首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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不管是否存在基础疾病，如基础肺疾病、基础肝脏疾病等，所有人对于新型冠状病毒肺炎都易感。老年人、年轻人、儿童，均无对新型冠状病毒肺炎的抵抗力，接触新型冠状病毒，达到一定病毒质量之后都可能会感染。但有不同基础疾病、不同年龄的人感染新型冠状病毒肺炎之后疾病严重程度可有不同，特别老年人有基础肺脏疾病等情况时，感染新型冠状病毒肺炎后可能病情较年轻人或儿童加重，可能发展成为重症。危及生命的风险可能更高。
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在临床门诊和病房工作中，医生会经常询问患者是否有基础疾病，其实基础疾病是比较宽泛的概念和范畴，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/10播放(58802)
在临床门诊和病房工作中，医生会经常询问患者是否有基础疾病，其实基础疾病是比较宽泛的概念和范畴，...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/10播放(58802)
"新型冠状病毒肺炎是自限性疾病，意思就是新型冠状病毒肺炎是可以自己康复的或者自己痊愈的，即便不用任何药物的干预也是可以自己痊愈的。这个疾病实际上跟大部分的病毒性感染疾病是类似的，例如感冒，感冒以后完全可以不用药，多喝水、多休息、加强营养，一般一周左右都是可以康复的。新型冠状病毒肺炎也不例外，但是对于免疫力低下的人群或者有基础病的、年纪大的人群来讲，新型冠状病毒肺炎往往是致命的。观察到很多死亡的患者绝大部分也是年老体弱，或者平常有很多的基础病，比如糖尿病、高血压、肝病、肾病，这类病人往往得了新冠肺炎预后就比较差，所以自限性疾病也是相对而言的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(41584)
基础病指需要长期药物治疗的慢性疾病，多见于老年人群，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑血管... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/15播放(76102)
基础病指需要长期药物治疗的慢性疾病，多见于老年人群，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑血管...
2023/10/15播放(76102)
基础病一般来讲就是指一些慢性疾病，尤其是慢性代谢性的疾病，比如高血压、糖尿病、血脂异常，在呼吸系统一般是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病；消化系统通常会只有慢性的胃病、胃炎等。之所以会提到基础疾病，一个是它比较容易多发，另外一个是很容易长期存在，并不像呼吸道的感染经过治疗之后就会痊愈。这些慢性基础疾病会对患者的整体健康情况产生不利影响，通常会根据病人合并基础疾病的多少，来判断病人的身体状态如何。合并的基础疾病越多，身体状态可能就会越差，也就是身体底子会差，在后期处理当中要多考虑他合并的基础疾病。
张妮│北京医院
2020/08/25收听(77816)
"新型肺炎是由于感染了新型冠状病毒以后引起的肺炎炎症，新型肺炎全称叫新型冠状病毒感染肺炎，简称新型肺炎，也叫新冠肺炎。肺炎狭义的理解可以认为是由于感染了一些病原微生物引起的肺实质，包括肺泡的炎症。能够引起肺部感染的病原微生物是很多的，常见的比如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒都是可以的，新冠肺炎主要是由于新型冠状病毒感染引起的。之所以叫新型冠状病毒，是为了和以前接触过的一些冠状病毒，比方说非典病毒或者是中东呼吸综合征病毒进行区别，所以叫新型冠状病毒。很多患者感染新型冠状病毒是没有特殊药物可以治疗的，所以目前对于新冠肺炎或者是新型肺炎的治疗，主要以支持、对症治疗为主。"
2020/07/17收听(69118)
"新型冠状病毒是2019年12月在冠状病毒家族中发现的新成员，是迄今为止发现的第七种可以感染人类的冠状病毒。这种病毒是一种呼吸道的传染性疾病，被定为乙类传染病。新型冠状病毒肺炎是由新冠病毒感染者经过呼吸道的飞沫和密切接触而传染，在封闭的环境中，病毒也可以通过气溶胶来传染。患者的粪便以及尿里也发现了病毒，是否具有传染还有待于进一步的研究。感染新冠病毒以后潜伏期在1-7天，多数是3-7天发病，病毒侵犯了肺泡，肺泡内的细胞出现浆液、纤维蛋白渗出物、透明膜，影响了肺泡的换气功能，引起咳嗽、呼吸困难、发热。肺部影像学可以出现大片的炎症改变，重症患者可以因为呼吸衰竭而死亡。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/30收听(90718)
新型冠状病毒肺炎是由2019年底出现的一种冠状病毒所致，而该病毒来源目前尚无最终结论。根据中国及世界各地的科学家和学者们的大量研究结果，认为此次的新型冠状病毒来...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/08阅读(3577)
"如何确定自己是新冠肺炎，可以注意以下几个方面：第一、看症状，新冠肺炎的症状往往是发热，并且严重的乏力、精神状况比较差，有的病人可以有感冒的症状。此外，最主要的症状是出现了咳嗽，严重的患者会出现气短、呼吸困难，当有患者出现这些症状比较重的时候，要注意；第二、看接触史，是否到过疫区，是否周围有新冠肺炎的患者，或者周围是否有聚集性的发病情况，这些对是否患有新冠肺炎还是有比较重要的帮助意义；第三、要看检查的情况，新冠肺炎的患者常常血常规、白细胞正常，淋巴细胞减低，影像学照片和CT提示广泛的毛玻璃影，如果有这些情况那很有可能就是病毒性肺炎，甚至是新冠肺炎。新冠肺炎作为新型的传染病，传染性还是非常强的，所以一定要注意防护，戴口罩，少去一些人群密集的场所。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(72154)
"咳嗽是非常常见的症状，很多疾病都可以引起咳嗽，有点咳嗽并不能够诊断就是新型肺炎，虽然新型肺炎也可以表现为咳嗽。当出现咳嗽之后还应当明确是否有到过湖北、武汉等疫区，是否接触过新型冠状病毒肺炎的确诊感染者，以及是否有发热、乏力等其他的症状。如果患者既有流行病学史，也有发热等相应的症状，同时伴随有咳嗽，就应当尽快的前往医院，通过血常规、胸部CT以及核酸病毒检测，明确是否感染新型冠状病毒。如果患者没有任何的流行病学史，仅仅表现为咳嗽，是不太考虑新型肺炎的。"
陈建│赣州市人民医院
2020/03/22收听(14418)
"新型肺炎的由来考虑可能是由于中华菊头蝠携带的冠状病毒传染给了人类，这是在武汉的一家海鲜市场发现的，传染途径是通过空气或飞沫传染到人的呼吸道内引起各种症状，主要以肺部炎症的症状为主。新型肺炎疫情目前最严重的省是湖北省，其中武汉市是新型冠状病毒肺炎的高发地区，由于病毒在潜伏期没有任何症状，而且潜伏期时间长，所以人与人互相传染的几率很大。但是这种病毒是比较害怕高温的，一般在56℃高温以上持续30分钟的加热就会使病毒全部死亡，所以在吃食物时应该将食物做熟，不要生吃，也不要吃烧烤、熏制的半熟食物。目前抑制疫情的最好方法是加强隔离，减少与外界的接触以降低传染率。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/02/10收听(92506)
"肺炎不属于重大疾病。在临床上的重大疾病，包括像恶性肿瘤、急性心梗、脑中风，还有器官的移植、心脏的手术以及终末肾脏病等，这些都会对于身体造成重大的创伤，包括使患者的经济、财力明显的下降，对于身体是个巨大的消耗。临床上需要重大的人力、物力的参与，才能够使病情相对稳定。重大疾病在临床对于患者的危害是非常大的，肺炎属于能治疗的疾病，而且大部分都可以治愈，只要合理的配合医生用药，会使病情明显的好转。肺炎的用药主要是抗生素、提高免疫力的药物、化痰药、平喘药以及相关的治疗手段，像雾化吸入等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/25收听(25962)
能看出来是肾上腺疾病的 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(47257)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(47257)
"普通肺炎和新冠肺炎有一些是共性，但是还是有很多的区别，它们两个都称肺炎。普通肺炎常见的病原体是肺炎链球菌，还有非典型病原体，比如支原体、衣原体、军团菌。普通肺炎和新冠肺炎的症状有些共性，都是发热、咳嗽，但是普通肺炎的病原体大部分对抗生素治疗有效。在影像学的表现上，新型肺炎、肺炎链球菌肺炎基本上局限在一个肺翼，非典型肺炎病原体的肺炎可以是两侧，比较多的还是斑片状的阴影，抗感染治疗都是有效的。新冠肺炎作为一种新型的肺炎，它主要还是以冠状病毒为病原体，它的起病往往比较急，它有比较强的传染性。此外，病人有影像学的特点，除了斑片状的阴影表现，可能有的病人还会有间质性的改变。此外，病人的病变往往有时候进展比较凶险，很快容易形成进展，有的病人在48小时之内病变的进展能达到50%，对普通的抗生素、常用的抗生素治疗是无效的，而且它的传染性非常强，目前也没有非常有效的特定药物来治疗。像常说的对于甲流的药物，还有达菲这样的药物，对它来说效果都是不佳的。"
2020/04/10收听(27748)
"新型冠状肺炎与普通肺炎的区别，主要分析如下：一、传染性：新型冠状肺炎传染性较强，通过密切接触、呼吸道飞沫传播可快速传染，而普通型肺炎，如细菌性、真菌性等肺炎传染性不明显，病毒性肺炎也具有一定的传染性。二、临床症状：新型冠状病毒肺炎主要以发热、干咳、乏力为主要临床表现，少部分患者以腹泻等消化道症状为首发表现，重型和危重型的患者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等表现，而普通型肺炎一般以发热、咳嗽、咳痰、胸痛等为临床表现。三、实验室检查：新型肺炎的CT表现以肺外带的炎症阴影为主，符合新型冠状病毒肺炎的诊断标准，普通型肺炎一般以双肺片状或大片状的炎症性阴影为主，与新型冠状肺炎CT有明显的区别。四、在治疗上：新冠肺炎主要以支持、对症治疗为主，普通型肺炎需要根据不同的临床类型，如细菌性感染、真菌性感染或病毒性感染引起的肺炎，需要抗生素来抗感染治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2021/06/21收听(98314)
"新型肺炎通常是指新型冠状病毒感染导致的肺炎，新型冠状病毒感染导致的肺炎和其他病毒及其他病原体、细菌导致的肺炎，单从临床症状、体征、实验室检查、胸部X线等很难区分，重要的区分在于新型冠状病毒感染导致肺炎的患者有新冠病毒疫情接触史，新冠病毒感染导致肺炎的患者，在疫情接触史的基础上，新冠病毒核酸检测可能是阳性，如果新冠病毒核酸检测阴性，通常新冠病毒血清抗体检测阳性。只要患者有疫情接触史，并且伴有核酸检测或者血清抗体检测阳性，无论患者的临床症状、体征、全身炎症反应、实验室检查、胸部X线的病灶是什么，都可以确诊患者是新型冠状病毒感染导致的肺炎。而其他致病菌导致的肺炎通常没有疫情接触史，即便有疫情接触史，可能核酸检测或者血清抗体检测都是阴性。依据核酸检测、血清抗体检测，通常就能鉴别新型冠状病毒感染导致的肺炎，和其他病原体感染导致的肺炎。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/11/08收听(37934)
普通肺炎和新型肺炎，需要在流行病学史上进行区别，普通肺炎没有疫区、疫地的接触史，而新型肺炎有疫区、疫地的接触史和发热病人或者确诊病人的接触史。同时两者也需要根据临床症状进行鉴别，普通的肺炎表现为发热、咳嗽、咳痰，而新型肺炎在普通肺炎的临床表现基础上，会出现胸闷或者其他症状，比如心慌、腹痛、腹泻等等。同时两者需要完善胸部CT检查来进行鉴别，普通的肺炎会出现双肺肺部感染和支气管炎等表现，而新型肺炎会出现双肺毛玻璃状改变，严重时会出现双侧白肺。
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/04收听(67914)
"普通肺炎和新型肺炎的区别：1、在流行病学史，普通的肺炎没有疫区、疫地的接触史。新型肺炎往往有疫区、疫地、疫水等等接触史，同时有确诊病人或者疑似病人的接触史。2、在临床表现上也有很多区别，比如普通的肺炎仅仅出现咳嗽、咳痰和发热的表现。新性肺炎在咳嗽、咳痰和发热的基础上，也会出现其他脏器功能不全的表现，比如会出现恶心、呕吐或者腹痛、腹泻，也会出现心慌、胸闷等等，胸闷的症状在短时间内会进行性加重。如果出现了呼吸衰竭，需要及时应用呼吸机或者呼吸兴奋剂进行处理。"
2020/03/10收听(47394)
"新型冠状病毒感染的肺炎需要与以下疾病相鉴别：1、与流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病毒性肺炎相鉴别，此类病毒性肺炎多无流行病学的特点，临床多可以表现为咳嗽、发热、气喘、胸闷等症状，但最终确诊还需要进行相关的病毒核酸检测才能予以鉴别。2、与支原体、军团菌感染形成的肺炎相鉴别，患者可以行支原体和军团菌的相关抗体检测，而且此类非典型肺炎予以氟喹诺酮类、大环内酯类抗生素抗感染治疗有效。3、与某些非感染性疾病也需要相鉴别，例如血管炎、皮肌炎或机化性肺炎等，多需要完善相应的抗体检测，主要包括ANCA 、ANA、ENA谱14项等，必要时还需要行病理活检等。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/12收听(43368)
37.1℃体温上还没有达到发热水平，但37.1℃有人自觉基础体温会高，平常为36℃，所以37.... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/10播放(91932)
37.1℃体温上还没有达到发热水平，但37.1℃有人自觉基础体温会高，平常为36℃，所以37....
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/10播放(91932)
患者腋下体温37℃，也可能是新型冠状病毒肺炎的相关症状。临床上该病毒感染早期症状不典型，有的患者出现发热，有的患者体温正常，伴随的症状也不相同，可以有乏力、干咳、鼻塞、流涕。也可以出现不典型的症状，像腹泻、恶心、心慌、头痛、胸痛、结膜炎，四肢及腰背出现肌肉酸痛等等这些症状。临床上要第一时间加以鉴别诊断，尽早进行隔离，完善核酸检测以及胸部CT检查，明确是否感染。一旦确诊应该进行中药、西药抗病毒治疗，常用的像连花清瘟胶囊、痰热清注射液、喜炎平注射液、干扰素、利巴韦林等等药物，进行综合调治。
2020/03/03收听(42738)
北医六院 孔庆梅
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