中国中医科学院西苑医院
肺病科
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磨玻璃结节和肺癌是不同的概念，虽然它们之间有一定的关联，但并不意味着发现了磨玻璃结节就等于发现了早期肺癌。
磨玻璃结节是一种在肺部CT上发现的密度稍高的阴影，通常由肺部炎症引起，但这并不代表它就是早期的肺癌，大多数的磨玻璃结节是良性的，只有一小部分可能是恶性的，需要进一步进行评估和检查。
如果磨玻璃结节是炎症引起的，可以抗炎治疗，结节有可能缩小，甚至消散。总的来说，发现磨玻璃结节并不等于早期肺癌，应该正确认识和理解磨玻璃结节和肺癌的区别。
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"肺部磨玻璃结节的原因，考虑是以下几种原因导致：第一、可能是由于肺部出现炎症、出血或水肿等等原因造成，此类情况一般在2-3个月或者半年左右的时间可以自行消退。第二、结核病的病灶而导致，这是属于一种不太常见的原因，可能在做影像检查的时候表现为磨玻璃的结节状物体。第三、肺部受到污染而导致，比如常见的有长期处于一种大气污染严重的环境下、厨房里面的油烟机污染以及长期吸入二手烟的情况导致。第四、也有可能是长期从事某些对于肺部有影响的职业有关，一旦患有此疾病，最好可以去医院进行相应的检查治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(86992)
肺部出现磨玻璃结节时需要进行随访，进行动态对比观察，不可盲目进行手术。磨玻璃结节的性质与结节大... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/12/05播放(31524)
肺部出现磨玻璃结节时需要进行随访，进行动态对比观察，不可盲目进行手术。磨玻璃结节的性质与结节大...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/12/05播放(31524)
"1cm的磨玻璃结节，需要警惕发生早期肺癌的可能。小于5mm的结节多为良性结节，属于炎症改变，不需要特殊处理，每年动态随访1次胸部高分辨CT即可。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，尤其是大于8mm以上，需要警惕发生早期肺癌的可能。尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要给予胸部增强CT检查，必要时给予胸部组织活检以明确是否为早期肺癌。1cm的磨玻璃结节，需要高度怀疑是否为早期肺癌，尽早给予胸部增强CT检查，以明确是否为早期肺癌。如果是，需要请胸外科医生行早期的手术切除治疗。因为磨玻璃结节多属于周围型肺癌的范畴，可以手术切除治疗，越早期发现，治疗效果越理想。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/25收听(77196)
"这个问题稍微问的有点模糊，首先磨玻璃结节是否是早期肺癌，还需要去斟酌，因为不一定每个磨玻璃结节都是早期肺癌，像一些炎症甚至出血，包括一些纤维化，都表现为磨玻璃结节。当然，如果是肺癌，多数是腺癌，所以首先磨玻璃是不是早期肺癌要打个问号。如果确诊了是早期肺癌，能不能治愈，要看结节的大小，比如1cm以下的，通过做手术，多数都可以治愈。因为它还没有突破基底膜，随着它的体积增大，还有一些要看一些肿瘤恶性度，包括是否有一些淋巴结或者淋巴道的转移等等，会影响肿瘤的愈后。当然，现在肺癌的治疗有很大的进步，特别是靶向药物的推出，很多腺癌的生存趋势明显延长，所以每个人的情况就差异性更大了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(34644)
"磨玻璃结节不一定是早期肺癌，磨玻璃结节在影像学上主要是通过CT检查发现。因为肺部有类似于磨玻璃的结节，属影像学特征，需要通过组织病理学检查才能明确是不是癌，临床上大于3cm的阴影统称为结节。良性磨玻璃结节常见于感染性肺炎、肺结核等疾病痊愈后留下的瘢痕。恶性磨玻璃结节常见于肺癌、淋巴瘤，早期的比较隐秘，一般比较难发现。如果诊断不及时，不早期干预，其进展速度比较快，预后相对比较差。所以肺结节不等于肺癌，但要高度警惕，建议有肺结节的患者，早期3-6个月定期复查CT和肺部的肿瘤标志物，积极配合医生进行相关检查。如果大于1cm，可以进行穿刺活检来明确，如果高度怀疑肺癌，可以手术切除，以解决后顾之忧。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/12收听(58670)
"肺上磨玻璃结节可以是早期肺癌，也可以不是。磨玻璃结节通常只是在影像学上发现的肺上小的可疑占位性病灶，小的可能只有2-3mm，大的可以超过2cm。有多种疾病都有可能在影像学上呈现磨玻璃样结节，早期肺癌只是其中一种。除此之外，一些炎症，比如细支气管炎，还有肺间质性炎症、肺间质纤维化、纤维组织增生，以及肺水肿、肺出血等少见因素，都会引起肺部磨玻璃结节。所以单纯在CT上看到磨玻璃结节，患者一般不用太紧张。尤其是小于1cm磨玻璃结节，大部分情况下还不一定是癌症。只有持续增长或一发现就比较大，看上去已经有2cm以上，并且里边已经有一些实性成分，考虑可能为早期肺癌组织。总之，具体应该听从医生意见，并且给予动态观察，必要时可以做穿刺活检。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/10收听(77554)
磨玻璃结节一定是肺癌早期吗？这个问题其实很难回答。但可以肯定的告诉大家，磨玻璃结节即使癌变，绝... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2023/04/13播放(72136)
磨玻璃结节一定是肺癌早期吗？这个问题其实很难回答。但可以肯定的告诉大家，磨玻璃结节即使癌变，绝...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2023/04/13播放(72136)
肺磨玻璃结节是不是肺癌，需要根据结节的大小和性质的判断，一般肺磨玻璃结节小于5mm，多为良性慢性感染所引起，如果没有临床表现可以不予治疗，动态1年随访1次高分辨CT就可以。如果肺磨玻璃结节在6-8mm之间，呈生长性结节变化，尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，需要进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺组织学检查，以尽早明确是否为肺癌的改变。如果磨玻璃结节大于8mm，伴有分叶状、短毛刺等肺癌的描述，多半考虑为早期肺癌，进一步给予胸部增强CT，经皮肺穿刺组织学检查，必要时可以请胸外科医生手术切除病灶，以早期明确是否为肺癌的诊断。
2019/12/07收听(28546)
"肺部玻璃结节不一定是肺癌，也可能为其他疾病，常见情况如下：1、支气管肺炎：也可以造成肺部玻璃结节样改变，经过CT扫描检查会发现玻璃样结节，一般经过及时的抗炎治疗，可以使临床症状得到改善，肺部玻璃结节也会消散。2、原发性支气管肺癌：也容易发生肺部玻璃结节，CT扫描后很容易确认，但边缘并不清晰，很容易发生扩散，会有刺激性干咳等临床症状，严重时会伴有胸腔积液及远处转移。因此，肺部玻璃结节不一定就是肺癌，不能根据CT表现直接判断。要想明确诊断，需要取病变组织做病理检查，并给予针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/07/12收听(76918)
肺玻璃结节即肺部磨玻璃结节，并不都是肺癌，通过这样的结论并不能诊断为肺癌。目前肺癌的早期筛查逐... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(41348)
肺玻璃结节即肺部磨玻璃结节，并不都是肺癌，通过这样的结论并不能诊断为肺癌。目前肺癌的早期筛查逐...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(41348)
磨玻璃结节不一定是肺癌，但是在临床上需要排除肺癌的诊断，磨玻璃结节可以是肺结核、真菌感染，也可以是普通的细菌感染、肉芽肿等。具体是哪种病理性质需要通过影像学、病理等方法综合来判定，病理检查是确诊磨玻璃结节病理性质的唯一方法，PET-CT、普通CT检查都只是定性的诊断，通过抗感染治疗以后迅速消失可能是炎症导致。抗结核治疗或者抗真菌治疗能够使磨玻璃结节消失，提示结核感染或者真菌感染，而肺癌导致的磨玻璃样结节边界不清楚，周围有短的毛刺，密度不均匀，通过穿刺活检可找到癌细胞。
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/20收听(23140)
"肺里的毛玻璃结节要先观察磨玻璃结节的大小，CT的毛玻璃结节小于8mm且是单发的结节，边界比较清楚，则考虑为炎症的可能性较大。抗炎治疗半月后3个月复查CT，结节明显减小就考虑为炎症结节，如果没有明显的变化，半年复查胸部CT以观察结节，结节增大就有恶变的可能，需要做肺穿刺。如果是大于8mm的磨玻璃结节，结节的密度是混杂的密度影，就要排除早期肺癌，也需要进行肺穿刺，把磨玻璃结节取出进行病理检查以排除早期肺癌。所以不是所有的肺里的磨玻璃结节都是肺癌，不必过分紧张。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/15收听(53088)
磨玻璃结节不一定是肺癌，磨玻璃结节是影像学概念，是指体检做CT检查的时候，肺部出现类似于磨玻璃... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/08/15播放(76644)
磨玻璃结节不一定是肺癌，磨玻璃结节是影像学概念，是指体检做CT检查的时候，肺部出现类似于磨玻璃...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2023/08/15播放(76644)
并不是所有的磨玻璃结节都是肺癌。目前随着肺癌的发生比例及恶性程度逐渐被人们关注到，对肺部CT的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(26016)
并不是所有的磨玻璃结节都是肺癌。目前随着肺癌的发生比例及恶性程度逐渐被人们关注到，对肺部CT的...
2023/05/10播放(26016)
"目前临床上，还没有关于磨玻璃结节有几成是肺癌的统计数据。磨玻璃结节大部分都是良性的病变，比如直径在0.5-1cm之间的磨玻璃结节，大部分可能是炎症感染导致。对于磨玻璃结节，一般做肺部低剂量CT平扫检查可以发现。磨玻璃结节如果是炎症感染引起，进行抗炎治疗可以改善。所以在治疗之后1-2个月还需要复查CT，了解结节有没有变化。当然，有的结节有恶性病变的可能，经过抗炎治疗之后，还是一直没有好转，这种情况需要考虑早期肺癌，需要进一步做气管镜、经皮肺穿刺活检，明确病理才能确诊。有的时候病灶很小，没办法取病理，需要做胸腔镜、传统开胸手术切除一部分肺叶，然后再做病理，才能够确诊是不是肺癌。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(54746)
"磨玻璃结节30%左右要考虑是肺癌的可能，特别是磨玻璃结节呈现软组织肿块，形态不规则，周围有短的毛刺的时候，更要小心是肺癌的可能，不是肺癌要做进一步病理检查或者穿刺活检，或者直接手术切除以后在显微镜下找到癌细胞，就可以确诊是肺癌。磨玻璃结节还可以是结核、真菌感染或者细菌性肺炎的可能。不同的疾病有不同的影像学特点，若肺炎导致的磨玻璃结节，通过抗感染治疗后获迅速的缓解消失，而结核导致的磨玻璃结节，发生双上肺或者双下肺的背段，同时抗结核治疗有效，同时伴有发热、盗汗等症状。"
2020/03/06收听(87568)
随着CT检查的普及，肺部的磨玻璃结节发现率越来越高。肺部的磨玻璃结节发生恶性改变的可能性随着结... 李胜文│山西省人民医院 2023/01/28播放(62264)
随着CT检查的普及，肺部的磨玻璃结节发现率越来越高。肺部的磨玻璃结节发生恶性改变的可能性随着结...
李胜文│山西省人民医院
2023/01/28播放(62264)
新冠疫苗一般是指新型冠状病毒疫苗，新型冠状病毒疫苗一般不会引起磨玻璃结节，如果在打完新型冠状病毒疫苗后出现磨玻璃结节，怀疑是自身原因引起，与打新型冠状病毒疫苗属...
谢佳星│广州医科大学附属第一医院
2022/12/15阅读(4638)
磨玻璃结节和肺癌是有区别的，磨玻璃结节也有可能是良性的结节，有可能是恶性的结节。如果是恶性的结节，就是肺癌。如果是良性结节，比较常见的是炎症性引起的结节或者是非结核引起的磨玻璃影，这样的情况都不属于肺癌。平常做CT检查的时候容易发现肺部有磨玻璃结节，需要严密观察，定期复查。如果磨玻璃结节继续发展变大需要尽快的做穿刺活检，通过病理诊断来确诊，只有病理诊断才是确诊肺癌的金标准。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(40338)
"磨玻璃结节现在有一种叫法是肺癌的爸爸，也就是说是肺癌的早期表现，但也不尽然，不是所有的磨玻璃结节都会发展成为肺癌。磨玻璃结节有一部分是感染、肺部出血或者过敏性疾病导致的，通过抗感染、抗过敏或者其它的免疫治疗可以完全消失或者变小。如果结节在这些系统的治疗以后没有改变，应该密切观察，对于直径<1cm的结节，建议3个月、6个月复查，观察结节变化的大小。如果长得非常快，形态改变中间出现了实性的结节影，出现了混合的磨玻璃结节就考虑肺癌的可能性，应该及早的切除。直径＞1cm的一般观察的时间更需要短，通过规范的治疗以后，如果结节没有消失或者变小，考虑肺癌的可能性就比较大，也应该尽早治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/15收听(47066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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