浏阳市人民医院
肿瘤血液内科
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慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下:
1、患者临床表现,一般可出现头昏、乏力、食欲减退、消瘦、发热、盗汗等,但有些患者并没有上述症状,只是通过体检发现血常规异常或者淋巴结肿大;
2、血常规出现持续性单克隆淋巴细胞数目>5×10^9/L、骨髓中小淋巴细胞数目≥40%;
3、根据骨髓免疫学表面标志诊断。
但是需要跟以下疾病相以鉴别,比如病毒感染引起的淋巴细胞数目增多,此种淋巴细胞数目增高随着感染控制,很快会恢复正常。另外,要注意跟淋巴细胞性白血病鉴别。此种患者一般有淋巴瘤病史,通过淋巴结活检和骨髓活检可以确诊。还有毛细胞白血病等,血液专科医生都会进行鉴别。
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慢性淋巴细胞性白血病分为A、B、C三期。五个淋巴结区域即头颈部、腋下、腹股沟、肝、脾,肝、脾肿... 向爱华│浏阳市人民医院 2023/01/04播放(54044)
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向爱华│浏阳市人民医院
2023/01/04播放(54044)
慢性淋巴细胞性白血病是指外周血持续性单克隆淋巴细胞数目>5×10^9/L,骨髓中小淋巴细胞≥4... 向爱华│浏阳市人民医院 2023/01/06播放(72620)
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2023/01/06播放(72620)
慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的淋巴细胞克隆性增殖疾病,属于惰性疾病,病情发展比较慢,早期治疗并... 向爱华│浏阳市人民医院 2023/11/14播放(52974)
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2023/11/14播放(52974)
在最新颁布的2016年修订WHO髓系肿瘤及急性白血病分型中,对慢性中性粒细胞白血病的诊断标准修... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2023/04/26播放(84730)
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徐俊卿│烟台毓璜顶医院
2023/04/26播放(84730)
白血病是起源于骨髓造血干/祖细胞的一种恶性克隆性增殖性疾病,怀疑白血病的时候一定要做以下检查:... 王华│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/12播放(97354)
白血病是起源于骨髓造血干/祖细胞的一种恶性克隆性增殖性疾病,怀疑白血病的时候一定要做以下检查:...
王华│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/12播放(97354)
白血病分为急性白血病和慢性白血病,而慢性白血病又分为与慢性粒细胞白血病。其诊断标准需要根据肿瘤... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/03/26播放(81330)
白血病分为急性白血病和慢性白血病,而慢性白血病又分为与慢性粒细胞白血病。其诊断标准需要根据肿瘤...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/03/26播放(81330)
白血病有很多种,包括急性白血病、慢性白血病。如果再细分,包括淋巴细胞白血病和髓细胞白血病,加起... 刘尚勤│武汉大学中南医院 2023/11/03播放(46607)
白血病有很多种,包括急性白血病、慢性白血病。如果再细分,包括淋巴细胞白血病和髓细胞白血病,加起...
刘尚勤│武汉大学中南医院
2023/11/03播放(46607)
"白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病,一般分为急性白血病和慢性白血病。对于白血病的诊断,一般需要有临床的症状,例如急性白血病的患者呢,可以出现感染、发热、贫血或者出血。而慢性白血病的症状不是很特意,例如低热、消瘦、乏力等。另外,还有血常规的明显异常。但是白血病最后确诊需要做骨髓穿刺检查,急性白血病患者骨髓穿刺检查中的原始细胞超过20%,除了骨髓细胞学检查之外,还需要骨髓的免疫分型、细胞遗传学以及分子生物学的检查进一步诊断或者确诊白血病。因此白血病除了临床症状、血常规以外,必须有骨髓检查才能确诊。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/22收听(15000)
白血病血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病,由于白血病细胞恶变,导致正常造血功能遭到破坏,病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病诊断标准有三类:1、有白血病的症状,包括表现为头晕、面色苍白、心慌、胸闷等贫血的症状,也可能出现鼻腔牙龈出血,皮肤黏膜出血点、瘀斑的症状,也可能会出现感染、发热等症状,也可能会出现浅表淋巴结、肝脾肿大的症状;2、第二类诊断标准就是血常规检查,不同的白血病类型,血常规有不同的特点,如急性髓系白血病,白细胞数量异常增高,同时还会有贫血、血小板减少的情况;3、第三类诊断标准就是骨髓穿刺检查,这是诊断白血病金标准,当骨髓中的幼稚的未成熟的白血病细胞比例超过了20%,就可以确诊为急性白血病。除了做骨髓形态学检查,还要做细胞遗传学、分子生物学和免疫学检查,能够对白血病进行更加精确的诊断。
刘加强│日照市人民医院
2019/06/30收听(86078)
白血病的诊断中,血象仅供参考,不能直接确定是什么类型的白血病,需要骨髓细胞形态学结合细胞学、染... 黄竞│广东省第二人民医院 2023/07/18播放(80880)
白血病的诊断中,血象仅供参考,不能直接确定是什么类型的白血病,需要骨髓细胞形态学结合细胞学、染...
黄竞│广东省第二人民医院
2023/07/18播放(80880)
白血病WHO有明确的标准,骨髓原始细胞≥20%是白血病。血常规不能诊断白血病,但能看出端倪。因... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/04/12播放(70626)
白血病WHO有明确的标准,骨髓原始细胞≥20%是白血病。血常规不能诊断白血病,但能看出端倪。因...
蒋慧芳│浙江省立同德医院
2023/04/12播放(70626)
"慢性粒细胞性白血病,简称慢粒,是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,外周血中粒细胞显著增多,并伴有不成熟性。在受累的细胞中,可以找到费城染色体,病程发展缓慢,病人往往有明显的脾脏肿大,在临床上分为慢性期、加速期和急变期。确诊慢粒必须做骨髓穿刺检查,找到特殊的费城染色体和相关的融合基因。确诊慢粒以后最常用的办法就是给予口服化疗药物,既往口服羟基脲或应用干扰素,但是病人的生存期只有4年左右,近20年来,甲磺酸伊马替尼的应用,明显延长了病人的生存期,有的患者已经存活了20年以上的时间。要想彻底治愈慢粒,最有效的办法还是做异基因造血干细胞移植治疗。"
2018/11/12收听(34004)
"白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病,一般情况下白血病分为急性白血病和慢性白血病,通常所说的白血病也就是急性白血病。一般情况下,急性白血病有明显的临床症状,例如持续的发热,有时是高热,有时是低热,主要和中性粒细胞减少有关系。另外,血红蛋白和血小板都是明显降低的,可以出现明显的全身乏力、活动后头晕、心悸等贫血的症状。另外,双下肢可以出现出血点、口腔血疱、牙龈出血、鼻出血等出血的表现。因此,白血病的患者根据特异的临床表现可以大体判断。血常规主要表现的是白细胞多数是升高的,有时白细胞正常或者是减少的,但是白细胞的各分类细胞多数是不正常的,例如淋巴细胞比例明显升高或者是单核细胞的比例明显升高,血红蛋白和血小板多数是降低的。一般情况下,根据典型的临床症状以及血常规的表现,可以初步诊断白血病,还需要做骨髓穿刺检查来确诊。"
2019/02/18收听(98728)
"白血病是起源于造血干细胞异常的一种恶性血液病。它的异常更多发生在骨髓,也就是骨髓的异常才代表了白血病的本质异常,这种异常的细胞也是可以跑到外周血里来的。外周血的异常不如骨髓里的明显,因此我们要想鉴定白血病的类型,一定要用骨髓组织来进行分析,除了细胞学,还要做免疫表型、染色体核型以及基因分析,这样才能够把白血病诊断和分型做到非常细致。白血病不存在血项诊断标准,从白血病诞生的那一天起,一直到2016年,WHO对它的诊断分类更新都是以骨髓为标准的。现在的白血病的分型已经不单纯用细胞、血细胞分析,还要结合它的基因分析,染色体核型分析、免疫分析等多种手段,把白血病诊断清楚。"
范芸│北京医院
2018/04/18收听(41234)
"急性淋巴细胞性白血病是急性白血病的一种,病人表现出贫血、出血、感染、器官浸润等一系列的症状。急性淋巴细胞性白血病的治疗首先要根据血常规、骨髓检查作出临床的分型,临床上分为低危组、中危组和高危组,然后根据分组给予不同的治疗。一般第一个阶段的治疗叫做诱导缓解治疗,常用的化疗方案是VDLP方案,包括长春新碱、环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、糖皮质激素等。另外,对于中危组和高危组的患者,还要加用环磷酰胺等药物联合化疗。诱导化疗以后就要给予维持治疗,化疗药物就是6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤等化疗药物,同时无论是哪种类型的急性白血病,由于这种类型的白血病容易发生中枢神经系统白血病,所以都要给予常规的腰椎穿刺加鞘内注射化疗。"
2019/01/25收听(54040)
慢性肝衰竭诊断标准有以下几点:1、有明显的消化道症状,比如乏力、纳差、尿黄、恶心... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2023/02/03播放(62578)
慢性肝衰竭诊断标准有以下几点:
1、有明显的消化道症状,比如乏力、纳差、尿黄、恶心...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2023/02/03播放(62578)
"慢性肾脏病的诊断标准非常宽泛,达到以下任何一点都可以称之为慢性肾脏病。1、肾脏损害大于或等于3个月,这里指的肾脏损害往往是,比如肾脏穿刺以后发现了病理学改变,可以称之为慢性肾脏病,或者出现了影像学的异常损害,也可以称之为慢性肾脏病,或者血尿成分的异常比如尿常规检查里面尿潜血,或者尿蛋白大于或等于3个以上,都可以称之为慢性肾脏病。2、肾小球滤过率下降,小于60mml\/min以上且大于或等于3个月,这类的患者不需要合并有肾脏功能损害的证据,可以诊断为慢性肾脏病。当然,像第一条如果肾脏损害大于或等于3个月,但是肾小球滤过率正常的情况下也可以叫做慢性肾脏病。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/29收听(81052)
慢性肝衰竭的诊断标准是既往有肝硬化病史,在此基础上出现了病情进一步加重,分为早、中、晚三期,包括如下:1、早期的表现,患者极度的乏力,伴有明显的厌食、呕吐和腹胀等症状,总胆红素≥171μmol/L 或每天升高≥17.1μmol/L ,凝血酶原活动度>30%,≤40%,尚未出现肝性脑病或其他并发症。2、中期,具有早期的临床表现,且出现了二级以下肝性脑病,或明显的腹水、感染,凝血酶原活动度>20%,≤30%。3、晚期,在肝衰竭中期表现的基础上,病情进一步加重,有严重的出血倾向,如注射部位瘀斑,凝血酶原活动度≤20%,出现了肝肾综合症、消化道大出血、严重感染、二级以上肝性脑病之一,即晚期肝衰竭。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/03/20收听(99730)
慢性心肌炎的诊断标准是指有明确的急性心肌炎的病史,也就是说曾发现有过急性心肌炎所造成的心律失常以及心电图的改变,还有心肌损害的一些参考标准。从病原学方面也能够找到有急性心肌炎的这种确切的依据,一部分病人由于急性期后炎症持续存在,最后会转化为慢性的心肌炎,逐渐会出现进行性的心脏扩大、心功能减退、心律失常,经过数年或者一二十年后,可能会死于上述的各种并发症。心肌炎各阶段的时间划分是比较难定的,一般会认为一年以上的心肌炎称为慢性的心肌炎。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/27收听(36426)
"慢性肺源性心脏病的诊断标准,有以下几种:1、一定要有慢性的肺部疾病,无论慢性肺部疾病是慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、阻塞性的肺气肿、脊柱畸形,以及胸廓塌陷导致的限制性通气功能障碍、肺叶切除后限制性通气功能障碍、各种疾病导致的毁损肺等。2、要有肺动脉高压、右心功能不全的临床症状与体征,如患者有下肢浮肿、肝颈反流阳性、心电图有肺型P波、右心室增大的心电图改变,以及彩超提示右心室不同程度的增大、肺动脉压力增高,这些都是慢性肺源性心脏病的诊断依据。临床只要有慢性肺部疾病伴有右心功能不全的临床症状、体征、心电图、彩超等指标,就可以诊断慢性肺源性心脏病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/14收听(84870)
浏阳市人民医院 向爱华
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北京朝阳医院 刘爱军
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