山西省人民医院
消化科
手机浏览
肝硬化出现腹水,主要原因为门静脉高压及低蛋白血症,导致胶体渗透压降低及钠水潴留或淋巴回流异常等。因患者有一定钠水潴留,尿量较少,所以一定要给病人低盐、限水饮食。低盐,即盐量一般不要超过2g左右,水量要控制在500ml左右,因过度饮水会加重钠水潴留,给治疗造成一定困难。所以腹水治疗,除低盐饮食及限水外,还要输注白蛋白,提高胶体渗透压,合理利尿,促进排出,综合治疗,腹水才能得到有效控制。
必要时,如果出现顽固性腹水,还可结合腹腔穿刺引流,定期排放腹水。但一定要注意,在排放腹水后要补充白蛋白,提高胶体渗透压。所以腹水治疗是综合治疗,一定要到医院,在医生正确指导下进行。
分享:
"肝硬化腹水患者每日进水量分为下面三种情况:1、肝硬化腹水患者如果没有出现肝肾综合征,只需要比正常人的进水量略微减少即可,每日进水量最好不要超过1000ml。2、肝硬化腹水患者如果已经出现肝肾综合征,需要记录尿量,根据每日尿量调整进水量,每日进水量是每日尿量加上300-500ml,最好也不要超过总量1000ml。3、肝硬化腹水患者如果已经开始服用利尿剂,对每日进水量往往没有限制,这个时候更需要注意的是酸碱平衡和电解质紊乱,对每日进水量一般没有过多的要求。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/04收听(77666)
"肝硬化腹水每日进水量分为以下三种情况:第一、肝硬化腹水患者如果没有出现肝肾综合征,每日进水量是1000ml,只需要比正常人的进水量略微减少即可。第二、肝硬化腹水患者如果已经出现了肝肾综合征,需要记录尿量,然后根据每天的尿量调整进水量,每天进水量是尿量加上300-500ml,最好也不要超过1000ml。第三、肝硬化腹水患者如果已经开始服用利尿剂,对每日入水量往往没有过多的限制,更需要注意的是电解质紊乱和酸碱平衡,对每日入水量一般没有过多要求。"
2018/12/05收听(87016)
肝硬化腹水的患者每日进水量一定要限制,尤其是腹水量比较大的患者,每日进水量应小于500ml。如... 付德才│无锡市第五人民医院 2023/02/17播放(68034)
肝硬化腹水的患者每日进水量一定要限制,尤其是腹水量比较大的患者,每日进水量应小于500ml。如...
付德才│无锡市第五人民医院
2023/02/17播放(68034)
"对于肝硬化腹水的患者,其每日的进水量应控制在1000mL左右,如果患者已经出现了肝肾综合征,这种情况下要适当减少水的摄入,每天的进水量应在尿量的基础上增加300-500mL。肝硬化患者在平常的生活过程当中,还要注意及时的抽血查血常规、肝肾功能以及凝血功能,部分患者还要定期的予以腹部彩超检查,观察有无腹膜腔的积液。有的患者还需要考虑少量多次的输注血浆、白蛋白等血制品进行支持治疗,并且适量的使用一些利尿药物进行积极治疗,部分腹水较多的患者,可以考虑在超声引导下进行穿刺引流。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/20收听(25930)
每日的饮水量,与每个人的具体情况和活动量密切相关。比如正常情况下,每日饮水量大概在1200-1... 张晓伟│河北省人民医院 2023/06/06播放(32014)
每日的饮水量,与每个人的具体情况和活动量密切相关。比如正常情况下,每日饮水量大概在1200-1...
张晓伟│河北省人民医院
2023/06/06播放(32014)
正常成人每日喝水量是2500-3500ml,但夏天人容易出汗如脱水过多,或急性胃肠炎的时候需要补水和补液,此时需要在此基础之上多补充100-1000ml饮用水,即全天补水量可达到3500-4500ml。如遇到高温中暑的患者或严重腹泻、脱水的患者可继续补充500ml饮用水,即每日饮水量可达到4000ml以上。如老年人可适当减少每日喝水量,如饮用水量过多可导致肺水肿或引发高血压,即老年人每日喝水量达到2000-2500ml即可。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(85024)
正常人群每天饮水量如果超过3000ml,会增加肾脏负担。一般正常人每天的饮水量在1500-17... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/25播放(42495)
正常人群每天饮水量如果超过3000ml,会增加肾脏负担。一般正常人每天的饮水量在1500-17...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/25播放(42495)
肝硬化腹水的患者每日进水量具体限制在多少并没有统一的数值,一般是采取量出而入的标准,在出量的基... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/18播放(26745)
肝硬化腹水的患者每日进水量具体限制在多少并没有统一的数值,一般是采取量出而入的标准,在出量的基...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/18播放(26745)
"对正常人来说,每日不管饮水量多少,都不会损伤肾脏,而对肾功能不全的人来说,应积极控制饮水量,要根据不同的情况进行分析,具体如下:1、正常人:肾功能正常,查肾功显示肌酐、尿素氮正常,肾脏可以发挥正常的生理功能,把体内多余的水分排出体外,所以正常人每日饮水量不管是多少,肾脏均可以把多余的水分排出体外,不会损伤肾脏。2、肾功能不全:肾脏产生尿液的功能减退或丧失,就会造成水钠潴留,如果饮水量过多,会加重肾脏的损伤,应积极控制饮水量,饮水量以体重增加每日不超过1kg为宜。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(96226)
血液透析可以过滤体内多余的水分,患者饮水过多,肾脏排水能力下降,只能通过透析排除,但过多的水分... 张凌│四川大学华西医院 2023/05/28播放(91790)
血液透析可以过滤体内多余的水分,患者饮水过多,肾脏排水能力下降,只能通过透析排除,但过多的水分...
张凌│四川大学华西医院
2023/05/28播放(91790)
肾病综合征患者的尿量一般情况下较正常人减少,大多数患者每日尿量小于1000ml,部分病人可表现为少尿或者无尿的状态,是指24小时内尿量少于400ml和少于100ml。肾病综合征患者尿量减少,是由于病程中大量的蛋白漏出导致的低蛋白血症,引起机体的水肿症状,从而导致尿量减少。由于肾脏疾病的原因导致肾小球滤过率下降,从而引起尿量减少的症状。肾病综合征患者除了尿量减少外还可表现为水肿,病情较重的患者可有全身性重度的水肿,还可伴有高脂血症,严重的高脂血症还可引起胰腺炎等危重疾病。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/14收听(55062)
肾病综合 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/26播放(29784)
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/26播放(29784)
正常羊水量按B超诊断,羊水最大暗区在2-8cm,或者羊水指数在5-25cm,属于正常羊水量。正... 方浴娟│浙江医院 2023/04/03播放(72228)
正常羊水量按B超诊断,羊水最大暗区在2-8cm,或者羊水指数在5-25cm,属于正常羊水量。正...
方浴娟│浙江医院
2023/04/03播放(72228)
"正常人喝水量每天2000-3000ml最好,每天每个人基础生理量大约是2000ml左右。如果能保证每天摄入水量在2000ml,就达到了人体生理的最基本需要量。多喝水有利于提高自我新陈代谢,维持各个器官正常代谢。但是喝水也不宜过多,喝水过多会增加肾脏负荷,所以,最好是每天喝水2000-3000ml为宜。如果喝水过多,要检查患者是否发生了代谢性疾病,最常见的是发生了糖尿病,或者是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,患者如果饮水过多,需要到医院进行正规检查。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(34356)
"正常人每天饮水1500-2000ml即可,正常成年人每天需要的水量大约是2000-3000ml,人能通过进食食物可以获取500-1000ml的水分,包括吃水果、吃饭时喝汤都包括在内。正常饮水1500-2000ml是一个基础量,成人每天的饮水量还应该根据季节、环境、运动量的不同而不同。如果是在夏季,皮肤蒸发的水分增多,运动时出汗较多,需要的水量都是增加的。机体在正常情况下需水量是通过中枢神经系统,告诉患者口渴机体缺损,这时就应该进行正常的补充水量。需水量比较少的时候,补充正常的白水就可以,如果脱水明显,要喝一部分糖盐水。"
2020/07/09收听(11984)
"一般正常人每天的饮水量在1500-2000ml左右,饮水有很多的好处,可以促进人体的正常新陈代谢,来改善人体的体质。特别是对于高血脂、尿酸高、肥胖、血糖增高等有基础疾病的病人特别适用,更应该注意饮水量。但是有些人也要注意饮水不能太多,特别是肾功能衰竭等这种情况要根据尿量的多少来注意,不能过多的饮水。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(75594)
成人机体每天需要2000-3000ml的水分,人们通过进食食物时,可以获得500-1000ml的水分,机体内每天在产生能量时产生约300ml的内生水,因此成人每天需要饮水1500-2000ml的水分才能满足机体的基本生理需要,但是这个饮水量只是一个基础量。成人每天的饮水还要根据季节、环境、运动量的不同而不同,如果在夏季,由于皮肤蒸发水分增多,就应该相应的需要多饮水,一般情况下机体缺水的情况下尿量也会相应的减少,这时候就应该补充水分。
路晓波│山东省立第三医院
2019/07/05收听(83092)
成人每日需水量约为1500-2500mL,成人每天饮水量波动于1000-1300mL,正常人每天水的摄入和排出处于动态平衡,水的来源有饮水、食物水和代谢水。食物水含量往往是700-900mL,而糖、脂肪、蛋白质等营养物质在体内氧化生成的水,称为代谢水,每天约为300mL。水的摄入主要依赖于神经调节,当有效循环血容量减少,体液高渗或口腔黏膜干燥时。刺激下丘脑的渴感中枢,引起口渴而增加水的摄入,当摄水量达到一定程度以后,渴感消失。而水的排泄主要依赖于抗利尿激素、醛固酮和肾的调节,肾的每天排水量约为800-1000mL,皮肤排水量约为500mL,肠道排水量约为100-150mL,呼吸道排出量约为350mL,每天摄入量和排出量应该是平衡。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(33304)
冠心病患者每日食盐摄入量一般不超过5-6g,强调冠心病患者低盐、低脂、低糖饮食,能有效控制动脉硬化进展,也能预防血压升高,降低高血压的发病率。盐摄入过多会加重心脏和肾脏负担,引起心肾功能不全、水钠潴留导致循环血量增多,还可以引起血管平滑肌细胞水肿,血管管腔相对变窄,进一步加重冠心病患者心肌细胞缺血,血压升高。所以冠心病患者要严格控制盐的摄入量,减少循环血量,减轻心、肾负担,改善冠心病患者预后。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(10806)
3-6岁儿童每天摄入的液体总量是每公斤90-140ml,包括喝的水、喝的粥、喝的汤等,而水分特... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/12播放(40917)
3-6岁儿童每天摄入的液体总量是每公斤90-140ml,包括喝的水、喝的粥、喝的汤等,而水分特...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/12播放(40917)
海医二院 陈太碧
播放次数:2.57万
广中医深圳医院 王静滨
播放次数:8.42万
北京佑安医院 周莉
播放次数:2.94万
河北医大第三医院 阎文昭
播放次数:3.69万