婴儿痉挛就一定会傻吗

张清友
主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

婴儿痉挛就一定会傻吗

2023-05-28 22:44播放 :

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视频内容

婴儿痉挛症属于严重癫痫综合征，通常情况下80%-90%孩子伴智力、运动发育落后。婴儿痉挛的孩子不一定会傻，但是出现智力异常的几率较高，只有10%-15%婴儿痉挛症的孩子智力、运动发育正常。婴儿痉挛症通常伴基因缺陷，脑电图被称为高幅失律，全脑异常放电对智力有一定影响。

所以婴儿痉挛症，仅小部分孩子可能属于正常，不影响智力，多数婴儿痉挛症患儿可能有智力损伤。但不是平常的日常活动都不能参加，可能仅为轻度智力低下及运动发育落后，必须积极进行治疗。

傻婴儿的最初表现

"傻婴儿的最初表现，表现如下：第一、早期轻度智力低下的孩子不容易被发现，在婴幼儿期可能有语言发育迟缓，较复杂的语言表达能力困难，以及运动功能发育迟缓。除复杂动作协调性困难以外，其他机体和神经系统的发育没有明显的异常迹象，多在上幼儿园或者入小学以后发现有学习困难。在学龄期可能逐渐出现学习困难，勉强可达到小学毕业的水平。在语言发育虽稍落后，但社交用语还可以掌握，个人生活还能够自理。成年后具有低水平的适应职业和社会交往、生存的能力，但对环境变化缺乏应对付的能力，可以从事简单的劳动和技术性的操作，在计算、读写、应用抽象思维方面有困难，缺乏灵活性，常依赖别人。第二、在性格特点方面，表现有稳定型，也就是安定型和不稳定型，即兴奋型的两种性格。中度的智力低下的孩子在婴幼儿时期语言和运动功能发育明显的落后，在学龄前期学习能力低下，可学会说话，可进行简单的语言表达，但不能表达较复杂的内容，多于明显低于同龄小儿的能力，玩耍能力差、学习能力差，很少能升到三年级，生活自理困难，常需要别人的监护。重度的在生后3-6个月就出现精神运动发育明显落后，可伴有躯体先天的畸形和神经系统异常的表现，比如脑瘫、癫痫、运动和语言能力差，呈特殊的愚蠢面容、学习困难、理解能力差，成年以后能会说简单的用语，生活不能自理，没有社会行为的能力。"

语音时长02:30''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/16收听(11526)

02:18

小孩傻不傻多大能看出

小孩的傻不傻多大能看出，实际上取决于其智力的偏低程度。

梁卫兰│北京大学第一医院

2023/11/02播放(31179)

02:02

婴儿摔到头会不会变傻

婴儿摔到头一般不会变傻。只有一种情况，头摔了以后颅内出血会变傻，脑组织受到压迫会变傻。

...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/28播放(43013)

02:42

五个月傻婴儿的表现

梁卫兰│北京大学第一医院

2023/05/30播放(49295)

婴儿痉挛是什么

婴儿痉挛是指婴儿痉挛症，是一种常见的小儿癫痫类型，实际上是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。这种病症多发于3-7个月的婴儿，其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/18阅读(2368)

婴儿痉挛是什么

癫痫是一种神经系统疾病，主要表现为突然发作的异常脑电活动所导致的痫性发作。在癫痫患者中，儿童患者占有较大的比例。婴儿痉挛是儿童癫痫的一种类型，主要发生在婴幼儿时...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/17阅读(2236)

婴儿痉挛怎么办

"宝宝如果出现痉挛的情况，很可能是由于身体缺钙导致的，要给孩子补充一些微量元素钙，可以选择一些葡萄糖酸钙口服液，同时要多晒太阳，对于缓解肌肉的痉挛有很好的效果。平时也要注意让孩子从食物当中摄取，可以多喝一些骨头汤、核桃乳等，这些食品当中含有大量的微量元素钙，有利于孩子减少痉挛情况的发生。宝宝如果患有慢性腹泻等疾病，也要及时的进行治疗，因为慢性腹泻很可能会导致电解质丢失，很可能会导致痉挛性疾病的加重，如果持续不能缓解，就可能会导致反复发生痉挛。如果孩子正在母乳喂养，妈妈也要注意加强营养，多吃一些肉类、蛋类和奶类的食物，有利于奶水的营养丰富，也有助于宝宝健康成长。"

语音时长01:29''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/07/28收听(91712)

婴儿痉挛是脑瘫的前兆吗

婴儿痉挛又称婴儿痉挛症，是一种常见的婴儿期癫痫发作类型。其主要表现为突然发生的、全身性强直性收缩，通常发生在3个月至1岁之间的婴儿。婴儿痉挛的发作原因多样，包括...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/09/19阅读(1976)

摇头打颤是婴儿痉挛吗

"婴儿摇头、打颤有可能为婴儿痉挛症，因为婴儿痉挛症在早期表现非常不典型，有时仅仅表现为短时的点头，在发作时多数会伴有短暂的意识丧失，如手中持物跌落、眼神发呆等，要同时注意宝宝是否存在高危因素，如家族遗传史、脑先天发育畸形，或者生后有缺氧、低血糖、核黄疸等高危因素。如果婴儿经常出现摇头、打颤，且有短暂的意识丧失时，需要及时到医院进行脑电图和脑部CT等检查，以及时发现问题，并及时给予干预。当然，除摇头、打颤以外，患儿精神状态良好、表情灵敏，则属于正常情况，无需过度担心。"

语音时长01:24''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2021/07/14收听(61972)

脑血栓能变傻吗

"脑血栓能使病人变傻，主要可以见于颞叶脑梗，特别是海马病变，海马和人的智力及记忆力有关。当海马病变时人可以出现认知功能减退，表现为变傻。脑血栓导致人变傻，还可以见于反复的脑血栓导致病人出现血管性痴呆，出现认知能力下降。脑血栓引起的变傻的治疗主要是以积极的治疗脑血管疾病为主，必要的时候可以配合改善脑代谢、营养脑细胞的药物，比如脑蛋白水解物片、奥拉西坦、吡拉西坦等。必要的时候还可以给予病人口服石杉碱甲或者盐酸多奈哌齐，但是临床上的效果并不是特别理想，因为石杉碱甲和盐酸多奈哌齐的主要是治疗老年痴呆引起的认知功能下降。"

语音时长01:14''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/26收听(28480)

01:46

为什么一孕傻三年

一般民间有一孕傻三年的说法，但是这种说法并不是孕妇怀孕以后智力减退，主要是由于怀孕以后孕激素增...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/09/14播放(94096)

孩子傻的表现

"孩子傻的表现，主要体现在以下几个方面：1、运动发育迟缓：一般运动发育会比同年龄人群明显迟缓，可表现为翻身、抬头、坐、立、走、跑等动作比同龄人群差很多，而且走路时会出现走路不稳等情况。2、对周围环境反应性比较差：对于傻的孩子而言，会表现为对周围环境漠不关心。如果在出生半年后，依然不能够与成人之间形成目光对视，或者是整天表现得非常安静，很少哭闹，此时要注意其智商可能存在问题。3、语言发育落后：正常情况下，孩子八个月之后开始模仿声音，一岁左右开始叫爸爸妈妈，一岁半时可以说简单的短语或句子。但对于傻的孩子而言，可能一岁之后仍然不会说话，有的即使2-3岁以后，也无法发出清晰的字、词，都提示可能存在傻或智力低下等情况。"

语音时长02:01''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/31收听(51016)

不认生的宝宝是不是傻

"不认生的宝宝可以是智力非常好、情商非常高的表现，当然也可能是智力出现问题的表现。孩子出现认生是一个认知的过程。6-8个月的宝宝经常出现认生情况，可能对熟悉的人和环境比较认可，因为有了记忆，对陌生的人或者陌生的环境就会出现恐慌或者是恐惧。见到生人孩子可能会出现哭闹的情况，这属于正常的反应。也有一些情商很高的孩子，因为在生活环境里，外界环境、人接触的比较多，可能对于陌生和熟悉并不能够区分得非常强烈。可能孩子父母本身就是比较开朗的性格，有与生俱来的气质，就是不太认生，这种孩子并不一定是傻，有可能是情商很高的表现。当然也确实有些智力发育出现迟缓的孩子，对于陌生与熟悉并没有良好的区分，所以也不知道认生，这种可能存在智力的问题。但是也有的孩子这种表现并不是很明显，不一定是智力的问题，只是心里害怕，并不能够表现得非常的哭闹，所以孩子认生不认生不能作为是智力好与坏的评价标准。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2020/07/07收听(26552)

婴儿睡眠肌痉挛症状

"幼儿睡眠肌阵挛的症状详细介绍如下：睡眠肌阵挛是一种生理性的睡眠运动，从新生儿期、婴儿期、儿童期，甚至成年人，几乎所有的正常人均可以发生睡眠肌阵挛的现象。主要症状表现有发作出现在睡眠的浅睡眠期，表现为手指、腕、肘或脚趾不固定的轻微的抽动，或者是下肢甚至全身的快速的抖动，致使入睡者突然的惊醒，而且有落空感。睡眠肌阵挛不影响睡眠，有些小儿睡眠肌阵挛比较频繁，持续时间比较长，需要与局灶性的肌阵挛或阵挛型的癫痫做鉴别，睡眠肌挛仅在睡眠期间出现，任何刺激不能诱发，发作期和发作期间做脑电图都是正常，无需特别的治疗。要注意有些抗癫痫性的药物，可增加肌阵挛的频率，如苯妥英钠，这是要注意的。"

语音时长01:34''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/05收听(83278)

02:12

婴儿点头痉挛症怎么治疗

婴儿点头痉挛发作通常可诊断婴儿痉挛症，病因较多，治疗方案与病因有关，具体如下：

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吴丽文│湖南省儿童医院

2023/07/07播放(74266)

婴儿点头痉挛是什么原因

"婴儿点头痉挛初期需要尽快查明原因，能给予针对病因的治疗，可以起到快速终止发作和让疾病不再进一步的发展。一般婴儿点头痉挛的病因有原发性因素所造成，与基因突变、染色体异常有关系。还有继发性的因素，婴儿出生时出现大脑缺血或缺氧、新生儿黄疸，都会造成大脑的损伤，而出现婴儿点头痉挛的症状。婴儿点头痉挛大部分病人预后相对较差，所以要通过早期的明确诊断积极治疗，去除继发的因素和给予针对原发因素的治疗，来控制或者改善婴儿点头痉挛，避免发展成难治性癫痫，导致大脑的智能发育异常。"

语音时长01:27''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(54688)

02:16

全麻后会变傻吗

全身麻醉采用呼吸道、静脉、肌肉给药，作用机理为药物可逆性抑制中枢神经系统，即药物在体内代谢后排...

余开峰│武汉市肺科医院

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01:49

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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/26播放(36682)

尿酮体高胎儿会傻吗

"尿酮体高有可能会导致胎儿变傻，通常是长期的尿酮体高，短期的尿酮体高如果进行及时纠正，并不会导致胎儿变傻。尿酮体高通常是提示孕妈妈体内的能量代谢不足，能量不足的时候胎儿由于营养发育会受到限制，确实会导致胎儿的智力发育、体格发育受到影响。如果孕妈妈出现尿酮体高，应该及时进行能量的补充。当然有些孕妈妈尿酮体高，当心是由于妊娠糖尿病导致的糖尿病酮症，需要使用胰岛素来帮助控制血糖水平，同时增加血糖的利用，提供能量。尿酮体高如何判断是由于饥饿，还是糖尿病所引起，可以结合尿常规当中的尿葡萄糖来进行判断。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/02收听(39902)

儿童额叶癫痫会变傻吗

"儿童额叶癫痫不会傻，至于傻的原因，主要是由于引起癫痫病的病因不同，比如患者是脑炎、脑膜炎引起的癫痫，一般都会出现智力低下的情况，也就是傻的情况。再就是婴儿痉挛症类型容易出现智力低下的表现，也就是傻。癫痫病的预后和下列因素有关，有病因方面的，特发性的癫痫、遗传决定的癫痫预后较好，总体上用药控制，有效率可以达到70%-80%。有的到一定年龄会自然缓解，比如儿童失神癫痫、小儿良性癫痫，还有症状性癫痫的预后，与原发病有密切的关联，消除疾病原因后预后都良好。由于脑瘤、脑脓肿、脑血管病导致的癫痫在治疗原发病以后应该进行长期的药物治疗，以防止癫痫复发。因脑炎、脑膜炎引起的癫痫，若原来就有智力障碍者，预后都是不良的。由于这些疾病导致的癫痫容易出现智力低下，也就是傻。还有发作类型的方面，典型的失神、单纯性的强直性痉挛预后较好。对于颞叶癫痫，约有1\/3-1\/2的病例难以控制，婴儿痉挛症治疗也困难，常伴有智力低下的后遗症，多种类型发作的癫痫比单一类型发作者预后差。还有发作的严重程度和持续的时间方面，反复的癫痫持续状态预后差，是癫痫发作致死或致残的主要原因之一。起病年龄方面，新生儿开始的癫痫约1\/2预后差，约有1\/4死于畸形、感染、产伤，婴儿期起病的癫痫预后也较差。治疗开始的早晚对预后的影响，频繁发作，病程延长，发作越不易控制。还有脑电的评价对预后也有一定的帮助，最好是在治疗的过程中抓紧时间准确的制定个体方案，及时、足量的治疗，不要随意的停药，这是最好的办法。"

语音时长03:06''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/12收听(64696)

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