首都医科大学附属北京同仁医院
肾内科
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肾脏替代治疗出现透析后的呕吐症状有以下原因:
1、失衡综合征:尿毒症患者体内毒素水平较高,做透析治疗时,清除血中的毒素,在血-脑屏障的作用下脑脊液中的毒素水平清除比较缓慢,因此血液中与脑脊液中毒素水平出现浓度差,患者出现轻度脑水肿,出现恶心、呕吐症状。失衡综合征引起的恶心、呕吐,可以缓慢透析,也就是诱导透析,呕吐基本可以消失;
2、脑血管疾病:如果是维持性血液透析阶段患者出现透析后的恶心、呕吐,要警惕脑血管疾病引起的恶心、呕吐,如果患者伴有头晕、头痛,要做头颅CT或者核磁的检查,排除急性脑血管疾病。
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透析后的呕吐可能有以下这些原因:1、透析后出现血压的改变,高血压或者低血压因此透析之后患者出现呕吐,需要监测采的生命体征,观察血压的变化,如果血压过高和过低都要进行积极的对症处理。2、还有就是失衡综合征,如果病人考虑是失衡综合征,呕吐剧烈且长时间不缓解,可以对症给予胃复安等一些药物进行处理。3、还有一种原因,非规律性透析的患者透后呕吐可能是透析不充分,一次透析导致的失衡,嘱加强血液透析进一步治疗。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/18收听(97168)
"透析病人呕吐一般见于以下两种情况:一、代谢性酸中毒,查离子肾功、二氧化碳结合力明显低于正常,可以出现恶心、呕吐等消化道不适症状,给予口服碳酸氢钠或者静脉滴注碳酸氢钠等对症治疗,待二氧化碳结合力恢复正常以后一般呕吐症状缓解。二、透析失衡综合征,见于透析不规律或者是首次透析的患者,由于体内毒素降低过快,而有颅脑屏障功能作用,颅脑内的毒素不能很快降低,可出现脑水肿,引起恶心、呕吐等不适症状,可以通过增加透析频率或者透析次数来改善患者的一般状况。还有一种原因较少见,是上消化道疾病,如胃溃疡或者反流性食管炎,可以通过胃镜检查明确诊断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/25收听(55728)
透析病人呕吐分为透析前、透析后和透析中引起的呕吐。透析前呕吐血压升高可引起,严重的尿毒症毒素明显升高、透析不充分,可以刺激消化道引起呕吐,饮食不洁也可以引起呕吐。透析中呕吐的原因有以下几点:一、透析失衡综合征,尿素氮下降过快导致透析失衡,引起恶心、呕吐。二、透析出现的低血压可以引起呕吐。三、透析过程中出现心律失常也可以引起呕吐、恶心。透析后呕吐主要是血压偏低导致的,尤其是糖尿病人的血管弹性差,透析前体重增加过高,透析后脱水较多可引起低血压,导致恶心、呕吐的症状,以上就是透析病人呕吐的原因。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(53358)
"缓解病人透析后的呕吐,主要是从以下几个方面做工作:避免病人出现透析后的低血压或者高血压,避免病人出现失衡综合征,给予病人胃复安之类的药物减轻呕吐的症状。透析后的呕吐,不同的原因有不同缓解方法,常见情况如下:1、病人出现血压过低或者血压过高而导致呕吐,这个时候主要是要让病人在透析间期,尽量不要喝太多的水,可以避免因为脱水过快而导致血压的降低。另外,给病人调整降压药物,避免病人出现透析后的高血压,也可以去除导致呕吐的原因,病人的症状就可以得到一定的缓解。2、在做透析的时候,脱水要尽量慢一点,就可以避免失衡综合征对于病人的影响,从而减轻患者呕吐的情况。3、可以给病人应用一些止吐药物,如比较传统的药物,包括胃复安等,可以用来缓解病人呕吐的症状,从而减轻病人的呕吐等情况。4、有一些病人还会出现一些精神性原因导致的呕吐,这个时候一般要求病人去除精神因素、消除顾虑、保持良好的习惯,也可以减轻呕吐症状。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(31921)
患者透析后出现恶心、呕吐,属于常见并发症,护理时需明确是否与透析有关,根据引起原因不同护理方式... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/09/04播放(51022)
患者透析后出现恶心、呕吐,属于常见并发症,护理时需明确是否与透析有关,根据引起原因不同护理方式...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/09/04播放(51022)
通常多种原因可引起透析患者呕吐,主要内容如下:1、失衡综合征或过敏反应:若患者在... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/03/02播放(70598)
通常多种原因可引起透析患者呕吐,主要内容如下:
1、失衡综合征或过敏反应:若患者在...
2023/03/02播放(70598)
"透析病人呕吐的原因分为透析前、透析后和透析中。透析前呕吐的原因,如血压升高可以引起,严重尿毒症毒素明显升高,可以刺激消化道引起呕吐,饮食不洁也可以引起胃炎。透析中呕吐原因:第一、可以出现透析失衡综合征、尿素氮下降过快导致透析失衡,引起恶心、呕吐。第二、透析出现的低血压可以引起呕吐。第三、透析过程中出现心律失常,也可以引起呕吐、恶心。透析后呕吐原因主要是透析后血压偏低导致的,尤其是糖尿病病人血管弹性差,透析前体重增加过高,透析后脱水较多,可引起低血压导致恶心、呕吐,就是透析病人呕吐的原因。"
于庆飞│山东省立第三医院
2019/06/24收听(33006)
血液透析后恶心、呕吐的原因较多,具体如下:1、透析综合征,由于患者体内毒素清除后... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2023/02/08播放(53202)
血液透析后恶心、呕吐的原因较多,具体如下:
1、透析综合征,由于患者体内毒素清除后...
王美鑑│江西省肿瘤医院
2023/02/08播放(53202)
如果透析处方设定合理,病人透析以后感觉舒适才正常。如果透析以后病人感觉疲劳,有的是医源性的,有... 徐金升│河北医科大学第四医院 2023/09/26播放(78040)
如果透析处方设定合理,病人透析以后感觉舒适才正常。如果透析以后病人感觉疲劳,有的是医源性的,有...
徐金升│河北医科大学第四医院
2023/09/26播放(78040)
尿毒症患者如果不透析是会出现呕吐症状的,本来尿毒症患者的胃肠道黏膜就处于一个充血、水肿、糜烂的状态。如果长时间不透析,体内的毒素、水分大量的蓄积,是会使这种情况雪上加霜,进一步加重会出现呕吐的症状。呕吐还不是最严重的情况,我们如果长时间不透析,还会出现尿毒症脑病、急性心衰、消化道出血、高钾血症等一系列可能危及到我们性命的严重并发症。所以说尿毒症患者是应该规律的充分透析,并且避免一些酸辣、刺激性的食物。
刘滇军│武汉市中心医院
2020/07/13收听(34586)
尿毒症患者不透析,会出现呕吐,具体原因如下:1、水分蓄积:肾脏的功能是排水和排毒... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(31656)
尿毒症患者不透析,会出现呕吐,具体原因如下:
1、水分蓄积:肾脏的功能是排水和排毒...
2023/05/09播放(31656)
尿毒症透析病人出现恶心、呕吐,由以下几种原因造成:1、毒素的刺激,尿毒症透析病人体内毒素较高,对胃肠道有刺激造成胃肠功能减弱,所以尿毒症透析的病人常见恶心、呕吐、纳差、不欲饮食等症状。2、饮食,尿毒症透析病人本身消化能力较差,若暴饮暴食或吃辛辣刺激性、肥甘厚腻性食品过多,可以引起恶心、呕吐、腹痛等症状。3、病人若透析期间出现恶心、呕吐,要考虑患者血压突然出现变化,如有低血压或高血压的情况,均可以出现恶心、呕吐。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(68554)
尿毒症透析出现恶心、呕吐的原因有两个,第一是毒素清除的不充分,第二是刚开始透析时失衡综合征导致... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(94086)
尿毒症透析出现恶心、呕吐的原因有两个,第一是毒素清除的不充分,第二是刚开始透析时失衡综合征导致...
2023/09/03播放(94086)
"腹膜透析患者出现恶心、呕吐要查找病因,腹膜透析不充分可以引起恶心、呕吐,建议评估腹膜功能及透析充分性指标。如果腹膜功能衰竭,建议血液透析治疗,急性胃肠炎、急性胆囊炎,腹膜透析中无菌操作不严格,导致腹膜透析中腹腔感染,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹透液浑浊,腹膜炎全腹压痛、反跳痛的体征,要留取腹透液,常规细菌培养及涂片,腹透液中加入抗生素抗感染治疗,并根据细菌培养选用敏感抗生素抗感染治疗。如果抗感染治疗后腹膜炎症状缓解,可以继续腹膜透析治疗。如果抗感染治疗后腹膜炎症状不能有效控制,腹透液仍然混浊,就要考虑拔除腹透管,建议患者调整为血液透析治疗。所以腹膜透析中要严格无菌操作,严格定期随访评估腹膜功能。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(54818)
透析病人出现恶心呕吐,是非常常见的一个症状,主要原因有以下几方面:1、渗透压改变... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(31056)
透析病人出现恶心呕吐,是非常常见的一个症状,主要原因有以下几方面:
1、渗透压改变...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(31056)
腹膜透析是指透析液通过腹管,把液体引入腹腔内再移出的过程。如果患者存在尿毒症、肾功能衰竭等疾病... 张新萍│湖南省儿童医院 2023/11/15播放(67828)
腹膜透析是指透析液通过腹管,把液体引入腹腔内再移出的过程。如果患者存在尿毒症、肾功能衰竭等疾病...
张新萍│湖南省儿童医院
2023/11/15播放(67828)
肾透析治疗是肾脏的替代治疗方式,主要是用于肾脏功能减退,不能完成正常的生理排泄功能所造成的体内... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/27播放(89526)
肾透析治疗是肾脏的替代治疗方式,主要是用于肾脏功能减退,不能完成正常的生理排泄功能所造成的体内...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/27播放(89526)
"透析后头晕的原因比较多,常见的有以下几种:第一、患者透析之前没有进行称重,造成透析过程当中超滤水分过多,而引起低血压。第二、患者是首次透析,并且肌酐、尿素氮等毒素数值比较高,透析后出现失衡综合征。第三、透析前没有进食,造成透析后出现低血糖反应,而出现头晕。第四、患者在透析下机后回血,造成血压的突然升高而引起头晕。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/06/11收听(77188)
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者,肾脏替代的治疗方式之一。对于肾功能衰竭患者,利用人工方法替代肾... 周源│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/09播放(55708)
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者,肾脏替代的治疗方式之一。对于肾功能衰竭患者,利用人工方法替代肾...
周源│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/09播放(55708)
"肾脏透析是尿毒症患者维持生命的一种治疗手段,透析可分为血液透析和腹膜透析两种,各有其优缺点。1、血液透析是由护士进行操作的,患者不需要进行操作,对于一些文化程度不高的患者可能更适合于血液透析治疗,而且血液透析对毒素的清除能力较好。2、腹膜透析需要自己在家操作,但是具有简洁、方便的作用,不需要天天到医院来,而且腹膜透析对残存肾功能的保护较好。接下来具体讲一讲血液透析和腹膜透析的原理和方式。血液透析通俗点讲就是将人体内血液引出体外,然后经过透析机器和透析机能滤过,将有毒素的东西排除体外以后,将洗干净的血重新输回到人体内的过程。腹膜透析是利用自身的腹膜功能来进行交换,将腹透液灌入到腹腔中经过自身的腹膜交换以后,也是将毒素排在腹透液里面,最后将含有毒素的腹透液再重新排出体外的过程。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/03收听(39862)
湖北省中西医结合医院 温暖
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