北京医院
2020/10/29收听(57788)
"扶他林不能经常使用，如果长期使用扶他林，可能会加重胃肠道的不良反应，出现胃溃疡、十二指肠溃疡或消化道出血等症状，可能会加重对肝脏或肾脏的损害。如果长期使用扶他林，容易产生水钠潴留，造成血压的升高。所以综合以上几条原因，不建议经常使用扶他林。扶他林属于非甾体类的消炎镇痛药，主要是用于治疗轻度或中度的疼痛，比如关节痛、腰腿痛、颈肩部的疼痛等等。但是需要注意，在使用扶他林期间不建议同时使用其他非甾体类的消炎镇痛药。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/03/02收听(21176)
"布洛芬与扶他林都是临床常用的止疼、消炎药，扶他林主要的成分是双氯芬酸钠。指的是口服的扶他林，与布洛芬这种药物的作用机理是基本相同的，都是抑制前列腺素的合成，从而达到止疼、消炎的作用。双氯芬酸钠也就是扶他林，还能够抑制其他导致炎症物质的合成，有着比布洛芬消炎、止痛更强的作用，如果轻微的疼痛、轻度的扭挫伤、骨折，或者因为感冒或者身体疲劳导致的肌肉酸痛，可以使用布洛芬来进行治疗。如果中度的损伤或者比较明显的关节炎症，比较严重的疼痛症状可以使用扶他林，也就是双氯芬酸钠来进行口服，止疼、消炎效果更明显。"
2019/08/15收听(94208)
扶他林是一种非甾体类的抗炎药物，目前应用于非甾体类的抗炎药物非常多，不下40余种，长期使用有不同程度的副作用，最常见的以胃肠道黏膜的损害为多见，其次为肝肾的损害。扶他林是其中的一类药物，所以在使用的时候一般综合考虑。第一、短期用药；第二、尽可能使用涂抹剂、擦剂，尤其对于病灶比较局限或者比较浅表的。还有一个为了减少胃肠道的损害，要注意饭后服用缓释剂、肠溶片等等，有些栓剂也可以使，对肾功能欠佳者慎用。为了减少肝脏的损害，尽可能的避免使用或者两种情况使用。一般吃一种非甾体类的抗炎药，不会用两种，因为这时候有可能副作用明显，但是作用疼痛止痛作用并不见得多么好，这就是注意事项。
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(18962)
"扶他林就是双氯芬酸二乙胺乳胶剂，是一种非甾体类的抗炎止痛药物，在临床上应用非常的广泛，价格在20-30元之间。具体的费用和当地的消费水平以及所购买的医院的级别等因素有关系，在医院或者是药店都可以买到。当出现劳损等因素引起的疼痛症状时，可以考虑使用扶他林乳膏局部外涂，比如腕管综合征、腱鞘炎，都可以考虑使用。当出现肋间神经炎的时候，也可以考虑使用扶他林乳膏外涂。特别是在病毒感染引起的后遗症状的时候，非甾体类的抗炎止痛药物效果会比较好。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/07/14收听(23468)
"网球肘又称为肱骨外上髁炎，是局部的无菌性炎症反应，扶他林属于非甾体抗炎镇痛药，对于无菌性炎症反应的治疗是有效果的，因此网球肘用扶他林治疗有效果。扶他林分为两类，一类是局部外用的软膏，可以在患处压痛点的部位涂抹每天抹5-6次，也可以采用口服的方法，口服扶他林片每天两次。一般通过口服或者外用抗炎镇痛药，对于网球肘症状缓解比较慢，而且不是非常显著，要进行综合的治疗，其他的治疗内容包括肘关节充分的休息，手指不拎重物，不断拧毛巾的扭转动作，局部除了用药之外可以进行冲击波治疗，或者是在局部痛点部位进行封闭治疗，效果也是非常不错的。也可以结合佩戴网球肘的护具，护具就像护腕一样勒在肘关节下方前臂肌肉最丰厚的部位，通过限制肌肉的收缩强度，可以起到治疗的作用。 "
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(87080)
膝关节炎用扶他林有用吗？膝关节炎可以发生疼痛、肿胀及活动受限等等，在发作的时候用扶他林是有用的，扶他林可以缓解病情、减轻疼痛、减轻炎症。当然膝关节炎可以见于多种疾病，包括急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎，以及像扭伤、劳损等等，也见于痛风发作。在服用扶他林或者外用扶他林乳剂的同时，还要针对这些病的病因进行治疗，比如对于类风湿关节炎还要服用缓解病情的药物。对于痛风，当病情好转后还要服用降尿酸的药物等等。因此出现了膝关节炎，要到医院去请风湿科医生或者骨科医生来进行诊治。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/27收听(24046)
"扶他林软膏是一种前列腺素合成抑制剂，属于非甾体类抗炎药，主要成分是双氯芬酸钠，可以减轻肌肉或者组织的挫伤而引起的疼痛，可以止痛消炎，起效迅速。可以用于骨折保守治疗后引起的疼痛；也可以用于手术治疗后的骨折病人的止痛，而且是一种外用药膏，对机体副作用较小。但不能自行盲目的应用，大面积涂抹的时候可能发生全身不良反应，包括个别患者发生光过敏反应、全身性皮疹等，还有患者会出现过敏性哮喘发作、过敏性神经性水肿等全身反应。偶尔有患者可出现的局部反应为过敏或非过敏性皮疹，一旦出现这些症状应该及时停药，由于使用此药可能会发生过敏反应，因此对本品当中的成分，或其它非甾体抗炎药过敏者禁止使用，再就是肝肾功能损害的患者应该谨慎使用，如果皮肤有破口或者有开放性创口就不能使用，用时需要谨遵医嘱。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(44960)
扶他林不可以长期使用，扶他林是一种抗炎镇痛药物又叫双氯芬酸二乙胺乳胶剂，主要针对缓解肌肉及骨关节扭伤、挫伤引起的疼痛，还可缓解骨性关节炎引起的疼痛症状。如果使用扶他林一旦超过7天仍然没有缓解，应该及时去医院就诊，因为扶他林主要是对症治疗、缓解疼痛，一旦疼痛没有缓解应该到医院做辅助检查，根据检查和体征明确诊断后进一步治疗。另外，长期使用扶他林会导致不良反应和副作用，比如局部的不良反应，出现皮肤红肿、瘙痒等皮肤过敏现象及全身不良反应，包括过敏性哮喘与光敏反应等，而且扶他林不可以大范围长期使用。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(85916)
扶他林软膏不能一直使用，扶他林软膏又称为双氯芬酸二乙胺乳胶剂，可以用于缓解扭挫伤等引起的软组织损伤，导致的肿胀、疼痛的症状以及腰背部的拉伤引起的疼痛，还有关节炎的疼痛，主要有抗炎、镇痛的作用。说明书中也明确提出了扶他林软膏不能长期、大范围应用于皮肤，如果长时间使用，有可能出现各种过敏反应，比如神经性水肿或者哮喘发作等，长时间使用会使各种副作用出现的几率增加，比如出现皮肤的丘疹、发红、水肿、瘙痒等症状。一旦使用扶他林软膏七天后没有效果，就应该及时去医院就诊。如果使用后症状缓解，应该及时停药。
2020/04/16收听(83756)
扶他林软膏又名双氯芬酸二乙胺乳胶剂。主要治疗肌肉的疼痛，软组织和关节轻度的疼痛如缓解肌肉和软组织的损伤，拉伤、挫伤、劳损，腰背部的肌肉的疼痛，或者关节的疼痛，也可用于关节炎的对症治疗。一般用量用法为外用按面积的大小进行涂抹，轻轻地揉搓，一般1日3-4次。一般不良的反应可能出现过敏性或非过敏性的皮炎，如丘疹、皮肤发红、水肿、瘙痒、小水泡和大水泡。还有可能出现长期的慢性的过敏性反应，如哮喘的发作或者神经管水肿，光敏的反应等。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/07收听(76788)
"扶他林软膏的价格一般在20-30元之间，不同的药店以及医院价格略有差异。扶他林的主要成分为双氯芬酸二乙胺乳胶剂，它是一种临床上非常常用的解热镇痛药，是一种非处方药品。双氯芬酸二乙胺乳胶剂是一种前列腺素合成抑制剂，具有抗炎镇痛的作用，局部应用可以缓解外伤或者风湿病、骨关节炎等疾病引起的炎症，可以缓解肿胀、疼痛，临床上用于缓解肌肉、软组织以及骨关节疼痛应用。用药以后有可能会出现皮疹或者过敏，出现上述不良反应应当停药。如果用药一段时间，症状仍然不能好转，建议到医院进一步检查治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/03收听(95580)
"骨关节炎用扶他林有没有用，答案是肯定的。骨关节炎又称骨关节病，一般常见于中老年人群，是中老年由于年龄退变、损伤劳损含能等各因素，诱发软骨的无菌性炎症，继而引起骨关节的退变，引发骨关节炎症，造成骨关节的疼痛、肿胀、活动受限。而扶他林是一种双氯芬酸制剂，从药理上使用非选择性非甾体类抗炎镇痛药物，常用的有口服的片剂以及外用的乳膏剂。对于片剂还是乳膏剂在治疗骨关节炎当中都有重要的作用，口服片剂以及外用乳膏剂都可以发挥其强大的抗炎镇痛作用，缓解股骨颈炎引起的疼痛、肿胀以及功能功能受限，尤其是扶他林乳剂对于轻度或者中度的是《指南》高度推荐的一类药物，应用双氯芬酸的乳剂具体如下：一方面可以减少口服此类药物而引起来的胃肠道损害；另外一方面由于其直接涂抹患处，可以使患处的双氯芬酸钠浓度得到明显的升高，从而可以有效的缓解局部的关节疼痛、肿胀以及功能受限等此类症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(95332)
湖北省中西医结合医院 温暖
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