滑膜炎是什么病_有来医生

王晓滨
主任医师

北京医院

骨科

滑膜炎是什么病

2023-05-31 11:27播放 :

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视频内容

滑膜炎是病理学诊断，而不是真正特异的临床诊断。滑囊为关节内部的一层软组织膜，因为受伤或受刺激可出现肿痛、白细胞渗出、渗液等一系列表现，称之为滑膜炎。

如滑膜炎在临床上找不到任何特殊原因，称为非特异性滑膜炎。多数滑膜炎因为并发骨关节本身磨损，可导致骨关节炎或者类风湿等疾病。非结缔组织病累及到滑膜，滑膜本身可出现免疫组织反应所导致的渗出。后两种情况必须要到专门的骨科医生或者免疫风湿科的门诊加以区别，需要做抽血化验，也需要在关节腔积液抽出一部分送化验，甚至取滑膜软组织做标本穿刺，穿刺完送病理才能得到正确诊断。

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"滑膜炎实际上就是在关节里边发生了滑膜的充血、水肿、渗出，导致关节的病变。滑膜炎是疾病的临床表现，滑膜炎症有很多种原因引起的滑膜炎，像有些时候是单纯的外伤性滑膜炎，膝盖撞伤了、磕伤了、扭伤了，之后就会导致关节里面滑膜充血、水肿，甚至有些撕裂，导致关节里面的积血，然后导致关节肿胀疼痛，活动受限，叫单纯性的外伤性的滑膜炎。还有就是因为年龄增长，发生退行性骨关节病、关节囊软骨磨损、长骨刺，这时候有可能是一过性的过度的运动、劳累，就会导致关节面的滑膜受到过度的刺激，导致滑膜的充血、水肿、渗出，导致关节积液，产生急性的滑膜炎，这是一种。还有其他的像类风湿性关节炎，本身的病理基础就是滑膜炎的病变，滑膜是一种病理性的滑膜，会不断增生，然后侵蚀关节软骨，从而导致滑膜内充血、水肿、增生，关节肿大，关节里面有一些积血的表现，这是一种类风湿性关节炎的滑膜炎。其他的像化脓性的关节炎的滑膜炎、结核性的滑膜炎，都是因为细菌感染，导致关节面的滑膜出现了增生、水肿、渗出等疾病，主要表现为关节的红、肿、疼痛、肿胀、积液，这是滑膜炎疾病的情况。"

语音时长02:18''

张道俭│北京大学第一医院

2020/09/15收听(64894)

滑膜炎是什么病

"滑膜炎是无菌性炎症，常见于老年人的膝关节，滑膜炎是因为膝关节受到创伤性损伤、年龄增长、患者自身免疫功能障碍，或者外界感染、身体代谢紊乱，导致滑膜功能异常。滑膜有分泌滑液的作用，异常的滑膜没有办法产出和吸收多余的滑液与关节液，从而导致膝关节产生积液，就是最常见膝关节滑膜炎。如果滑膜炎发生在年轻的人群中，是由于慢性挫伤或者急性伤害导致。临床表现多表现为受损关节疼痛、关节红肿、活动受限、走路吃力等关节功能障碍。患者的滑膜炎难以治愈，通过关节镜手术微创用刨刀切除病变的滑膜，但很容易复发。"

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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2023/09/07播放(34043)

关节滑膜炎是什么病

"关节滑膜炎是什么病？关节滑膜炎实际上它是一种症状的诊断，就诊断关节是个滑膜炎，但是这个诊断它没有列出滑膜炎的原因是什么，所以它是一种表象诊断的病。很多病都可以表现为滑膜炎的这种表现，它是因为关节里边的滑膜受到刺激以后，产生了一种炎症，导致它会出现滑膜充血、肿胀、渗出，导致关节出现积液、积水疾病。引起滑关节滑膜炎的原因有很多，像最常见的第一个就是膝关节的炎骨关节炎、关节软骨磨损、周围增生的骨赘，然后会导致关节周围的滑膜也会有一些增生。然后在有些诱因的情况下，会发生急性关节滑膜的急性炎症，导致关节大量的积液，这是病因。还有像类风湿性关节炎、痛风性的关节炎、色素沉膜沉着绒毛结节性的滑膜炎，还有一些化脓性的关节炎、银屑病性关节炎、大骨节病性关节炎等，这些关节炎都可以发生关节的滑膜炎，关节的滑膜炎它是一种临床表现，症状性的诊断，而看不出它的病因。所以它是一种主要表现为关节的肿胀、积液，这是滑膜炎疾病的内容。"

语音时长01:58''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/15收听(19466)

骨滑膜炎是什么病

"骨滑膜炎是什么病？顾名思义，骨滑膜炎是骨滑膜组织发生的一种炎症，主要表现在关节部位，膝、髋、踝关节的滑膜增生造成的炎症。滑膜增生、水肿、渗出增多使关节腔内积液压力增高，导致受累关节的疼痛、肿胀、活动不能，如合并细菌感染会出现局部的色红、皮温增高、肿胀加剧、患者疼痛剧烈难以忍受，肢体不敢活动。上述滑膜炎可以通过系统的保守治疗，抗炎、化瘀、消肿、关节腔穿刺抽液、营养关节软骨，严重时可通过镜下滑膜清理术，主要以关节镜为主，如严重的滑膜炎造成骨质的破坏，严重使关节腔隙明显狭窄，影响关节活动，影响患者的生活，可采用手术人工关节置换术，达到治疗的目的。"

语音时长01:10''

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滑膜是位于关节内的一种膜状物，对关节可以起到保护的作用。滑膜可以分泌关节液，在关节的活动过程中，可以起到润滑关节，减少软骨磨损的作用。当滑膜受到某些刺激时，例如创伤、劳损等刺激，滑膜就会出现增生、变厚，同时关节液也会分泌增多，出现这种情况临床上被称为滑膜炎。滑膜炎多为无菌性炎症，好发于膝关节。滑膜炎的主要临床症状是关节部位的肿胀、疼痛以及关节活动受限。出现滑膜炎后需要及时的进行治疗，否则容易导致骨性关节炎的发生。对于滑膜炎的治疗，通常是采取保守治疗，急性期需要制动患肢，避免负重活动。同时可以口服非甾体抗炎药物，抗炎镇痛治疗，也可以口服软骨保护剂，例如氨基葡萄糖胶囊等，还可以进行关节腔内注射透明质酸钠润滑关节。如果保守治疗效果不好，可以在关节镜下行滑膜清理手术。

语音时长01:37''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/08收听(40538)

滑膜炎是什么

滑膜炎相当于一种无菌性炎症，和嗓子发炎的炎症不一样。嗓子发炎可能要用抗生素，比如头孢、青霉素之类，滑膜炎是无菌性炎症，相当于感冒一样，比如膝关节滑膜炎，感冒了会有鼻涕、嗓子疼，而膝关节产生滑膜炎就会产生多余的积液，膝关节就会出现明显的肿胀甚至因为肿胀造成活动受限。每个人感冒的症状不一样，有的轻而有的重，轻的人可能喝点热水、休息几天则感冒就好了，但重的人可能会有发烧，还要去医院输液。滑膜炎也是一个道理，比较轻的滑膜炎通过休息甚至用外用药物治疗可能都会好转，比较中度和重度的滑膜炎往往会采取口服药物来缓解炎症，更严重的滑膜炎、反复迁延不愈的患者可能还需要手术治疗，所以滑膜炎是否严重要看其表现是什么样的。

语音时长01:19''

李晔│北京协和医院

2020/04/03收听(74334)

滑膜炎是什么引起的

滑膜主要为关节囊内侧的解剖结构，主要表现为一层较薄、柔软的结缔组织膜。由于滑膜可以分泌润滑液，...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/12/03播放(95858)

滑膜炎是什么引起的

滑膜炎产生的原因非常多，主要是由于物理、机械、生物、免疫等不良因素长时间的刺激而导致形成的，最为常见的滑膜炎是由于关节的反复频繁运动，对滑膜造成不良刺激产生的，刺激之后使滑膜增生，并且分泌关节滑液。另外，比较常见的是由于细菌或者结核杆菌感染导致的滑膜炎。滑膜炎还见于免疫因素，比如风湿性关节炎、绒毛结节性滑膜炎、血友病性滑膜炎等，还有一些滑膜炎是由于其他不良因素刺激产生的，所以需要根据具体不同的致伤因素，对滑膜炎进一步治疗。

语音时长01:34''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/05/09收听(93126)

滑膜炎是什么

滑膜炎就是滑膜的炎症，常见于人体的大关节，比如髋关节、膝关节和踝关节，最常见的就是膝关节的滑膜炎。滑膜炎一般有以下几种原因：1、自发性的、无菌性的炎症，这时候会没有查出什么原因而自发性的导致滑膜的炎症。2、可以是运动的损伤而导致的滑膜炎，当人在大量的运动之后就可以出现膝关节的滑膜炎。3、可能是感染，比如膝关节的感染或者是特异性的感染、结核而导致的滑膜炎。4、肿瘤，比如绒毛结节性滑膜炎，这是一种特殊性的滑膜炎，是低度恶性、滑膜肿瘤性炎症。滑膜炎一般的症状就是疼痛、肿胀、关节积液以及关节的活动受限，所以如果出现关节的疼痛、肿胀、活动受限或者有积液，有可能就是滑膜炎。

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2019/05/05收听(25456)

半月板损伤和滑膜炎是一个病吗

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/18播放(33971)

脚上滑膜炎是什么引起的

"滑膜炎是指滑膜因为受到刺激，从而发生炎症，并分泌液体使其形成积液的一种关节疾病。滑膜炎可由外部创伤、风湿类疾病、结核病、关节退行性病变等等多种疾病引起，患有滑膜炎后患者通常会出现关节部位疼痛、肿胀、发热，以及功能活动受限等症状，患者通常需要做体格检查以及核磁共振检查来确诊滑膜炎的病情。足部滑膜炎症通常由急性创伤或慢性劳损引起，表现为足部肿胀、疼痛、难以行走或行走障碍等。若患者出现足部滑膜炎的症状，建议及时去正规医院进行检查，以确定病情发展程度，以及是否有其他并发症状，对因、对症治疗即可，出现严重症状时及时就医。"

语音时长01:15''

郭树章│天津市第三中心医院

2021/01/18收听(90456)

滑膜炎的诊断是什么

"滑膜炎的诊断包括以下几个方面，第一、病史，病人常有膝关节劳累或者关节着凉的病史。第二、症状，滑膜炎常出现关节的疼痛，关节的肿胀以及关节活动的受限，以及关节积液的形成，如果关节积液形成的很多，这时就会出现关节明显活动受限。第三、进行相关的检查，可以进行核磁或者超声检查来进一步的确诊积液的量，以及观察膝关节内滑膜的情况。第四、是否为其他疾病而导致的滑膜炎，比如结核、痛风、类风湿或者滑膜肿瘤，要进行相关的化验以及膝关节核磁的检查才能够进一步确诊。"

语音时长01:18''

常克武│七台河市人民医院

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滑膜炎是什么原因引起的

滑膜炎是引起关节疼痛的一种疾病，其中膝关节滑膜炎是最为常见的滑膜炎。膝关节滑膜炎是由于多种原因...

李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院

2023/04/06播放(65780)

儿童滑膜炎是什么引起的

"儿童滑膜炎主要表现为髋、膝关节的滑膜炎。髋膝关节的滑膜炎有两种，一种是创伤性滑膜炎，一种是特异性感染性的滑膜炎。因创伤性关节炎多见于膝间或髋间的不恰当的外伤或暴力造成的关节滑膜的增生、水肿、渗出增多，关节腔内压力增大引起的髋关节或膝关节的疼痛、肿胀、不敢活动，有时表现剧烈疼痛，极其难忍。上述可通过抗炎、消肿、化瘀，必要时关节穿刺抽液来达到治疗目的，但是患者必须严格的制动2-3周。特异菌感染的滑膜炎如结核性滑膜炎，在上述治疗方案同时需要系统的抗结核治疗，抑制结核杆菌才能达到上述的治疗目的。"

语音时长01:09''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(41246)

关节滑膜炎是什么意思

"关节滑膜炎是指关节内滑膜的一种炎性病变，可以由多种原因引起的，比如近期受凉、疲劳可以引起，细菌感染可以引起，外伤刺激可引起，风湿免疫方面的疾病也可以引起。一旦出现关节滑膜炎的情况，需要及时的去医院骨科就诊，做磁共振等相关检查明确具体的症状以及病因，再确定相应的治疗方案，一般可以休息制动一段时间，做局部的理疗，比如用红外灯照射。对于细菌感染引起的，需要进行积极的抗感染治疗。如果形成明显的关节腔积液，可以考虑进行抽液治疗。对于感染引起的，也可以应用抗生素进行关节腔注射。"

语音时长01:11''

孙增新│滕州市中医医院

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谢哲│武汉大学中南医院

2023/01/30播放(76986)

创伤性滑膜炎是什么

"创伤性滑膜炎是由于关节在外伤之后，导致滑膜慢性和急性的无菌性的炎症，常见于髋关节、膝关节以及踝关节这种大关节，它的主要症状就是关节疼痛、关节肿胀以及关节活动障碍。在膝关节常可以表现为有大量的积液，积液较多时严重影响关节的活动。创伤性滑膜炎的治疗包括以下几个方面，第一、关节的制动；第二、关节穿刺，如果滑膜炎时积液较多，就需要进行关节腔穿刺，抽出关节腔内的积液，从而使关节活动受限的症状能够得以缓解或者消失。第三、口服药物的治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，也可以口服中成的药物，比如滑膜炎片。如果严重的创伤性滑膜炎反复发作，经过保守治疗效果不佳，还可以在关节镜下进行滑膜的清理。"

语音时长01:29''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/03收听(30960)

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