尿微量白蛋白与肌酐比值正常值是多少

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

尿微量白蛋白与肌酐比值正常值是多少

2023-04-24 17:06播放 :

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视频内容

尿微量白蛋白与肌酐的比值的正常值一般是＜30mg/g，而需要用肌酐做校正的原因，是因为尿蛋白容易受到很多因素的影响，比如病人运动多、发热、寒冷等，尿中的白蛋白也会有增加。另外肾功能差一点的病人，如果吃的蛋白比较多，尿中的蛋白含量也会有增加。

肌酐可以大致反映病人的肾功能情况，而且肌酐和吃的东西有关系。吃的东西多，产生的肌酐多，这时候病人尿中的肌酐就会有增多。产生肌酐的东西，主要是肉类。另外病人本身肌肉代谢也会产生肌酐，所以用肌酐进行校正，可以克服病人运动的影响或者饮食的影响等，对于正确反映病人的尿白蛋白量有一定的帮助。

这时候尿白蛋白通常控制在30mg/g以下，30-300mg/d的病人，通常认为是一个微量的白蛋白尿，要找到病因，然后进行相应的对因治疗。

尿微量白蛋白与肌酐比值正常值是多少

"尿液检查中有一个项目叫尿白蛋白肌酐比值，正常人的比值大于0.02，如果小于0.02，说明肾脏出现了一定的问题，这种问题是生理性的还是病理性的，需要根据不同的情况来分析，如果病人具有胡桃夹综合征、体温升高的病变、剧烈运动、劳累或者女性月经期可以出现尿白蛋白肌酐比值的升高，当度过这一个特殊时期以后，尿白蛋白肌酐比值可以恢复到正常。如果尿白蛋白肌酐比值没有上述的情况存在，需要考虑病理性因素，是肾脏本身出现了原因还是肾外出现了病变，如果是肾外的，需要考虑心脏疾病、肝脏疾病、风湿系统疾病以及某些皮肤病造成的肾脏损害，需要根据不同病人、不同系统的表现来进行综合判断。"

语音时长01:22''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/20收听(60988)

尿微量白蛋白肌酐比值正常值

"尿微量白蛋白与肌酐的比值正常值在30mg\/mmol以下，如果超过了30mg\/mmol就属于异常。之所以会出现尿微量白蛋白与肌酐之间的比值，是由于某些肾脏疾病在早期的时候尿常规检查是正常的，尿蛋白仍然是阴性的，但是这时候患者已经患有了肾脏疾病，如果不给予干预的话，肾脏疾病会进一步发展，就会导致肾功能加重。一方面尿微量白蛋白与肌酐的比值是为了发现早期的肾脏疾病；另一方面之所以用一个比值，是为了排除个体差异，有些比较胖的人和有些比较瘦的人，尿微量白蛋白的排泄率是不一样的，所以可以用比值来进行消除个体差异。尿微量白蛋白与肌酐的比值正常值在30mg\/mmol以下，如果超过了30mg\/mmol就属于微量白蛋白尿。尿白蛋白越高，对肾脏的损伤越大，因此需要及时的给予治疗。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/26收听(91216)

尿微量白蛋白肌酐比值多少正常

"尿微量白蛋白肌酐比值小于30mg\/g在正常范围内，尿微量白蛋白肌酐比值是应用患者尿中白蛋白的值和尿肌酐的比值，衡量其尿白蛋白的水平。此时通常认为小于30mg\/g在正常范围内，如果是在30-300mg\/g之间，这个时候算是微量白蛋白尿，大于300mg\/g就是大量的蛋白尿，这是其判断标准。所以，临床上发现患者尿中有微量白蛋白时，除了寻找原因之外，还要做尿微量白蛋白肌酐比，可以排查像是饮食、运动等的影响。若尿微量白蛋白肌酐比水平还是高，要看患者有没有糖尿病肾病、高血压肾损害等，对病因进行综合判断。"

语音时长01:24''

马强│中国人民解放军总医院

2021/07/04收听(33408)

01:45

尿微量白蛋白肌酐比值正常范围

尿微量白蛋白与尿肌酐比值的正常范围，一般要＜30mg/g。当做尿常规检查，尿蛋白阴性的时候，可...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/18播放(35296)

尿微量白蛋白肌酐比值正常范围

"尿微量白蛋白肌酐比的正常值一般小于30mg\/g。对于病人尿微量白蛋白的检查，会根据尿微量白蛋白肌酐比来进行判断。因为这个检查是应用肌酐作为校正，所以这样可以排除饮食、运动、饮水等的影响，可以更准确地反映病人尿微量白蛋白的值。正常范围一般是小于30mg\/g。如果大于30mg\/g就算是出现了尿微量白蛋白。尿微量白蛋白的标准一般是在30-300mg之间，大于300mg就算是显性的蛋白尿。出现尿中的微量白蛋白肌酐比的升高要寻找原因，最常见的原因就是糖尿病肾病和高血压肾损害，要根据病人的血糖水平、血压水平结合临床表现来进行判断。"

语音时长01:17''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(32993)

尿微量白蛋白肌酐的比值

尿微量白蛋白肌酐比值，是用来检测尿中少量蛋白的一项检查，简称ACR，目前主要用于糖尿病肾病微量蛋白尿的筛查，其准确性较尿常规更高，可以查出尿常规检查无法发现的少量蛋白尿患者。正常人尿微量白蛋白肌酐比值小于30mg/g，如果比值在30-300mg/g之间属于微量白蛋白尿，如果大于300mg/g属于大量蛋白尿。该检查需要用晨尿，并且需要做三次。在第一次发现ACR比值升高后，于三个月及六个月后复查两次，如果再次出现ACR升高，才说明其比值是真正升高，并且还需要排除尿路感染等情况引起的蛋白尿。

语音时长01:16''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2019/08/09收听(31054)

尿微量白蛋白肌酐比值

尿微量白蛋白和肌酐比值的计算方法是取晨尿进行化验，测定晨尿中白蛋白含量和肌酐的浓度，单位相同，是毫克每分升或微摩尔每升，两者相除的比值。正常人尿微量白蛋白和肌酐比值是0-0.03，如果比值在0.03-0.3之间，属于微量白蛋白尿，如果大于0.3，属于大量白蛋白尿。检查需要做三次，第一次发现比值升高，于三个月和六个月后复查两次，如果均出现比值升高，说明尿中出现微量白蛋白，考虑肾脏受损，如糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎。尿微量白蛋白和肌酐比值主要应用于糖尿病肾病、高血压肾病的筛查，早发现、早干预、早治疗，能够避免肾功能的进一步损害。

语音时长01:23''

邱实│北部战区总医院

2020/08/19收听(48054)

尿微量白蛋白肌酐比值正常范围

"尿微量白蛋白、肌酐是指测定尿液检查中的一个项目，现在肾炎的检测比原来简单的多，有效的多。其中检测尿蛋白的项目主要的改变成为晨尿检测、尿微量白蛋白肌酐比值。这个比值正常人在0.02以下，如果超过这个值，就说明肾脏出现了一定的损害。当然，这种损害是来源于肾脏的，还是来源于肾脏以外造成的继发性肾脏病，需要进一步确诊。如果尿微量白蛋白肌酐比值大于3.5，这个病人有可能是肾病综合征。所以尿微量白蛋白肌酐比值在临床上很重要，特别是对于肾脏内科的大夫来说，是用于测定肾炎病人病情变化的指标，这是一个比较方便，容易操作的指标。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/10收听(95560)

尿微量白蛋白与尿肌酐比值是多少

尿微量白蛋白比上尿肌酐的正常值在30以下，如果超过了30则说明是有异常的。尿微量白蛋白比肌酐，能够早期地反映肾功能损害的情况，尤其像糖尿病肾病的早期可以用尿微量白蛋白比尿肌酐进行筛查。做到早期发现，早期干预，早期治疗，可以延缓糖尿病肾病的发展，甚至可以逆转，达到一个治疗的目的。尿微量白蛋白比尿肌酐还具有一个优势，它不需要像24hUP定量留取24小时的尿液，因此在临床上简单方便，可以随机的留取尿液进行筛查。在糖尿病肾病的早期，常用的治疗方式就是积极的调控血糖，并且可以使用普利类或者沙坦类的降压药控制蛋白尿。

语音时长01:18''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/10收听(62058)

02:00

尿微量白蛋白与尿肌酐比值是多少

尿微量白蛋白与尿肌酐的比值一般是在30mg/g以下，或者是2.7mg/mmol以下，超过了这个...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/07播放(41618)

尿微量白蛋白与尿肌酐比值范围

"正常人的尿液检查包括很多项目，例如尿常规、尿肾小管四项、尿潜血、尿比重、尿pH值等，还包括尿微量白蛋白肌酐比值。如果测定尿微量白蛋白肌酐比值，说明肾脏可能出现了问题，正常人尿微量白蛋白肌酐比值是0-0.02，如果超过这个值，说明肾脏可能出现了损害。该损害起源于肾脏本身，由于机体其他系统造成的肾脏损害，需要进一步做其他项目的检查。尿微量白蛋白肌酐比值相当于24h蛋白总量，这只是相当于，并不等于，因为24h蛋白总量中不但包括白蛋白，还包括其他的蛋白，如果这种蛋白完全来源于肾脏损害，比例按照正病比关系发展。如果尿24h蛋白定量中白蛋白不是主要的，而是其他的蛋白，例如组织蛋白或者轻链蛋白，尿微量白蛋白肌酐比值和尿24h蛋白总量之间就没有正比的关系。所以，可以根据这个关系判断尿24h蛋白总量之间各种蛋白含量的比例，有利于临床上指导诊断。肾损害时应该积极进行保肾治疗，如患者近期急性肾损害需要注意休息，避免劳累，清淡饮食，同时配合保肾药物，可以口服百令胶囊、金水宝、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物。"

语音时长01:43''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/11收听(80894)

尿微量白蛋白尿肌酐比值正常范围

"尿微量白蛋白与尿肌酐比值正常范围是0-30mg\/g，尿微量白蛋白与尿肌酐比值是早期肾损害的指标，是早期发现高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠子痫早期最敏感、最灵敏的指标。尿微量白蛋白与尿肌酐比值在30-300mg\/g，提示微量白蛋白尿，查尿常规尿蛋白阴性。若有高血压、糖尿病多年，此时可以漏诊高血压肾病、糖尿病肾病。早期高血压肾病、糖尿病肾病通过积极控制血压、血糖，改善肾脏缺血，可以阻止肾脏病的进展，部分患者可以逆转肾损害。当微量白蛋白与尿肌酐比值＞300mg\/g时，此时尿常规尿蛋白呈阳性表现。糖尿病肾病进入了临床肾病期，此时蛋白尿逐渐加重，出现了大量蛋白尿、肾功能下降，此时临床上无特效药物治疗，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，因糖尿病肾病、低蛋白血症、重度水肿、心衰，常提前进入肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗。"

语音时长01:18''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(10536)

尿微量白蛋白肌酐比值怎么算

"尿微量白蛋白肌酐比值是采用晨尿进行化验，测定晨尿中白蛋白的含量mg\/dL或者mg\/L，或者mmol\/L，然后测定晨尿中肌酐的浓度mg\/dL或者μmol\/L，两者进行相比，也就是白蛋白除以肌酐而得到的比值。两者相除比值有μmol比μmol，也有g比g，但是它的比值不变，不管单位如何变化，尿微量白蛋白肌酐比值的大小与24h蛋白尿的多少呈正相关，随着24h尿蛋白定量的增加，尿微量白蛋白肌酐比值也会增加。"

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/02收听(95212)

尿微量白蛋白比尿肌酐正常值是多少

"尿微量白蛋白比尿肌酐正常值要求小于30mg\/g，这是大致的正常范围，如果超过了这个值，通常认为病人就是出现了尿中的微量蛋白尿。导致病人出现尿微量白蛋白尿最常见的原因就是一些内皮功能不好的疾病，还有对病人内皮损伤的疾病导致，最常见于糖尿病肾病和高血压肾损害这两个疾病，糖尿病肾病甚至还会根据病人尿蛋白量的多少来进行分期。另外，高血压肾损害早期也会出现尿微量白蛋白尿的情况，所以这个时候主要针对病人的血糖、血压进行有效控制，还要把尿蛋白适当降一下，这个时候最常采用的药物为ARB类，它们降低尿蛋白的速率大概为20%-30%。"

语音时长01:17''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/27收听(77136)

01:39

尿微量白蛋白肌酐比值300严重吗

尿微量白蛋白与肌酐比值300mg/g，一般不严重，基本在正常范围内。对于尿微量白蛋白/肌酐，正...

马强│中国人民解放军总医院

2023/09/19播放(56544)

尿微量白蛋白肌酐比值偏高怎么办

"如果发现尿微量白蛋白比肌酐偏高，这个时候一般不进行特殊的治疗，主要是找到原因，然后给予对因治疗。尿微量白蛋白肌酐比升高，通常情况下，定义为大于30mg\/g，这样就算升高了，升高的原因主要有两个方面，即可能是生理性的蛋白尿，也可能有一些内皮损伤，包括糖尿病肾病、高血压肾损害等，常见原因如下：1、生理性蛋白尿：最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，还有高温、寒冷、精神紧张等导致的蛋白尿，所以让病人排除以上因素以后，再去查尿微量蛋白肌酐比值，这个时候如果还是有升高，通常就认为是病理性蛋白尿，这时也是要找到其原因。2、病理性蛋白尿：最常见的原因就是糖尿病肾病、高血压肾损害，另外，肥胖相关性肾病等也会出现尿微量白蛋白增多的情况，要找到原因，然后针对原因进行治疗就可以了。"

语音时长01:36''

马强│中国人民解放军总医院

2021/07/05收听(88832)

尿微量白蛋白肌酐比值高是怎么回事

"尿微量白蛋白与肌酐的比值增高，提示出现肾早损，往往在下列的疾病当中，要进行尿微量白蛋白与肌酐比值的测定：一、糖尿病，糖尿病属于慢性病，病程比较长，及时发现肾脏损害可以使病情逆转，尤其对于糖尿病超过五年的患者，即使尿蛋白定性试验阴性，也需要进行尿微量白蛋白与肌酐比值测定，及早发现糖尿病肾病，使其逆转。二、高血压的患者，可以进行尿微量白蛋白与肌酐比值的测定，及早发现早期的高血压肾损害，经过合理的降压、保肾治疗，使其逆转。"

语音时长01:15''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/22收听(84178)

尿微量白蛋白与肌酐比值多久出结果

"尿微量白蛋白与肌酐比值的检测，可以采用24h的方法或者一次晨尿的采集，因此对于进行24h采集法往往需要第二天出结果，而用晨尿进行测量需要2-3个小时。尿微量白蛋白与肌酐的比值的正常范围，为24h尿白蛋白排泄在30-299mg，或者尿白蛋白与肌酐的比值，男性17-250mg\/g，女性25-355mg\/g，尿微量白蛋白与肌酐比值的测定是判断肾早损比较敏感的指标。"

语音时长01:14''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/30收听(44338)

01:49

尿微量白蛋白肌酐比值高是怎么回事

尿微量白蛋白肌酐比升高，说明病人有真性蛋白尿。此时要找到蛋白尿的原因，具体如下。

...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/08播放(39100)

尿微量白蛋白/尿肌酐正常值

尿微量白蛋白与尿肌酐的比值，正常应该小于30。如果大于30、小于300，属于少量蛋白尿；超过300，属于大量蛋白尿。这个指标可以一定程度上反映尿蛋白定量的多少，与24小时尿蛋白定量相关度比较高，可以作为评估尿蛋白定量漏出情况的指标。这个检查留取方便，不需要收集一天的尿液，最好留取晨尿检查，准确度还是比较高的，检查起来也很方便，所以现在广泛应用于临床。对于蛋白尿阳性的，需要进一步检查肾穿刺，明确具体的病理类型，根据不同的类型，选择不同的治疗方案，需要应用激素、免疫抑制剂，或者单纯应用ACEI或者ARB类的药物治疗，定期复查相关指标。

语音时长01:12''

李方晓│开封市中心医院

2019/04/18收听(38092)

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