中国人民解放军总医院
针灸科
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针灸后出现黑色的血，主要是扎中毛细血管而有渗血情况，发黑说明局部血液循环不通畅，因为血含氧量较小，所以发黑。如血的含氧量比较丰富，则血液为红色。针灸后出现黑色的血局部还需继续进行治疗，因为针灸本身可疏通气血，气血疏通后血液循环变好，自然不会出现黑血。
此外，可考虑用其他方法进行辅助治疗，如局部进行热敷或用红外线灯照射，加快局部血液循环。让血液循环把静脉血的有害物质、炎性物质带走，黑血也会减少，局部疼痛也会减轻。
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咳嗽咳出黑血痰，分析其可能的病因如下：一、肺炎，往往急性起病，可以伴随有发热、胸痛等相关症状，血常规及胸部CT检查能够明确诊断。二、支气管扩张，患者常表现为反复的咳嗽、咳痰或者伴有咯血，如果明确支气管扩张的诊断，需要做胸部HRCT检查。三、肺结核，往往表现为午后低热、盗汗、体重下降，起病相对比较隐匿，痰抗酸染色阳性能够明确诊断。四、肺癌，对于年龄在40岁以上，长期吸烟尤其是有肺癌家族史的患者，要高度怀疑肺癌，肺癌的诊断需要胸部CT以及气管镜检查，甚至需要做肺穿刺活检进一步明确。
安勇鹏│开封市中心医院
2019/11/21收听(27032)
"在下次月经来潮的前14天即排卵，在排卵的前后15天就是易受孕期，这个时候容易发生排卵期的出血，而排卵期的出血往往量不多，在阴道内氧化后才排出，所以呈现黑色的点滴状的出血，一般都不用做特别的处理，对身体也没有妨碍。在排卵期还有些人出现下腹的坠胀不适，多是卵泡破裂，排卵泡液刺激腹腔或者盆腔，引起坠胀不适甚至腰痛，这些3-5天之后就自然的好转，不会影响到身体健康。一般是周期性的出血，也不用太担心。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(32034)
"女性在服用完避孕药后，有部分患者可能在3-4天后会出现阴道少量的褐色血流出。阴道流血量少，主要与女性服药期间位于子宫内膜发育的哪一个时期有关。若是在卵泡生长发育期服用紧急避孕药，也就是在子宫内膜增殖期服用药物，服用后部分女性可能会出现点滴阴道流出褐色的血液、黑色的血液，或者根本没有出血的情况发生，也属于正常。若是在排卵后期，也就是子宫内膜到达了分泌晚期，给予服用紧急避孕药后，一般会出现撤退性出血，相当于来一次月经。平时不可以经常服用紧急避孕药物，以免导致卵巢分泌女性激素不稳定，会出现内分泌失调，从而影响月经的正常发生，不利于女性的生殖健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/09收听(21818)
针灸拔针的时候会出血，出血有时候颜色偏深偏黑色，说明一个问题，就是局部可能是缺血、缺氧的状态。... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/10播放(36455)
针灸拔针的时候会出血，出血有时候颜色偏深偏黑色，说明一个问题，就是局部可能是缺血、缺氧的状态。...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/10播放(36455)
女性在排卵期出现黑色血，临床一般分为生理性因素与病理性因素。首先，黑色血属于正常的生理现象，是由于部分女性在排卵期宫腔内会有少量出血，血液在阴道内停留时间比较长，出现氧化而导致黑色血。其次，由于病理性因素引起，临床常见宫颈疾病，比如宫颈炎、宫颈息肉等。当患者患有宫颈疾病时，在同房的过程当中会出现接触性出血的现象，由于出血量比较少，氧化后会表现为黑色血。也可能是由于子宫疾病引起，比如子宫内膜炎，也有可能是由于盆腔炎、附件炎等炎症感染引起，通常患者还会伴有腹痛的症状。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/04/26收听(53416)
咳出黑血痰不一定就是癌症，因为这个症状也见于其他的呼吸系统疾病，可见于慢性支气管炎急性发作，合并其它病原体的感染，比如细菌等，也见于由于受到特殊的病原体感染，比如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等引起的肺部感染。还可见于由于各种原因引起的，特发性、弥漫性的肺纤维化合并严重的感染，支气管扩张症。只有极少数患者有肺部的占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。可以取痰液查找病原体以及癌细胞，可以拍双肺的CT，必要时取肺内可疑占位性的病变，做活组织病理检查，明确病因。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/27收听(92016)
"同房后阴道有黑色血液、血块排出的原因主要有月经来潮、宫颈病变、经期淤血，具体如下：1、月经来潮：月经期前阴道会分泌白带或者褐色分泌物，如果同房的时候碰到来月经，会加剧分泌物的排出，跟着经血一起从阴道里出来就呈黑血；2、宫颈病变：患有宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等宫颈问题，同房会加剧子宫内膜的排出，持续有少量黑血就可能是这些疾病的早期信号；3、经期淤血：有的人在月经刚结束的时候同房，这时身体里的经血还没有完全排出来，从而堵在身体里，同房会加剧淤血的排出，会出现黑色血液。同房出现黑血要及时排查原因，月经期不要同房，也不宜进行其他剧烈运动。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/24收听(75208)
"同房后女性出现阴道出现黑色的流血，主要考虑以下两大方面的原因：1、与同房无关的出血：比如患者正好有排卵期出血，或者是月经将要来潮，但是发生在同房之后，这种情况可以不做处理，观察就可以。2、同房刺激导致的出血：比如最常见的有宫颈的病变，阴道、宫颈或者盆腔的炎症，还有子宫内膜异位症等情况，需要进行宫颈的筛查，进行TCT和HPV的检查，如果有问题则进一步做阴道镜或者是活检。如果反复的宫颈筛查没问题，但是同房反复出血，则必要时进行宫腔镜或者是宫颈管搔刮的检查，同时要根据患者的临床症状和表现，必要时进行彩超、磁共振等相关的检查。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2021/06/26收听(79600)
女性月经出现黑血的原因，可能是身体着凉所导致的，也不排除是妇科疾病所引起的。出现这种情况，首先应该到正规的医院进行咨询，通过妇科检查了解自己的身体状况，能够根据医生的建议，及时进行治疗。如果是妇科炎症引起的，可以通过服用妇科消炎药物进行改善，也能够缓解月经颜色。女性在月经期间不仅要注意保暖，而且一定要避免受凉的问题，在饮食方面尽量选择清淡的食物，避免吃过于生冷或辛辣刺激的东西，否则也会影响月经的正常来潮颜色，要注意自身的健康。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(75090)
"月经是性成熟女性卵巢周期性激素分泌的周期性变化，作用于子宫内膜引起的子宫内膜周期性剥脱的一个正常的生理过程。月经量通常是20-70mL。每次月经大概是这样的量，如果每次月经总量少于20mL，医学上叫做月经量少。月经量少，少量的出血停留在阴道内部，通过氧化作用血就变成了黑色。有的时候是黑色点滴状出血或者是黑色的一些痕迹。月经量少它形成的原因基本上有两大方面：第一方面，内分泌失调，通常是雌孕激素分泌下降所导致子宫内膜不能有效的增殖，继而不能进入分泌期变化，所以剥脱形成月经量就非常少。这种情况可以通过女性激素六项的测定来加以判断。第二方面，子宫内膜的损伤，通常这部分病人的病史中，通常是有多次的人流刮宫，或者宫腔内操作这样的病史，通过这些多次的宫腔的内膜操作引起的内膜损伤而引起月经量少。无论是哪一种原因，都建议尽快到妇科门诊就诊，尽快查明，加以治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/04/15收听(18984)
"月经是子宫内膜在雌、孕激素的作用下出现的周期性的剥脱，正常的月经血是暗红色、不凝的。对于月经周期规律的女性，如果出现月经血颜色变黑的现象，尤其是在月经即将结束的时候，考虑是由于月经期血液在宫腔内积存的时间比较长，在活动后从阴道流出来，就呈现为黑色。但是有的是由于患有盆腔炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等妇科炎症，所引起的月经血色变黑，这种情况就需要进一步检查，然后根据具体的检查结果，结合病人的具体病情，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。中医则认为和气滞、血瘀、寒凝等有关，需要进一步辨证调治。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/28收听(30156)
如果月经的血颜色比较深，表明月经血在宫腔内淤血的时间比较久而排不出，这种情况往往伴有下腹部的疼... 石海霞│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/02/19播放(58742)
如果月经的血颜色比较深，表明月经血在宫腔内淤血的时间比较久而排不出，这种情况往往伴有下腹部的疼...
石海霞│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/02/19播放(58742)
吐黑血在临床上称为呕血，是上消化道出血典型的症状表现，消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，是临床... 刘晓│北京医院 2023/09/25播放(62470)
吐黑血在临床上称为呕血，是上消化道出血典型的症状表现，消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，是临床...
刘晓│北京医院
2023/09/25播放(62470)
"如果经常性的牙龈出血，通常是由于口腔中发生了牙龈炎或者牙周炎所导致。牙龈炎和牙周炎是牙龈的慢性炎症，其始动因子主要是牙石，牙石由牙菌斑混合无机物经过长期钙化形成而附着于牙齿表面。牙石可以长期持续性的刺激牙龈产生炎症，这样会使牙龈组织红肿、充血，而且黏膜下血管壁变脆，在遇到机械刺激或者温度刺激时，就可能使血管破裂而导致牙龈出血。牙龈出血经常在大口啃苹果，喝热水、冷水的时候，或者是刷牙、漱口的时候出现，这种情况应该行全口洁治及龈下刮治。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/23收听(24092)
咳出黑色的血有可能是以下几个方面的原因：一、支气管扩张引起的咳血，因为咳血量比较大，血液如果在体内时间比较长，被咳出的时候就有可能是暗红色或黑色的血，肺结核的患者有可能会出现这种情况。二、咳出黑色的血如果是血丝，可能是因为咽侯炎导致的，咽喉炎的患者如果抽烟或者工作、生活环境中粉尘、烟雾、雾霾比较严重，沉积在呼吸道也有可能会咳出黑色的血块或血丝，但一般咳血量是少的，有可能就咳1-2次。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/15收听(48622)
"如果保胎成功，流血在一周以内就会干净，但是，保胎只是一种治疗方法，并不是每一个保胎的妇女都能够保胎成功。因为胎儿有的本身发育不正常，出现先兆流产的现象，最后发展为难免流产，也是一种自然淘汰的方法。所以，如果是怀孕早期出现阴道流黑色的血，通过保胎治疗一周以后仍然还有阴道流血，需要做进一步检查。有时候有宫颈息肉或者慢性宫颈炎症也会出现流黑色血液，也可能是难免流产造成的，所以，必须进一步检查。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/18收听(92772)
"子宫内膜脱落慢，经血量少，血在阴道内存留时间长，刚开始来月经会出现经血色黑或者结束时血黑。但是中间会有鲜红的血，整个经期经量一般是30-50ml之内，属于正常。如果整个经期血颜色很黑，量很少，气血亏虚会出现这样的月经。可以用补气养血的药，像益母草颗粒、乌鸡白凤丸、当归养血颗粒来对症调理。如果整个经期经血黑，是因为气滞血瘀引起，可以吃血府逐瘀胶囊或温经颗粒来对症调理。所以来月经血黑，必须到医院做相应检查，看什么原因引起，然后对症治疗。血黑肯定会伴随量少，血量多就会血色鲜红，量少会出现色黑的，不能排除有卵巢内分泌失调引起，比如早衰或卵巢分泌雌孕激素水平低，都会出现这种量少、色黑的月经。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(22924)
针灸放血是黑的，主要原因有以下几点：1、血的含氧量低：针灸放血一般放的是毛细血管... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/04/24播放(40016)
针灸放血是黑的，主要原因有以下几点：
1、血的含氧量低：针灸放血一般放的是毛细血管...
2023/04/24播放(40016)
针灸后出现黑青，主要是针刺时碰到小静脉，而刺破小静脉，出现皮下的出血，或者肌肉内的出血，皮肤则... 霍则军│北京大学第三医院 2023/05/17播放(33945)
针灸后出现黑青，主要是针刺时碰到小静脉，而刺破小静脉，出现皮下的出血，或者肌肉内的出血，皮肤则...
霍则军│北京大学第三医院
2023/05/17播放(33945)
老人吐黑血考虑是上消化道出血，最常见的原因是胃溃疡出血、胃癌出血或者食管胃底静脉曲张出血，需要做胃镜检查来明确出血的原因。如果在内镜下能够找到出血的部位，并且在内镜下通过电灼或者钛夹夹闭血管能够使出血停止，就在内镜下进行治疗。食管胃底静脉曲张出血还可以用圈套器套扎曲张的静脉，从而阻止出血。如果内镜下不能治疗需要请外科医生会诊，给予手术治疗才能够控制出血。在积极治疗的同时如果出血厉害则需要输血，纠正贫血以保持生命体征平稳。
高其宏│芜湖市第二人民医院
2019/12/17收听(63382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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