河北医科大学第四医院
口腔科
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儿童地包天即为反(牙合),3-5岁为最佳治疗年龄,建议患儿反(牙合)治疗时间不宜超过5岁。
若儿童反(牙合)不及时加以干预,生长发育期后可形成骨性反(牙合),需通过外科手术治疗,可增加治疗难度、痛苦及治疗费用。但需注意如患儿年龄过小可能不配合治疗,矫正达不到效果,应在患儿配合的情况下尽早进行矫正。
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"小孩子牙齿反(牙合)在2-3岁矫治最好,此时乳牙牙根发育完成,可以配戴合垫式矫治器,利用双曲舌簧推动上前牙唇向移动,也可以在基托内放置螺旋扩弓器,打开腭中缝,促使新生骨质沉积,扩展牙弓的长度和宽度。此外,还可以联合应用颏兜等,抑制下颌前伸,配合使用前方牵引器刺激上颌骨充分发育,解除反(牙合)。不到两岁的幼儿很难配合治疗,4-5岁进行矫治时,上下前牙的牙根开始吸收,恒牙逐渐向牙龈方向移动,矫治力可以加速乳牙牙根的吸收,导致乳前牙过早脱落。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/02收听(79864)
"平时说的地包天在医学上称为反颌,指的是牙齿咬合时下牙在上牙的外侧,小孩地包天最好在四周岁时进行矫正。这是因为四周岁进行地包天的矫正,治疗时间相对较短,患儿能够与医生配合,正畸过程也不会对生活带来太大的影响。乳牙出现反颌没有进行矫正,换牙后也会出现同样的情况。如果延误了治疗时机,等到换牙以后才矫正反颌,下颌骨的畸形已经形成,可能需要成年以后手术治疗。正颌手术费用高于矫正牙齿,患者承受的痛苦也更大,术后恢复时间长,从而影响患者生活。小孩地包天矫正术后应该注意少吃零食,注意保持口腔清洁。避免吃质地较硬的食物,比如骨类食物、蟹、坚果类等。还要避免吃大块的食物,比如要把苹果切成小块才吃。"
夏永华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/13收听(42733)
"地包天有真性地包天和假性地包天。真性地包天就是上颌骨是正常的,下颌骨发育过度,导致出现这样的问题,这是真性地包天。还有一种是假性地包天,是由于上颌骨发育不足,显得下颌骨过长出现了这样的情况,这个时候就涉及到两个问题,如果是假性地包天,就把上颌骨恢复正常就可以了。如果是真性地包天,还伴有上颌骨的发育不足,叫做上下颌骨的双颌的矫正,就是把上颌骨往前移,把下颌骨往后移,这样才能够真正达到矫治地包天的目的。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/17收听(41752)
地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天,其矫正方法如下:1、假性地包天:可为... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/10/25播放(76115)
地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天,其矫正方法如下:
1、假性地包天:可为...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/10/25播放(76115)
地包天大家都认为是很影响美观的问题,矫正可以从牙列的几个阶段讨论:1、如果是孩子... 符方满│海南医学院第一附属医院 2019/04/05播放(50639)
地包天大家都认为是很影响美观的问题,矫正可以从牙列的几个阶段讨论:
1、如果是孩子...
符方满│海南医学院第一附属医院
2019/04/05播放(50639)
"地包天的矫正要进行区分,对于牙齿原因引起的地包天,可以通过配戴牙套的方式进行矫正。对于乳牙期以及换牙期的儿童,可以选择配戴活动牙套,通过使上牙向前或者让下牙内收的方式矫正反颌。如果是成年人由于牙齿原因导致地包天,可以通过拔除牙齿配合矫正,效果都不错。对于颌骨发育异常导致的牙齿反颌,单纯配戴牙套效果并不明显。对于换牙期的儿童建议配戴矫治器,将上颌骨向外拉伸或者限制下颌发育,使异常的咬合得到纠正。成年人的骨骼已经定型,对于颌骨发育引起的地包天,通常需要结合手术的方法来进行矫正。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(19577)
求美者应根据年龄和严重程度选择有效治疗,部分求美者属于轻度咬合畸形或者发育期的儿童,可以到牙科... 张家宁│北京清华长庚医院 2016/10/10播放(57305)
求美者应根据年龄和严重程度选择有效治疗,部分求美者属于轻度咬合畸形或者发育期的儿童,可以到牙科...
张家宁│北京清华长庚医院
2016/10/10播放(57305)
地包天分为真性地包天和假性地包天。真性地包天指上颌骨正常发育,下颌骨发育过度,导致地包天。假性... 李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/01/17播放(92827)
地包天分为真性地包天和假性地包天。真性地包天指上颌骨正常发育,下颌骨发育过度,导致地包天。假性...
2018/01/17播放(92827)
地包天的矫正方法包括:1、3-5岁乳牙期,可通过简单的活动矫治器或固定矫治器处理... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/12播放(63828)
地包天的矫正方法包括:
1、3-5岁乳牙期,可通过简单的活动矫治器或固定矫治器处理...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/12播放(63828)
地包天是口腔专业特别口腔正畸专业非常关注的问题,是常见的临床表现,所谓地包天就是下面牙齿生到上... 严枭│郑州人民医院 2018/11/19播放(62002)
地包天是口腔专业特别口腔正畸专业非常关注的问题,是常见的临床表现,所谓地包天就是下面牙齿生到上...
严枭│郑州人民医院
2018/11/19播放(62002)
地包天,即前牙的反颌,表现为下前牙在上前牙的外边。地包天的情况也是根据出现的年龄和地包天的程度... 李巍然│北京大学口腔医院 2019/06/23播放(95785)
地包天,即前牙的反颌,表现为下前牙在上前牙的外边。地包天的情况也是根据出现的年龄和地包天的程度...
李巍然│北京大学口腔医院
2019/06/23播放(95785)
地包天我们认为它是骨头造成的,就是骨头长太多,这时候我们就会考虑把骨头用正颌手术方法,伤口就在嘴巴里面,把它往后推。地包天的处理方法是正颚手术。有些会用骨骼牵引的方法把上颚牵引出来,如果你上颚比较凹,可以把上颚牵引出来,基本上效果还是可以。到了青春期还是要手术,如果是骨头造成的,我们可以安一些矫正器,再拉线,属于矫正牙科的范围。事实上地包天如果可以用矫正牙科处理,我们乐见其成,但是绝大部分都是骨性的,不要用矫正牙科,这样处理是不好的。如果可以,可以参考一下两科医生的意见,去探讨一下,什么样是对病人最好的解决方式。
2017/07/10收听(18548)
"小孩牙齿出现地包天的时候,可以进行早期矫正,也就是说不用等到牙齿替换完成。如果孩子能配合进行取模型操作,越早越好,大概3-4岁开始就可以。对于小孩的地包天矫正比较快,因为颌骨本身就处于发育期,受到外力会反应比较迅速,所以对于小孩能配合,早期就可以完成矫正,效果也比较好。对于成人来说,地包天可能就需要结合是否有骨组织的畸形,决定是否需要正畸和正颌手术联合进行矫正的方法。孩子的地包天可能与不良习惯有关,家长也需要在日常生活中仔细观察孩子是否有不良习惯,比如咬铅笔、咬手指等不良习惯,可能会导致出现口腔内牙齿的畸形。如果出现不良习惯,家长是第一关,一定要好好的跟孩子沟通,尽量去减少不良习惯的发生和形成。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/18收听(12445)
"地包天是根据分型来确定的。一般地包天分为牙性、功能性、骨性。骨性的因素主要是指上颌骨和下颌骨的发育速度和程度的不对等。包括上颌骨的发育不足、下颌骨的发育过度,或者二者兼而有之。牙性反颌是指骨头发育是正确的,位置是没有问题的,只是牙齿长反了,把牙齿掰过来就好了。功能性反颌,是指骨头基本上没有什么太大的问题,而且病人在口颌系统放松的情况下,肌肉不咀嚼、不咬合、不发音的情况下,牙齿是是没有反颌的,但是一旦行使功能,比方咀嚼食物的时候,就会发生反颌。这种情况下,可能需要对个别的牙齿进行调磨。"
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(47582)
"其实所有的正畸病例都是一样的,在病人戴完牙套之后,都会常规的嘱咐病人。一个是疼痛的问题,因为刚带上牙套肯定有一个磨合期,软组织会不适应,尤其是固定牙套,可能会被矫正器勾坏,有1-2周的适应期。另外每一次来加力的时候,头3-7天是加力的适应期,这个时候可能会疼痛,但这种疼痛不是刀割斧砍的锐痛,就是牙齿受力之后觉得牙根发胀、发痒的感觉。有时候可能觉得连馒头面条都吃不动,就想会不会有什么问题,所有的正畸病人都要有一段适应期。一般来讲,第1个月是最不舒适的,这是疼痛的问题。还有就是吃饭的问题,不要吃太硬的东西,因为硬的东西会把矫正器硌掉,前牙不要用来切咬水果,水果有可能在前牙也会形成支点,把水果切成小块,送到后牙的咬颌面上去咬。最重要的一点是刷牙的问题,一定要刷牙。牙齿要在非常健康的牙周环境下,才能有效高速的移动,否则牙龈堆积,第一、牙齿动不了。第二、尤其是牙周炎的病人,可能来做正畸的时候,不注重口腔卫生的维护,正畸力的加力反而把感染带向深方,这些都有着更坏的影响。"
2018/05/04收听(68711)
地包天的矫正,好多患者认为需要等到孩子换完牙,恒牙萌出后再开始矫正,可能已经错过了儿童矫正的最... 孙佩佩│济南市中心医院 2020/01/06播放(66636)
地包天的矫正,好多患者认为需要等到孩子换完牙,恒牙萌出后再开始矫正,可能已经错过了儿童矫正的最...
孙佩佩│济南市中心医院
2020/01/06播放(66636)
地包天表现为下牙咬在上牙前面,而正常人是上牙咬在下牙前面,患者一般不能自行矫正,否则可能会引起... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/18播放(99258)
地包天表现为下牙咬在上牙前面,而正常人是上牙咬在下牙前面,患者一般不能自行矫正,否则可能会引起...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/18播放(99258)
地包天矫正方法与患者年龄相关,具体如下:1、小儿患者:如果伴骨性错颌,矫正较困难... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/15播放(93724)
地包天矫正方法与患者年龄相关,具体如下:
1、小儿患者:如果伴骨性错颌,矫正较困难...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/15播放(93724)
地包天最佳的矫正年龄为3-5岁,3岁的小朋友基本上幼儿园,能够配合医生,听懂医生指令,配合取模... 陈文玉│湖南省人民医院 2021/07/28播放(86402)
地包天最佳的矫正年龄为3-5岁,3岁的小朋友基本上幼儿园,能够配合医生,听懂医生指令,配合取模...
陈文玉│湖南省人民医院
2021/07/28播放(86402)
地包天在临床上称为反(牙合),正常人的正常咬合关系应该是上颌在外边,下颌处于略微后退的位置。表... 周炼│北京协和医院 2019/10/29播放(91926)
地包天在临床上称为反(牙合),正常人的正常咬合关系应该是上颌在外边,下颌处于略微后退的位置。表...
周炼│北京协和医院
2019/10/29播放(91926)
河北医科大学第四医院 张雨温
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