首都医科大学宣武医院
疼痛科
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左脸抽搐的原因如下:
1、头颅本身问题:尤其是颅内占位性病变,对于有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者,出现这种情况要及时的进行头颅核磁共振检查,明确是否有颅内占位性病变、血管部破裂、脑出血、脑梗塞,上述疾病可刺激神经产生抽搐;
2、三叉神经痛:称为痛性抽搐,由于三叉神经分布区的病变导致,需要进行三叉神经的头颅核磁共振检查,明确是否是由于肿瘤刺激压迫产生继发性疼痛。如果没有占位性病变,这种痛性抽搐属于原发性病变,可采用三叉神经半月节射频热凝术进行治疗;
3、面肌痉挛:如果随着时间的延长症状逐渐加重,一般是面肌痉挛的早期表现,建议及时到医院进行检查、治疗。
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左边脸抽搐,可能是面肌活动兴奋性增高导致。神经血管交互压迫性的疾病也叫面肌痉挛症,其产生原因是... 国红│北京医院 2023/04/27播放(37076)
左边脸抽搐,可能是面肌活动兴奋性增高导致。神经血管交互压迫性的疾病也叫面肌痉挛症,其产生原因是...
国红│北京医院
2023/04/27播放(37076)
脸的抽搐叫做面肌痉挛,引起面肌痉挛的原因较多,常见的原因如下:1、精神因素:比如... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(50146)
脸的抽搐叫做面肌痉挛,引起面肌痉挛的原因较多,常见的原因如下:
1、精神因素:比如...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(50146)
"左边嘴角偶尔抽搐考虑是面肌痉挛,对于面肌痉挛一般多呈阵发性而且不规律,抽搐的程度也不等,一般病人多是由于劳累、精神过度紧张导致的。对于面肌痉挛的病因临床上尚不完全明确,考虑和机体的一般亚健康状态有一定的关系。对于面肌痉挛的治疗西医一般可以考虑手术治疗,中医可以给予针灸或者配合着中药汤剂调理。其中临床上有一部分面肌痉挛是继发于疾病的发生,比较多见的就是周围性面神经炎、面瘫之后遗留的面肌痉挛,对于这类面肌痉挛的建议病人积极的进行手术治疗。而对于原因不明的面肌痉挛建议先保守治疗,对于面肌痉挛的病人要注意休息,从自我的心理上放松,避免焦虑、紧张的情绪以免加重面肌痉挛的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(70996)
"左边面部抽搐有可能是两种情况:第一种情况,可能是是面肌痉挛,面肌痉挛是单侧面部的阵发性的肌肉不自主的抽搐,间歇期是正常的。一般起于上下的眼睑,缓慢的进展,逐渐会向面颊扩散到一侧面部的所有肌肉。在发作间歇期,神经系统查体没有明显的阳性体征。面肌痉挛的常见原因认为是神经血管压迫,即面神经根在脑桥段受责任血管的压迫,导致面神经脱髓鞘改变,引起异位电位的交叉传导。诊断方面需要进行头部磁共振及面神经加密扫描,即三维稳态快速的磁共振序列成像,可以清晰的显示面神经受血管的压迫。治疗可以采用手术的微血管减压术,以及可以应用肉毒毒素注射治疗,或者口服巴氯芬等药物。第二种情况,可能是癫痫中的部分性发作,可能会出现发作性的左侧面部肌肉以及伴有左侧上肢或下肢的抽搐,继而可能伴有四肢抽搐或昏迷、舌咬伤、尿失禁等。关于癫痫的确诊需要做头部磁共振、脑电图,甚至腰穿检查等来确诊。治疗需要进行抗癫痫治疗或者针对病因,比如脑炎的抗病毒、抗炎治疗等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/28收听(61206)
"右脸老是抽搐,通常是面肌痉挛所引起,面肌痉挛又称为面肌抽搐,多见于中老年人,女性相对多发。临床可表现为阵发性、快速而不规律的面肌抽动,多局限于一侧,两侧同时受累者较为少见,起病可以从眼轮匝肌的轻微抽动开始,逐渐向口角和整个面肌扩展。面肌痉挛的患者,除了面部肌肉阵发性且不自主抽动以外,通常查体无神经系统其它阳性体征,面肌痉挛属于周围神经病变,具体病因目前尚未明确,多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到刺激或压迫有关。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(59960)
"脸抽搐、跳动在临床上很常见,原因主要是由于支配面部肌肉运动的神经受刺激以后引起的,这条神经叫做面神经,这种现象临床上叫做面肌痉挛。如果抽搐、跳动的现象不严重,只是偶尔出现,可以暂时观察,不需要特别的处理。有的时候和疲劳、休息不好有关系,要注意休息,保证睡眠。如果脸抽搐、跳动的现象持续存在,一直不缓解,就要引起重视,需要做头颅的磁共振检查,目的是了解颅内的情况。因为面肌痉挛大多数是由于大脑中桥小脑角区域的血管,压迫面神经的根部引起的,所以最好的根治的方法就是手术治疗,采用的是微血管减压术,在手术中主要是在显微镜下找到压迫神经的责任血管,用一种特殊的材料隔开,手术的有效率能够达到90%以上。除了手术治疗之外,还有药物治疗和肉毒素局部注射治疗,但是这两种治疗方法都不是根治的方法,只能够暂时的缓解症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/21收听(26298)
"左脸抽搐一般见于以下三种情况:第一种情况,面神经麻痹恢复期,患者还可伴有口眼歪斜、流涎、眼睑闭合不全等症状,建议患者,进行科学的康复治疗,避免遗留后遗症。第二种情况,面肌痉挛,其部分患者病因不明,部分患者与面神经走行处,受到血管或肿瘤压迫所致,患者主要表现为一侧面部不自主抽动,严重影响患者的形象气质以及社交功能,建议患者神经外科就诊,必要时口服卡马西平,或者手术治疗。第三种情况,癫痫局灶发作,该病既往有癫痫病史或者癫痫家族史,症状间断出现,一般持续时间不超过十分钟,脑电图可进一步明确诊断,建议患者神经内科就诊,必要时可做二十四小时动态脑电图。"
齐英斌│吉林省人民医院
2020/04/04收听(15992)
脸抽搐跳动,主要可能与以下几种因素有关:1、面神经炎:如果是急性期,考虑可能是面... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(40742)
脸抽搐跳动,主要可能与以下几种因素有关:
1、面神经炎:如果是急性期,考虑可能是面...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(40742)
"右脸抽搐,一般考虑以下原因:1、面肌痉挛:又称为面肌抽搐,最常见于是一侧面部肌肉,阵发性的不自主痉挛性抽动,一般没有疼痛,女性多见,而且一般是在中年起病。抽搐有时候可以扩展,严重的时候可以累及眼角以及颈部的肌肉,但是在入睡后症状会消失。情绪紧张、激动或者感到疲劳时,有可能会加重。治疗上,一般首选肉毒素注射,安全、有效,但是维持时间比较短,注射一次可以维持3-6个月,不良反应一般会出现短期的眼睑下垂、视物模糊以及流口水等。此外,也可以考虑药物治疗,比如卡马西平、加巴喷丁、氯硝西泮等。手术治疗则仅用于肉毒素注射效果不佳,而且有明确血管压迫所致面肌痉挛的患者。2、癫痫:癫痫部分性发作,可以导致一侧的面部抽搐,完善脑电图可以帮助明确诊断。如果脑电图存在癫痫波,则可以口服卡马西平或者奥卡西平,针对这种症状性癫痫,进行对症处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/07收听(82880)
"幼年老是抽搐是怎么回事,主要考虑以下几个方面:第一、要询问患者既往有没有面神经炎的病史,部分面神经炎的患者可能会出现患脸肌肉一阵一阵的抽搐。第二、右脸老是抽搐,要询问患者既往有没有癫痫的病史,有些癫痫的患者,特别是局灶性发作的时候,主要是表现为一侧面部的肌肉一阵一阵的抽搐,这个时候可以去做头颅磁共振或者脑电图的检查。第三、右脸老是一阵阵的抽搐,如果是个儿童或者青少年,要询问患者对侧脸部有没有同时出现抽搐,或者有没有身体、手脚不自主的运动,做风湿相关的检查,还要询问患者父母有没有相关的疾病,有可能有舞蹈病的可能。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/13收听(15070)
"右半边脸抽搐可能是面肌痉挛,也叫面部抽搐,它是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点。这个病原因不是很清楚,多数人认为,本病的发生与面神经通路受到机械性的刺激和压迫有关,少部分见于面神经麻痹恢复不完全的患者。大多报道这类的病人是有血管压迫的,主要是小脑的前下动脉、后下动脉、小脑上动脉和静脉血管可能压迫到了面神经根。另外桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤,还有囊肿压迫面神经也可以引起面肌痉挛,发病机制可能是面神经的异位兴奋或伪突触传导所导致的。另外还有一个需要注意,有面部肌肉的抽搐有可能是局灶性的运动型癫痫,但是一般抽搐范围比较大,还会出现头、颈、肢体部位的抽搐,脑电图可以看到癫痫波。另外还有就是习惯性的面肌痉挛,一般见于儿童和青壮年,常常有双侧眼睑的强迫运动,是可以自主控制的。舞蹈病也可以出现面肌抽动,但往往是双侧的,一侧的一般不太考虑这个疾病。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/27收听(95472)
如果右侧脸部抽动原因,包括局灶性癫痫病、面肌痉挛综合征,具体分析如下:1、局灶性... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/28播放(97104)
如果右侧脸部抽动原因,包括局灶性癫痫病、面肌痉挛综合征,具体分析如下:
1、局灶性...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/28播放(97104)
右脸抽搐最常见于面肌痉挛,通常是一些原发、没有任何原因造成的面肌痉挛,也可能是右侧的面神经炎损... 彭华│上海长征医院 2023/04/08播放(26910)
右脸抽搐最常见于面肌痉挛,通常是一些原发、没有任何原因造成的面肌痉挛,也可能是右侧的面神经炎损...
彭华│上海长征医院
2023/04/08播放(26910)
左脸出现肌肉抽搐,称为面肌痉挛,目前认为血管神经相互压迫可导致面神经痉挛,即面神经在出颅部位有... 国红│北京医院 2023/03/19播放(61058)
左脸出现肌肉抽搐,称为面肌痉挛,目前认为血管神经相互压迫可导致面神经痉挛,即面神经在出颅部位有...
2023/03/19播放(61058)
左边脸发麻可能由多种原因导致,最常见的是左边面部神经受损产生面部神经炎,会导致左边脸发麻、面部活动不灵活,严重的出现面瘫。考虑是脑血管出现疾病,也会导致一侧面部发麻、发胀,还考虑是局部中风导致的面部神经麻痹。可以采取部分部位按摩、针灸进行治疗。还可能是脑部发生部分病变,可能是大脑半球病变或者脑干病变,表现为一侧面部麻木,对肢体的掌握力下降。除过以上原因之外,可能是产生轻微脑梗塞、脑血栓、面部神经和肌肉受到压迫,建议前往医院进行正规的检查,及时发现,及时进行相应的治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(98694)
左边脸神经痛指的是三叉神经痛,三叉神经痛是骤然发生的短暂剧烈疼痛,严格限于三叉神经感觉支配区内。三叉神经痛常于40岁以后起病,女性相对较多见,每次发作仅数秒至1-2分钟骤然停止,间歇期一切正常,发作可由一日数次至一分钟多次,发作呈周期性,持续数周、数月或更长,可以自行缓解。在病程的初期发作次数较少,间歇期较长,随着病程的进展,间歇期逐渐缩短,病人面部某个区域可能会特别敏感,容易触发疼痛,如上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘等,这些区域称为触发点,发作期间面部的机械刺激,如说话、进食、洗脸、剃须、刷牙等,都可能会诱发疼痛。
2020/08/10收听(41176)
左边脸麻木主要是由于支配面部的三叉神经传导通路受到损害而导致,常见于以下疾病:1... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/19播放(53262)
左边脸麻木主要是由于支配面部的三叉神经传导通路受到损害而导致,常见于以下疾病:
1...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/19播放(53262)
出现左边脸发麻的症状,如果面部活动受限出现嘴歪眼斜、一侧闭眼困难、抬头纹消失等症状,可能和病毒感染或者受风等,导致的面神经炎有关系。左侧面部发麻,也有可能和外伤导致的神经损伤、面神经炎或者着凉等,影响了局部的血液循环有关系。左侧脸发麻,如果伴有一侧肢体活动受限的症状,有可能和患有脑梗塞、脑血栓有关系。如果有明显的头痛、恶心、呕吐的症状,有可能和患有脑出血有关。一侧面部发麻如果伴有局部的红肿、疼痛等症状,有可能和过敏或者局部的炎症、患有腮腺炎等有关系。可以做局部按摩,应该去医院就诊,确定病因以后再治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(53412)
"患者脸向左边歪考虑是面瘫原因,主要有以下几方面:第一、周围性的面瘫,患者右侧面神经受损以后导致右侧面肌瘫痪,但是左侧面部肌肉力量是正常的,所以会表现为脸向左边歪,这种情况形成的原因主要是因为感染病毒或者面部受凉、受风吹以后,导致面神经脱髓鞘的改变,属于是周围性的面瘫。第二、患者脸向左边歪要考虑可能是中枢性面瘫,也就是脑梗死或者脑出血这一类疾病导致的。这种情况都会突然的出现,患者除了有面肌瘫痪以外,伸舌的时候舌头会有偏斜,还会有肢体的活动不利、语言笨拙等神经功能缺损的症状,可以通过做磁共振、脑功能成像的检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(82748)
左边脸疼痛是三叉神经痛引起,三叉神经痛表现为三叉神经感觉支配区内骤然发生的剧烈疼痛,病人常紧按病侧面部或用力擦面部以减轻疼痛,有的在发作时不断做咀嚼动作。严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐,每次发作仅数秒到两分钟即骤然停止,间歇期一切正常,发作呈周期性,持续数周、数月或更长,部分患者可自行缓解。疼痛常起自一侧的上颌支或下颌支开始,随病程进展可影响其它分支,病人面部某个区域可能特别敏感,易触发疼痛,如上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘等。这些区域称之为触发点,发作期间面部的机械刺激,如说话、进食、洗脸、刷牙等,都可能诱发疼痛。
2020/07/29收听(87262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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