中国科学院大学附属肿瘤医院
腹部放疗科
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中期直肠癌包括Ⅱ期、Ⅲ期,具体情况如下:
1、Ⅱ期:仅具有高危因素时才考虑化疗,如患者术前肠梗阻、肠穿孔、肠出血量大。当提示患者术后病理组织分化较差、有脉管癌栓、淋巴结清扫不足,以及切缘阳性或者切缘不能明确时,需要接受术后辅助化疗;
2、Ⅲ期:有淋巴结转移需要化疗,低危可化疗3个月。如果为高危T4或者N2患者,则要求化疗满6个月。
此外,患者在化疗过程中注意骨髓抑制现象。部分患者化疗后,白细胞低或者血小板下降,需要注意术后复查血常规、肝肾功能。患者在治疗过程中,应注意防寒,避免接触冷水、金属物品,避免末梢神经炎的发生。且奥沙利铂会引起过敏,因此患者在静脉滴注前,需使用非那根进行抗过敏治疗。
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"直肠癌中期时需要进行化疗,只要患者身体状态比较良好,没有相对的化疗禁忌症以及能够耐受,尽量选取化疗,其能够提升直肠癌术后患者的治疗效果。对于中期直肠癌不能手术,也可以采取局部化疗或者新辅助化疗的方式。通过化疗方案的应用,能够有效杀灭肿瘤细胞。同时能够将直肠癌原发灶或者远处转移病灶缩小,也可能会带来手术根治性的机会。术后再根据病理类型,进行常规的放、化疗,都有助于提升直肠癌患者治愈率和生存期。在化疗过程当中也要结合患者自身状态和病情变化,对于不能耐受化疗的患者也要及时终止,防止病情加重。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(32692)
直肠为从肛门再往上到乙状结肠差不多十几公分这一段,也叫大肠。直肠癌大多数为腺癌,可能也有一部分... 郝迎旭│中日友好医院 2023/02/25播放(94708)
直肠为从肛门再往上到乙状结肠差不多十几公分这一段,也叫大肠。直肠癌大多数为腺癌,可能也有一部分...
郝迎旭│中日友好医院
2023/02/25播放(94708)
"直肠癌化疗要看是术前新辅助化疗,还是术后辅助化疗。如果是术前新辅助化疗,主要配合放疗一起来实施,在放疗的基础上加上口服的卡培他滨或者静脉给予氟尿嘧啶加上亚叶酸钙的方法。如果是术后辅助化疗,根据淋巴结转移数目的多少或者肿瘤侵犯的深度来决定,也就是2期、3期的直肠癌术后的辅助化疗方案,以氟尿嘧啶加奥沙利铂组成的方案为主,疗程6个月左右,0.5个月做1次,也就是12次共计6个月的时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(14436)
"直肠癌的化疗通常以氟尿嘧啶为基础,如FOLFOX方案,即奥沙利铂加氟尿嘧啶,或者XELOX方案,即奥沙利铂加希罗达。如果病情比较晚也可以采用基因检测,进行靶向治疗或者生物免疫治疗部分患者也会获得良好的预后,化疗是直肠癌患者选择最多的主要治疗方法之一。目前最常用的化疗药物是氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康。氟尿嘧啶类包括注射用氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥。由于直肠癌化疗药物种类比较少,应遵循合理用药、不易弃药的原则,即患者能够耐受并且充分利用现有的化疗药物。治疗一段时间如果没有明显的疗效,可以采用其他的化疗药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(42468)
直肠癌化疗后的反应主要包括:1、常见的化疗后不良反应:消化道反应、恶心呕吐、骨髓... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2023/03/29播放(80178)
直肠癌化疗后的反应主要包括:
1、常见的化疗后不良反应:消化道反应、恶心呕吐、骨髓...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2023/03/29播放(80178)
如果直肠癌分期较早,则不需要做化疗,直接进行手术治疗即可。如果直肠癌分期较晚,尤其部分患者有肝... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/09/07播放(73950)
如果直肠癌分期较早,则不需要做化疗,直接进行手术治疗即可。如果直肠癌分期较晚,尤其部分患者有肝...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/09/07播放(73950)
直肠癌是否需要化疗要根据临床分期来决定。具体分析如下:1、对于Ⅰ期直肠癌,只侵犯... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(29703)
直肠癌是否需要化疗要根据临床分期来决定。具体分析如下:
1、对于Ⅰ期直肠癌,只侵犯...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(29703)
直肠癌患者要不要化疗,主要根据肿瘤分期决定。常见如下:1、对于TNM分期中T1、... 赵同伟│浙江省人民医院 2023/09/09播放(55488)
直肠癌患者要不要化疗,主要根据肿瘤分期决定。常见如下:
1、对于TNM分期中T1、...
赵同伟│浙江省人民医院
2023/09/09播放(55488)
直肠癌患者需要进行术后辅助化疗。直肠癌患者易出现局部浸润,部分患者还可出现远处转移。而直肠癌需... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/07/16播放(50764)
直肠癌患者需要进行术后辅助化疗。直肠癌患者易出现局部浸润,部分患者还可出现远处转移。而直肠癌需...
万以叶│江西省肿瘤医院
2023/07/16播放(50764)
直肠癌大部分患者需要手术,术后患者其中一部分需要化疗,也就是进行化学药物治疗。直肠癌化疗选择在术后一个月恢复得比较好的时候就可以开始,需要化疗6-8次。现在国际上和国内都有统一的化疗标准,但是在不同地区、不同级别的不同医院,直肠癌化疗需要住院的天数是不相同。直肠癌需要静点一次化疗药物,然后口服化疗药物14天,休息7天后再重复进行这个程序。也就是直肠癌化疗一次大概需要14天,然后休息7天,半年之内重复这个过程,直到化疗结束为止。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/04/03收听(82454)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗,包括以下几种:1、... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/10/29播放(65058)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗,包括以下几种:
1、...
2023/10/29播放(65058)
"直肠癌化疗要根据直肠肿瘤分期来决定,如果是早期直肠癌一般在手术以后不需要化疗,只需要定期到医院体检防止肿瘤出现复发或者转移就可以。如果是2期直肠癌原则上也可以不用化疗,要根据肿瘤的恶性程度,也就是是否是低分化或者是否有脉管内癌栓等等情况来决定是否需要化疗。如果危险因素比较高,可以考虑口服卡培他滨,并且需要定期到医院复诊。如果是3期或者4期的直肠癌就需要常规行化疗,目前最常用的是卡培他滨联合奥沙利铂方案。当然也可以根据患者肿瘤基因检测结果以及药敏试验结果来决定不同的化疗方案,通常是半年左右的时间,一般是要求每3周化疗1次。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(43938)
直肠癌患者发展到中期,通过手术治疗也不能够达到100%完全治愈。因为直肠癌患者只有在极早期或者1期、2期时,有可能会通过手术之后联合其他的放疗、化疗以及靶向治疗,其有可能达到完全治愈。中期直肠癌已经有部分淋巴结,甚至远处转移的脏器,即使通过手术治疗,术后联合放、化疗,也有可能会出现术后转移复发。要想提高直肠癌患者达到彻底完全的治愈,就要做到早发现、早诊断、早治疗。40岁以上中年患者应该进行每年定期的结直肠镜体检,能够发现早期的直肠癌,有效达到彻底治愈的程度。
2019/12/24收听(86036)
直肠癌的中期大致是指Ⅱ期、Ⅲ期的直肠癌,可以根治。Ⅱ期的直肠癌患者如果没有区域淋巴结的转移和远... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(42910)
直肠癌的中期大致是指Ⅱ期、Ⅲ期的直肠癌,可以根治。Ⅱ期的直肠癌患者如果没有区域淋巴结的转移和远...
2023/03/22播放(42910)
"直肠癌中期一般情况有手术治疗的机会,通过手术治疗其实是肿瘤切除不干净,但是对以后的保守治疗会起到正面的作用的。即便是姑息性手术、减瘤手术,病人的身体里边的肿瘤细胞减少,手术后配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等,联合手术治疗和保守治疗可以起到比较好的治疗效果。如果到了癌症的晚期,错过了手术治疗的机会,一般情况下都不适合手术治疗。因为晚期的癌症,手术治疗不会增加患者的寿命,所以说手术就没有意义了。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(63094)
直肠癌中期有较大机会可以完全治愈。直肠癌发展到中期,指TNM分期中的Ⅱ期,治疗措施为放化疗后进... 赵同伟│浙江省人民医院 2023/04/06播放(75258)
直肠癌中期有较大机会可以完全治愈。直肠癌发展到中期,指TNM分期中的Ⅱ期,治疗措施为放化疗后进...
2023/04/06播放(75258)
"直肠癌中期发生局部的癌细胞浸润以及附近的淋巴结转移,尤其是可以转到肠系膜下动脉与腹主动脉淋巴结,还可能会转移到腹股沟淋巴结,所以直肠癌中期的根治率非常非常低,据临床统计不足5%。如果通过直肠癌根治术切除了肿瘤,切除足够多的肠段和转移的淋巴结,最后还得看病理结果,如果病理分化得非常好,比如高分化癌肿,术后通过积极的化疗、放疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗,其五年生存期会明显提高1-2年,即提高50%左右。所以,直肠癌中期是否能够根治,取决于患者的身体状态。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/16收听(83268)
"中期直肠癌是可以根治的,中期直肠癌指Ⅱ期或者Ⅲ期直肠癌,要根据肿瘤的位置来决定手术的治疗方式。如果中低位直肠癌在手术之前检查T3或者淋巴结阳性,考虑可以先行新辅助放化疗,等到到2个周期新辅助放化疗结束以后再次评估,如果有降期,就可以行肿瘤根治手术,这样手术效果会更好。如果是上段直肠癌,中期的一般可以直接行手术根治,根治以后要定期复查,2年之内要求每3个月到医院复查,2年之后要求每6个月到医院复查。"
2020/03/10收听(89086)
直肠癌早期没有明显症状,直肠癌中期即进展期后肿瘤会溃破或合并感染,病人可出现便血、便意频繁、排... 邱庆安│海南省人民医院 2023/11/27播放(65602)
直肠癌早期没有明显症状,直肠癌中期即进展期后肿瘤会溃破或合并感染,病人可出现便血、便意频繁、排...
邱庆安│海南省人民医院
2023/11/27播放(65602)
直肠癌中期治愈率还是比较高的,一般可能达到70%-80%左右,当然也要看治疗的情况。一般中期的直肠癌能够做手术根治,术后的病理提示可能有淋巴结转移,所以术后除了常规的4-6个疗程的辅助化疗之外,还要做辅助放疗控制局部复发和远处转移。如果超过五年没有复发,算达到临床治愈,当然并不是五年之后一定不会复发,后面还得每年复查一次,边治疗边看,只有长期治疗、定期随访,才有可能达到治愈的效果。直肠癌有可能早期主要症状是便血、大便性状改变,一旦有这些症状一定要做肛门指检、肠镜检查。通过检查早发现、早治疗,效果会更好。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(37902)
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