北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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雾化吸入是较独特的呼吸道治疗方法,雾化药物主要是治疗哮喘急性发作,或起辅助排痰作用,常用雾化药物即有吸入型激素,如布地奈德、异丙托溴铵或硫酸沙丁胺醇。另外,化痰药物有乙酰半胱氨酸,常用其它化痰药物国内可能没有。亦可常用生理盐水进行雾化化痰,目前国内无真正抗生素雾化制剂,因此不建议雾化抗生素,静脉用的沐舒坦也不建议用来雾化治疗。以往糜蛋白酶雾化治疗现在已经被淘汰,因可能会引起哮喘发作。
雾化吸入原理即通过雾化装置,把雾化水液变成一些较小雾化水滴或雾滴,通过吸入达到气道内起治疗作用,雾滴直径有一定要求,如过大,会沉在口腔或咽部,过小,吸入后再随呼气出来,因此雾化装置会把雾化水剂变成较合适大小,适用于气道炎症的治疗。
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"雾化吸入药从药理学上可以分为四大类药物:一、皮质激素类药物,比方普米克令舒、必可酮等,主要是降低气道反应性,降低气道过敏和炎症。二、扩张支气管类药物,比方沙丁胺醇、特布他林等,可以解痉以消除气管痉挛、扩张支气管,可以起到平喘的作用。三、化痰药物及稀释痰液的药物,比方易维适,也就是乙酰半胱氨酸,可以很好的将黏稠痰液变稀。四、抗生素,比方庆大霉素、妥布霉素等,都可以起到局部抗炎的作用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/12收听(78982)
"雾化吸入药物常常是对上呼吸道、支气管、肺部方面的疾病进行治疗,一般这些药物常包括以下几种:第一、解痉平喘的药物,如博利康尼、地塞米松、布地奈德等等。布地奈德和地塞米松除了解痉平喘,还具有抗炎的作用,可应用咽喉炎的雾化吸入治疗。第二、止咳、化痰的药物,如乙酰半胱氨酸、α-糜蛋白酶。第三、抗生素的治疗,如可雾化吸入丁胺卡那霉素、异烟肼等等药物。雾化吸入药物的优点就是药物可以直达病变的器官,直接可以起效果,药效比较高,起效比较快。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(12260)
雾化吸入的药物,可以分为四大类,第一类就是糖皮质激素,第二类是祛痰药物,第三类是支气管扩张剂,... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/18播放(39416)
雾化吸入的药物,可以分为四大类,第一类就是糖皮质激素,第二类是祛痰药物,第三类是支气管扩张剂,...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/18播放(39416)
"常用雾化吸入的药物有以下几点:1、针对于痰液过多,可以选择糜蛋白酶进行雾化。2、对于喘憋严重的患者,可以通过沙丁胺醇、特布他林等气道扩张剂进行雾化。3、对于气道的炎症反应加重,可以选择糖皮质激素,像地塞米松、布地奈德等等。4、对于病毒感染,可以通过利巴韦林、鱼腥草注射液进行雾化。5、对于细菌感染,可以通过青霉素类抗生素等等进行雾化。临床上雾化药物的使用需要合理的搭配,在医生的指导下配合着多休息,多吃新鲜的水果、蔬菜来进行共同治疗。建议雾化后应用温水漱口,防止造成口腔黏膜出现溃疡。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/03收听(18940)
"在临床上用于雾化吸入治疗的激素类药物主要有布地奈德雾化液、丙酸倍氯米松雾化液以及丙酸氟替卡松雾化液等,这些激素属于糖皮质激素,主要是作为雾化吸入的用药,具有抗过敏、消炎的作用。还可以保持气道黏膜细胞的稳定性,甚至可以减轻气道的中毒症状,也可以缓解气道的高反应状态,比如喘息、气促、胸闷、气短等。一般在临床上主要用于支气管哮喘以及喘息性相关的呼吸道疾病,包括毛细支气管炎、过敏性肺炎、喘息性支气管炎、闭塞性细支气管炎以及嗜酸性粒细胞性肺炎、百日咳等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(90268)
常用的雾化吸入药物包括异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等。当患者是由于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺肿瘤、肺纤维化而出现气喘的症状时,可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇进行雾化。根据病情采取不同的频率,可以每日2次-4次。患者为老年人,有前列腺增生病史时,上述药物要慎入,可能会导致尿潴留,如果患者为支气管哮喘时,患者急性发作,可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德进行雾化的治疗。如果患者为稳定期,可单纯给予布地奈德雾化,布地奈德最常见的副反应是口腔的真菌感染,所以雾化后要进行漱口。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/24收听(39344)
雾化吸入的常用药物及作用,主要如下:1、支气管扩张剂:进行气道平滑肌痉挛治疗,即... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/08/01播放(68074)
雾化吸入的常用药物及作用,主要如下:
1、支气管扩张剂:进行气道平滑肌痉挛治疗,即...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/08/01播放(68074)
"常用的雾化吸入的药物可以有很多种,介绍如下:第一、主要是用来止咳、化痰、祛痰,但不包括抗生素,因为现在越来越不主张局部用抗生素,不用抗生素的目的是减少各种耐药菌的产生。第二、不能包括各种中成药,各种中成药不能通过雾化吸入的方法,因为没有办法局部吸收。第三、不包括各种解热、平喘、止咳、化痰,β2受体的激动剂或者糖皮质激素的吸入剂。这些药物可以通过吸入粉末或者颗粒,但不能通过雾化吸入的方法。大多数情况下雾化吸入的药物主要是让痰液稀释,临床用的比较多的可能是α-糜蛋白酶或者沐舒坦一类。但是更主张用纯净水单纯的雾化吸入,因为雾化的方式可以让水分子变得比较小,通过雾化的方式,尤其是超声雾化,能够到达比较低垂的肺单位,让痰液稀释,稀释后的痰液容易通过咳嗽的动作排出来。局部的用药尽量选择口服清热解毒、止咳化痰的药物,可能疗效会更加明显。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/13收听(91886)
急性喉炎属于急症,特别是小儿急性喉炎时会导致声音嘶哑、发热、憋闷、呼吸不畅,甚至呼吸困难等。因此针对急性喉炎需要及时治疗,除广谱抗生素外,可以静脉用头孢噻肟钠、地塞米松等。另外还需加用局部雾化吸入用药,局部用药时可直接作用于喉部,使喉部的充血、肿胀快速消退,避免呼吸困难发生,也就是避免气管切开的可能。通常用地塞米松、布地奈德以及强的松龙等药物进行雾化吸入,其疗效相差不大,可根据个人情况选用上述药物,同时需注意呼吸情况,用药5天左右。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/15收听(15400)
"雾化吸入治疗对于大部分哮喘患者,都是一种非常好的治疗方法。雾化药物直接作用于气道,起效快。雾化药的量比正常口服或者静脉用药的量都要少很多,全身副作用相对小。常用治疗哮喘的雾化药主要有以下两类:一、支气管扩张剂;二、是吸入型的糖皮质激素。现在常用的吸入型糖皮质激素,主要就是布地奈德。支气管扩张剂主要有两类,一个是β受体激动剂,还有一个是抗胆碱能药。β受体激动剂常用的就是硫酸特布他林,抗胆碱能药常用的就是异丙托溴铵。雾化治疗主要适用于急性期患者,如果哮喘患者症状缓解,还是建议吸入干粉剂,如布地奈德福莫特罗或者沙美特罗氟替卡松等。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/21收听(24792)
"氧气雾化吸入主要就是用高流量的氧作为驱动来进行雾化吸入,一般来说氧流量在5L以上,这个时候常用的药物包括抗炎的药,比方说布地奈德这种激素类的药物,在出现支气管哮喘急性发作、间质性肺病、喉头水肿等疾病的时候,用布地奈德雾化吸入起到抗炎的作用。另外,解痉平喘的药物,常用的有复方异丙托溴铵、异丙托溴铵、特布他林等,具有解痉平喘的作用,在支气管哮喘急性加重、慢阻肺急性加重、慢性肺源性心脏病急性加重的时候,可以应用进行解痉平喘治疗,还有就是化痰的药物,比方说N-乙酰半胱氨酸,用它来进行雾化吸入的时候可以稀释痰液,促进痰液的排出,这时候常用于急性气管、支气管炎痰液难以排出,或者肺部感染、慢阻肺急性加重,痰液难以排出的时候,都会用乙酰半胱氨酸雾化吸入,促进痰液的排出。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(81968)
"雾化吸入是针对呼吸道感染性疾病、过敏性疾病最常用的治疗方法,雾化吸入首先考虑药物方面以激素为主,包括布地奈德混悬液,其次考虑β受体激动剂、沙丁胺醇混悬液(雾化溶液)、特布他林混悬液(雾化溶液),二者如果联合可以起到抗炎、解痉、平喘的目的。雾化吸入也需要病人的配合,等雾气尽快进入呼吸道沉降于肺部,需要做简单的憋气动作让吸入药物沉降于肺气,达到抗炎、解痉、平喘的目的。如果是小儿不能配合的,可以给予面罩雾化吸入,通过鼻腔口咽部吸入到肺组织,达到抗炎、解痉、平喘,缓解咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(41634)
雾化吸入是利用高速的氧气气流或者是超声将药液形成雾状,由呼吸道吸入,进入气管、支气管,从而达到治疗的目的。可用于治疗呼吸道的感染,消除炎症和呼吸道黏膜水肿,缓解气道的痉挛,稀释痰液,促进痰液排出体外。雾化常用的药物分为以下几类:抗生素,较早以前有雾化庆大霉素或者是卡那霉素,这就是解痉的药物,缓解支气管痉挛。雾化β2受体激动剂,比如特布他林,减轻黏膜水肿,抗炎治疗。糖皮质激素类的,比如布地奈德。还有M受体阻断剂,比如异丙托溴铵、复方异丙托溴铵等。还可雾化帮助稀释痰液、祛痰的药物,比如α-糜蛋白酶,以及最近上市的N乙酰半胱氨酸等。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(40930)
患者在做雾化操作之前,应先清理口腔,并采取合适的体位,通常可以取坐位、半坐位或坐卧位,如果是小... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/05/12播放(83270)
患者在做雾化操作之前,应先清理口腔,并采取合适的体位,通常可以取坐位、半坐位或坐卧位,如果是小...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/05/12播放(83270)
"雾化吸入是将药液以气雾状的喷出,由呼吸道吸入,而达到治疗疾病的目的。一般来讲可以有平喘抗炎,以及止咳化痰这样作用。一般它的常用药物,抗生素,比如卡那霉素、庆大霉素等,解除支气管痉挛的药物,扩张支气管的药物,比如有氨茶碱、舒喘灵、沙丁胺醇等等。稀化痰液帮助祛痰的药物有α-糜蛋白酶以及痰易净等等,减轻水肿。也有一定抗过敏消炎的药物,比如地塞米松、布地奈德等等。一般要根据患者不同的病情,不同的疾病来选择药物,那还要注意药物的过敏反应。如果过敏是不能使用的。"
2018/05/16收听(29764)
雾化吸入是治疗呼吸系统疾病最常用的一种方法,药物有很多种,具体如下。1、吸入性糖... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(29072)
雾化吸入是治疗呼吸系统疾病最常用的一种方法,药物有很多种,具体如下。
1、吸入性糖...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(29072)
"雾化吸入的副作用主要包括有以下几个方面:一、雾化吸入操作,个别孩子如果在刚刚进食完不久做雾化吸入,有可能气雾刺激孩子咽喉部,引起孩子出现恶心、呕吐等胃肠道的症状。二、在雾化吸入的过程中,由于雾化液的气体刺激孩子眼部,引起孩子眼部干痒不舒服。三、雾化吸入的过程中,气雾刺激到咽喉部,导致孩子咳嗽加重。四、雾化吸入本身是没有副作用的,因为雾化吸入是目前在临床治疗呼吸系统疾病的一种常用的治疗方法,雾化吸入可以将药物直接进入到咽喉部,以及气管、支气管、肺泡表面,起到组织吸收快、见效快,一般具有抗炎、化痰、解痉、平喘的作用,极少数雾化药物也可能存在有一定的副作用,一般停药之后副作用都可以消失。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/16收听(63540)
雾化吸入顾名思义就是药品通过雾化而吸到肺里面去,或者吸到上呼吸道和下呼吸道。这个方法近代医学是... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/22播放(84062)
雾化吸入顾名思义就是药品通过雾化而吸到肺里面去,或者吸到上呼吸道和下呼吸道。这个方法近代医学是...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/22播放(84062)
"雾化吸入主要是利用高速氧气流将药物形成雾状,治疗呼吸道感染,达到消除炎症、水肿、解痉,稀释痰液以及缓解呼吸道痉挛,促进排痰作用,在临床上雾化吸入的药物有很多,主要有以下四大类:一、糖皮质激素,吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的药物,常用药物为吸入用布地奈德混悬液、地塞米松、异丙肾上腺素等。二、支气管舒张剂是最常用的药物,如硫酸特布他林雾化液,或吸入用硫酸沙丁胺醇溶液较常用。三、黏液溶解剂,常用药物为氨溴索注射液,或者注射用糜蛋白酶。四、抗菌药物,常用的药物为庆大霉素或阿米卡星、庆大霉素、青霉素、红霉素等,结合生理盐水共同用药,雾化治疗期间禁辛辣、刺激、油炸的食物,多吃蔬菜、水果,具体用药遵医嘱。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(17694)
当患者确诊为慢性阻塞性肺病,或者是支气管哮喘时,我们需要使用雾化的药物进行治疗,临床上常用的雾化药物包括了异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等等。但雾化药物也有一定的副反应以及禁忌证,例如吸入布地奈德时,有时会出现真菌的感染,所以,经过布地奈德雾化吸入后,我们要进行漱口,以免出现真菌的感染。异丙托溴铵、噻托溴铵,可出现尿潴留或者是心律失常。所以,当患者为老年人,有前列腺增生或者是有心律失常时,在使用上述药物时,要慎重,同时要观察患者是否出现了副反应。
2020/09/08收听(69408)
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